目的:探討降低功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)患者的服藥信念對(duì)其消化不良癥狀及生活質(zhì)量的影響。方法:入選研究的所有FD患者均填寫服藥信念特異性問卷表(BMQ-Specific),并接受簡(jiǎn)單的認(rèn)知干預(yù)降低患者對(duì)藥物的必要性信念(Specific-Necessity)及顧慮信念(Specific-Concerns)。采用消化不良癥狀嚴(yán)重度量表(DSS)、尼平消化不良指數(shù)簡(jiǎn)表(NDI)、廣泛性焦慮障礙量表(GAD-7)、患者健康問卷抑郁癥狀群量表(PHQ-9)以及PHQ-15量表分別評(píng)估患者的消化不良癥狀、生活質(zhì)量、焦慮、抑郁及軀體化癥狀。隨訪1年后,患者自訴癥狀的變化,如消失、好轉(zhuǎn)、無變化或加重,并提供當(dāng)前是否繼續(xù)服藥及服藥情況,再次評(píng)估服藥相關(guān)信念、DSS與NDI。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)、Pearson相關(guān)分析及線性回歸。結(jié)果:必要性信念明顯降低的患者DSS得分(1.94±1.93)、NDI得分(30.28±8.16)與必要性信念無明顯降低的患者DSS得分(1.60±1.45)、NDI得分(30.15±6.87)比較,有升高趨勢(shì),但比較兩組患者DSS(t=-1.566,P0.05)及NDI(t=-0.135,P0.05)的得分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。顧慮信念明顯降低的的患者的DSS(t=2.962,P0.05)及NDI(t=5.883,P0.05)得分均低于顧慮信念無明顯降低的患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。隨訪前的橫向線性回歸分析示FD分型(β=0.393,P0.05)、抑郁(β=0.236,P0.05)、軀體化(β=0.343,P0.05)可能是DSS的橫向影響因素;焦慮(β=0.477,P0.05)、抑郁(β=0.174,P0.05)可能是NDI的橫向影響因素。隨訪后的縱向線性回歸分析示抑郁(β=0.138,P0.05)、軀體化(β=0.227,P0.05)、顧慮信念(β=0.155,P0.05)的改變可能是DSS的影響因素;FD分型(β=0.115,P0.05)、焦慮(β=0.363,P0.05)、抑郁(β=0.239,P0.05)、顧慮信念(β=0.281,P0.05)的改變可能是NDI的決定性影響因素。結(jié)論:降低FD患者對(duì)藥物的必要性信念后FD治療效果有降低趨勢(shì),降低FD患者對(duì)藥物的顧慮信念后可能降低患者的DSS、提高患者的生活質(zhì)量。提示提高患者的必要性信念以及降低患者的顧慮信念可能有助于FD的治療。
【學(xué)位單位】：川北醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R57
【文章目錄】：
摘要
abstract
前言
對(duì)象與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述：服藥信念及服藥依從性在慢性病中的評(píng)估及應(yīng)用
    參考文獻(xiàn)
附錄
個(gè)人簡(jiǎn)歷
致謝

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2842442