【目的】探討非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者肝臟轉(zhuǎn)化生長因子β1(TGFβ1)和結(jié)締組織生長因子(CTGF)的表達(dá)及二者在脂肪性纖維化發(fā)展過程中的相關(guān)性。 【方法】采用HE染色,光鏡下觀察21例非酒精性脂肪性肝炎組(NASH組)肝組織和10例正常肝組織組標(biāo)本的病理改變:RT-PCR及免疫組織化學(xué)技術(shù)分別檢測(cè)以上兩組標(biāo)本中TGFβ1和CTGF的表達(dá)情況。 【結(jié)果】光鏡下非酒精性脂肪性肝炎組出現(xiàn)明顯炎癥反應(yīng)和纖維化。免疫組化結(jié)果顯示非酒精性脂肪性肝炎組肝臟TGFβ1和CTGF的表達(dá)顯著高于正常肝臟組(109.52±4.50 vs 114.47±2.00.117.07±3.60 vs 125.05±3.37,P＜0.01)。NASH組TGFβ1和CTGF mRNA的表達(dá)水平升高明顯,與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(0.66±0.07 Vs 0.46±0.04,0.59±0.08 vs 0.41±0.05p＜0.05)。 【結(jié)論】TGFβ1和CTGF在非酒精性脂肪性肝炎中的表達(dá)升高可能參與了脂肪性肝炎向肝纖維化轉(zhuǎn)變,CTGF可能在診斷和治療非酒精性脂肪性肝炎中扮演重要的作用。
【學(xué)位單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2009
【中圖分類】：R575.1
【部分圖文】：

肝小葉內(nèi)炎癥程度的加重而重;肝小葉內(nèi)可見大核、雙核肝細(xì)胞，匯管區(qū)周圍可見空泡核肝細(xì)胞，凋亡小體偶見;匯管區(qū)無明顯炎細(xì)胞浸潤及纖維化，部分病例見纖維間隔及輕度界面炎(圖1)。NASH組在脂肪變性程度積分、炎癥積分、纖維化積分與正常組相比都有顯著差異。(P<0.01，表l)圖1肝組織病理學(xué)觀 (HEx100).BA:正常肝;B:脂肪肝.表1兩組肝組織脂肪變性程度炎癥及肝纖維化程度比較(mean士SD)組別nNASH組脂肪變性程度積分 212.43士0.98b炎癥積分 2.71士0.72b纖維化積分 1.2士0.37b正常組10 1.2士0.42畢<0.01vs正常組.2.細(xì)胞因子在NASH肝組織的表達(dá):NASH肝組織TGF一pl染色陽性物質(zhì)呈棕黃色，在肝腺泡脂肪變性肝細(xì)胞附近、病變肝組織的炎癥區(qū)、中央靜脈周圍、纖維化較明顯的門管區(qū)及肝竇周Disse間隙的細(xì)胞外基質(zhì) (ECM)沉積處

3.肝組織中 TGFpl和CTGFmRNA的表達(dá) :TGFpl和CTGF的Rl’ -PCR產(chǎn)物電泳結(jié)果示擴(kuò)增片段分別為186bp和250bP，與預(yù)期設(shè)計(jì)的目的片段相同，正常組肝組織 TGFpl和CTGFmRNA的表達(dá)量較低(圖4);NASH組 TGFpl和cTGFmRNA的表達(dá)水平較正常組升高明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)(表3)。表3兩組肝臟組織中eTGF和 TGFplmRNA表達(dá)(mean士sD)組別NASH組正常組 CTGFmRNA TGFp1mRNA 0.59士0.08 0.41士0.05 0.66士0.07a 0.46士0.0411︸日一勺‘，主aP<0.05vs正常組 123鞠晰伽物靦飾斷枷l00fo斷黝l00bn圖4肝臟組織中CTGFmRNAT和 TGFplmRNA的表達(dá)。 A:TGFp1mRNA; B:CTGFmRNA;1，3:GAPnH，2:正常組，4:NASH組，5:Makero
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