發(fā)布時間：2020-10-09 14:26

　　 目的:測定糖調(diào)節(jié)受損(IGR)與非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)集結(jié)存在時血清脂聯(lián)素水平并探討脂聯(lián)素在糖代謝紊亂及NAFLD發(fā)生發(fā)展中的作用。 方法:選取健康對照者30例(NC組),空腹血糖受損(IFG)合并NAFLD者31例(IFG+NAFLD組)、不合并脂肪肝者28例(IFG+無FL組),IFG+糖耐量異常(IGT)合并NAFLD者32例(IGT+NAFLD組)、不合并脂肪肝者30例(IGT+無FL組)。測定各組人群血糖、血脂、肝功、血清胰島素及脂聯(lián)素水平,計算穩(wěn)態(tài)模型評估法胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)。探討隨NAFLD和糖代謝紊亂發(fā)生血清脂聯(lián)素水平的變化趨勢及相關(guān)因素。 結(jié)果:各組血清脂聯(lián)素水平為NC組5.84±0.96mg/l、IFG+無FL組5.56±1.26mg/l、IFG+NAFLD組4.96±0.77mg/l、IGT+無FL組4.80±1.21mg/l、IGT+NAFLD組4.07±0.86mg/l。IFG+NAFLD組血清脂聯(lián)素顯著高于IFG+無FL組(P＜0.05);IGT+NAFLD組血清脂聯(lián)素顯著高于IGT+無FL組(P＜0.05);IGT+NAFLD組血清脂聯(lián)素顯著高于IFG+NAFLD組(P＜0.05)。IGR+NAFLD組血清脂聯(lián)素與FPG(r=-0.497,P＜0.05)、Fins(r=-0.554,P＜0.05)、HOMA-IR(r=-0.584,P＜0.01)成顯著負相關(guān),與HDL-C(r=0.296,P＜0.01)成顯著正相關(guān)。校正年齡、性別、體重、BMI后,上述相關(guān)關(guān)系仍然存在。多元線性逐步回歸分析顯示,HOMA-IR(回歸系數(shù)=-0.826,t=-5.499,P＜0.05)、腰圍(回歸系數(shù)=-0.027,t=-2.423,P=0.001)為脂聯(lián)素的顯著相關(guān)因素。 結(jié)論:IGR期已存在血清脂聯(lián)素水平降低、胰島素抵抗狀態(tài),合并NAFLD或糖代謝紊亂加重都會使情況更加惡化。脂聯(lián)素水平下降、糖脂代謝紊亂、胰島素抵抗相互作用、相互影響,共同參與NAFLD、糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。早期糾正糖脂毒性、改善胰島素敏感性、提高血清脂聯(lián)素的靶向治療可能有助于改善機體代謝狀態(tài)、預防或逆轉(zhuǎn)NAFLD、糖尿病的發(fā)生發(fā)展。
【學位單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2008
【中圖分類】：R587.1;R575.5
【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
英文縮寫詞索引
正文
    前言
    資料與方法
    結(jié)果
    討論
    結(jié)論
    參考文獻
綜述一
綜述二
附錄
個人簡介
致謝

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 陳家倫;循證醫(yī)學對糖尿病診斷的貢獻及目前存在的分歧[J];中華內(nèi)分泌代謝雜志;2003年01期

2 趙向彤;潘優(yōu)津;吳朝明;金勝鑫;;糖調(diào)節(jié)受損患者血清脂聯(lián)素水平及其相關(guān)因素研究[J];中國慢性病預防與控制;2007年01期

本文編號：2833807