研究背景和目的： 24小時食管多通道腔內阻抗聯(lián)合PH監(jiān)測技術可以區(qū)分酸反流、弱酸反流及弱堿反流，區(qū)分吞咽和反流的變化，監(jiān)測反流物的高度，也可以區(qū)分液體反流、氣體反流及混合反流。該技術主要用于胃食管反流病，隨著胃食管反流病發(fā)病率的增加此技術越來越多的用于臨床，但目前其正常值的研究仍然存在差異。本研究旨在獲得24小時食管多通道腔內阻抗聯(lián)合PH技術的正常值并探討年齡、體位、性別之間的差異。 研究方法： 通過招募的形式選取無上消化道癥狀健康人群進行問卷調查、抽血、心電圖、肝膽脾胰彩超、胃鏡及高分辨率食管測壓聯(lián)合阻抗檢查排除器質性疾病及食管動力疾病后，行食管24小時多通道腔內阻抗聯(lián)合PH技術監(jiān)測，分別記錄立位和臥位的酸反流、弱堿反流、弱酸反流、液體反流、混合反流及氣體反流的次數(shù)，反流物清除時間中位數(shù)、酸清除時間中位數(shù)及酸反流清除時間百分比，立位和臥位的近端酸反流、弱酸反流、弱堿反流、液體反流、混合反流及氣體反流次數(shù)，近端反流物清除時間中位數(shù)及阻抗基線值，并分析性別、年齡之間差異。 研究結果： 共納入健康志愿者97例，其中男性38例，女性59例。本研究總反流次數(shù)（中位數(shù)24（14-40-62），按照PH值分類其中弱酸反流次數(shù)（中位數(shù)（13（7-19-32）最多占52%，酸反流次數(shù)（中位數(shù)10（2-18-35）占43%，弱堿反流次數(shù)（中位數(shù)0（0-1-11）占5%。按照反流成分分類，其中混合反流次數(shù)（中位數(shù)15（9-24-42）最多占52%，液體反流次數(shù)（中位數(shù)9（9-15-26）占32%，氣體反流次數(shù)（中位數(shù)5（2-8-13）最少占15%。近端總反流次數(shù)（中位數(shù)5（2-11-22）占所有反流的27%，其中近端酸反流次數(shù)（中位數(shù)2（0-7-16）占近端反流次數(shù)的59%，近端弱酸反流次數(shù)（中位數(shù)2（1-4-11）占39%，近端弱堿反流次數(shù)0（0-0-2）占2%。酸清除時間23（11-31-75）s，反流物清除時間10（7-13-19）s。近端反流物清除時間中位數(shù)為6s。在體位的對比中反流以立位較多，臥位反流較少。男女性在總的反流次數(shù)、弱酸反流次數(shù)、酸反流次數(shù)、混合反流、液體反流、近端反流、近端酸反流、近端弱酸反流、反流物清除時間、酸反流清除時間百分比上有統(tǒng)計學差異。不同年齡段對反流參數(shù)無影響。性別及不同年齡段間的食管阻抗基線值無統(tǒng)計學差異。 結論： 本試驗通過對97名健康成人進行24小時食管多通道腔內阻抗-PH正常值的研究，初步建立了食管多通道腔內阻抗-PH的正常值范圍。該正常值范圍低于先前研究的95%參考值范圍。不同體位、男女性別之間存在反流差異。不同年齡組間無統(tǒng)計學差異。食管阻抗基線值在男女性別之間及不同年齡段之間無差異。
【學位單位】：南昌大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2014
【中圖分類】：R571
【文章目錄】：
摘要
Abstract
中英文縮略詞表
第1章 引言
第2章 對象與方法
    2.1 對象
        2.1.1 志愿者篩選
        2.1.2 志愿者入選排除標準
    2.2 研究設備及藥品
    2.3 操作步驟
    2.4 分析參數(shù)
    2.5 統(tǒng)計方法
第3章 結果
    3.1 入選志愿者一般資料
    3.2 24 小時食管多通道腔內阻抗聯(lián)合 PH 正常值
        3.2.1 24小時食管多通道腔內阻抗聯(lián)合-PH監(jiān)測PH所得到的數(shù)據(jù)
        3.2.2 24小時食管多通道腔內阻抗聯(lián)合-PH監(jiān)測阻抗所得到的數(shù)據(jù)
        3.2.3 24小時食管多通道腔內阻抗聯(lián)合-PH監(jiān)測近端反流所得到的數(shù)據(jù)
        3.2.4 24 小時食管多通道腔內阻抗聯(lián)合-PH 監(jiān)測酸清除時間、反流物清除時間及酸反流清除時間百分比
    3.3 24 小時食管多通道腔內阻抗聯(lián)合 PH 影響因素
        3.3.1 性別的影響
        3.3.2 年齡的影響
    3.4 24 小時食管多通道腔內阻抗聯(lián)合 PH 阻抗基線值影響因素研究
    3.5 與先前正常值研究數(shù)據(jù)對比
第4章 討論
    4.1 與先前正常值研究數(shù)據(jù)比較
    4.2 影響因素
    4.3 食管阻抗基線
第5章 結論
致謝
參考文獻
附錄
攻讀學位期間的研究成果
綜述
    參考文獻

【參考文獻】

相關期刊論文 前1條

1 Xiang-Huai Xu;Zhong-Min Yang;Qiang Chen;Li Yu;Si-Wei Liang;Han-Jing Lv;Zhong-Min Qiu;;Therapeutic efficacy of baclofen in refractory gastroesophageal reflux-induced chronic cough[J];World Journal of Gastroenterology;2013年27期

相關博士學位論文 前1條

1 李海霞;胃食管反流病患者食管動力及酸反流相關因素的研究[D];華中科技大學;2008年

本文編號：2835836