目的:探討胃復(fù)康顆粒聯(lián)合雷貝拉唑鈉腸溶片治療肝膽郁熱型難治性胃食管反流病患者的臨床療效,并觀察其對(duì)難治性胃食管反流病患者24h食管阻抗-p H值監(jiān)測(cè)結(jié)果的影響。方法:選取76例確診難治性胃食管反流病且中醫(yī)辨證為“肝膽郁熱”型的受試者,隨機(jī)分為兩組,受試者治療前接受24h食管阻抗-p H值監(jiān)測(cè),中藥聯(lián)合組予胃復(fù)康顆粒聯(lián)合雷貝拉唑鈉腸溶片治療,西藥對(duì)照組予雷貝拉唑鈉腸溶片治療,兩組療程均為8周,療程結(jié)束后復(fù)查24h食管阻抗-p H值監(jiān)測(cè)及安全性指標(biāo)。觀察兩組受試者治療前后的癥候評(píng)分及24h食管阻抗-p H值監(jiān)測(cè)結(jié)果。結(jié)果:(1)在年齡、性別、病程方面,兩組患者均無(wú)明顯差異(P0.05)。(2)臨床療效:中藥聯(lián)合組治愈率、顯效率、總有效率均優(yōu)于西藥對(duì)照組,兩組臨床療效相比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(3)治療前后癥候積分對(duì)比:(1)組間對(duì)比:中藥聯(lián)合組治療后的癥候總積分低于西藥對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);中藥聯(lián)合組包括反酸、燒心、口苦咽干、噯氣在內(nèi)的4項(xiàng)臨床癥候積分低于西藥對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);胸骨后疼痛這一單項(xiàng)臨床癥候積分與西醫(yī)對(duì)照組對(duì)比無(wú)明顯差異(P0.05)。(2)組內(nèi)對(duì)比:中藥聯(lián)合組治療后單項(xiàng)癥候積分(反酸、燒心、口苦咽干、噯氣、胸骨后疼痛)及癥候總積分較治療前有明顯下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。西醫(yī)對(duì)照組治療后燒心、胸骨后疼痛2個(gè)單項(xiàng)癥候積分及癥候總積分較治療前有下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),反酸、口苦咽干、噯氣與治療前對(duì)比未見(jiàn)明顯變化,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(3)治療前后24h食管阻抗-p H值監(jiān)測(cè)結(jié)果:(1)組間對(duì)比:治療后中藥聯(lián)合組在總反流次數(shù)、酸反流次數(shù)、弱酸反流次數(shù)、最長(zhǎng)反流持續(xù)時(shí)間、長(zhǎng)反流次數(shù)(反流持續(xù)時(shí)間5min次數(shù))、De Meester評(píng)分等指標(biāo)上均優(yōu)于西藥對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)組內(nèi)對(duì)比:中藥聯(lián)合組治療后的觀察指標(biāo),包括總反流次數(shù)、酸反流次數(shù)、弱酸反流次數(shù)、最長(zhǎng)反流持續(xù)時(shí)間、長(zhǎng)反流次數(shù)(反流持續(xù)時(shí)間5min次數(shù))、De Meester評(píng)分均較治療前有所降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。西藥對(duì)照組治療后的觀察指標(biāo),總反流次數(shù)、酸反流次數(shù)較治療前減少,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。弱酸反流次數(shù)、最長(zhǎng)反流持續(xù)時(shí)間、長(zhǎng)反流次數(shù)(反流持續(xù)時(shí)間5min次數(shù))、De Meester評(píng)分較治療前無(wú)明顯改善,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P0.05)。兩組治療結(jié)束后復(fù)查心電圖、血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)、肝腎功能等安全性指標(biāo)均未出現(xiàn)明顯異常。結(jié)論:(1)胃復(fù)康顆粒聯(lián)合雷貝拉唑鈉腸溶片能有效改善難治性胃食管反流病患者反酸、燒心、口干口苦、胸骨后疼痛、噯氣等不適癥狀,總有效率高達(dá)91.1%,療效確切。(2)胃復(fù)康顆粒聯(lián)合雷貝拉唑鈉腸溶片能減少難治性胃食管反流病患者總反流、酸反流及弱酸反流次數(shù),縮短反流時(shí)間,提高患者生活質(zhì)量。
【學(xué)位單位】：廣西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R571
【部分圖文】：

中藥聯(lián)合組性別構(gòu)成示意圖

西藥對(duì)照組性別構(gòu)成示意圖

圖3兩組療效對(duì)比圖

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2 陳星s

本文編號(hào)：2833654