目的：本研究通過(guò)比較IBS患者與健康對(duì)照組人群在相關(guān)癥狀、大便類(lèi)型、相關(guān)危險(xiǎn)因素、焦慮程度、抑郁程度、應(yīng)對(duì)方式及經(jīng)歷生活事件七個(gè)方面之間的異同，得出我國(guó)IBS患者好發(fā)的腹部癥狀、大便習(xí)慣及性狀特點(diǎn)、相關(guān)危險(xiǎn)因素等。同時(shí)，對(duì)Manning、羅馬Ⅰ、羅馬Ⅱ、羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)從診斷率、診斷覆蓋及重疊率、腹部癥狀特點(diǎn)、大便習(xí)慣及性狀特點(diǎn)、危險(xiǎn)因素等方面的異同，進(jìn)行深入的分析比較，旨在闡明適合我國(guó)人群的IBS診斷標(biāo)準(zhǔn)，并為制定更加完善新IBS診斷標(biāo)準(zhǔn)和科學(xué)合理的防治措施提供參考依據(jù)。 方法：研究對(duì)象收集自2010年1月至2013年1月間海軍總醫(yī)院消化內(nèi)科就診的患者和健康體檢中心的體檢人員。選擇因腹部癥狀就診消化內(nèi)科的5000名患者為觀察組，發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，同時(shí)完善血常規(guī)、大小便、肝腎功、影像學(xué)及胃腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病，結(jié)合調(diào)查問(wèn)卷篩選出IBS患者。選擇同期在健康體檢中心體檢的1602名體檢人員為對(duì)照組，完善調(diào)查問(wèn)卷及常規(guī)篩查。調(diào)查問(wèn)卷包括診斷標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)卷、大便分型問(wèn)卷、相關(guān)危險(xiǎn)因素問(wèn)卷、焦慮自評(píng)量表、抑郁自評(píng)量表、應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷、生活事件量表七個(gè)部分。對(duì)兩組問(wèn)卷結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用SPSS19.0，STATA12.0及Excel2007軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和圖形處理，主要是進(jìn)行l(wèi)ogistic單因素、多因素及卡方檢驗(yàn)，以P值0.05為顯著性。 結(jié)果： 一、IBS研究對(duì)象患病情況 1、發(fā)病診斷率 因腹部不適癥狀就診消化科的5000例患者中，有3242例為IBS患者，發(fā)病率為64.84%。具體到四種標(biāo)準(zhǔn)中，Manning標(biāo)準(zhǔn)2718例（83.84%）、羅馬Ⅰ標(biāo)準(zhǔn)1871例（57.71%）、羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)1912例（58.98%）、羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)340例（10.49%）。符合羅馬I、羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)診斷的IBS人群大部分都符合Manning標(biāo)準(zhǔn)，羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)診斷的IBS患者接近1/3的人不符合Manning標(biāo)準(zhǔn)。 2、癥狀分布特點(diǎn) 調(diào)查的IBS人群不適癥狀的分布顯示，腹痛89.02%、腹部不適86.92%、腹痛伴腹部不適75.94%、腹脹60.61%、大便頻率異常56.57%、大便性狀異常87.88%、排便不盡55.56%、排便困難或便急40.40%、粘液便38.38%，具體到四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)而言，在羅馬Ⅱ、羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)中，腹部不適的發(fā)生頻率均超過(guò)腹痛，排便癥狀異常的發(fā)生頻率各個(gè)標(biāo)準(zhǔn)與總體IBS人群基本一致。 3、排便性狀分類(lèi)分布特點(diǎn) 七種便型分類(lèi)中，光滑臘腸便或蛇狀便、軟片便或糊狀便在IBS患者中所在比例較高，三種亞型便分類(lèi)中，便秘型亞型便在IBS患者中所在比例最高。 4、IBS影響因素分析 （1）一般情況中，不同性別、年齡、地域、民族、收入、學(xué)歷、婚姻狀況在IBS患者中的分布不同。女性、41-50歲年齡段、已婚、月收入大于5000元及低于3000元的人群患病率較高，而30歲以下年齡段、學(xué)歷較高和學(xué)歷較低的人群患病率較低； （2）飲食因素中，食物過(guò)敏史、經(jīng)常節(jié)食、喜好甜食、頻繁喝咖啡或飲茶、頻繁進(jìn)食生冷食品、頻繁進(jìn)食高蛋白食物、飲水量過(guò)大、進(jìn)食乳制品頻率大于3天每周、進(jìn)食過(guò)快或過(guò)慢均為IBS的患病的危險(xiǎn)因素；而進(jìn)食早餐、經(jīng)常進(jìn)食粗糧、經(jīng)常進(jìn)食高纖維食物、經(jīng)常進(jìn)食水果蔬菜為IBS的保護(hù)因素； （3）生活習(xí)慣及工作狀況中，每周活動(dòng)1-2天、每周運(yùn)動(dòng)1-4小時(shí)、較長(zhǎng)的周工作天數(shù)、較長(zhǎng)的日工作時(shí)數(shù)、每日睡眠時(shí)間在6-8小時(shí)之間為IBS的保護(hù)因素。頻繁的失眠、睡眠質(zhì)量差、居住環(huán)境臟亂是IBS發(fā)生的危險(xiǎn)因素； （4）病史研究顯示，疾病病史、急性胃腸炎病史及有腹部手術(shù)史為IBS患病的危險(xiǎn)因素； （5）服用藥物研究中，服用抗生素、非甾體類(lèi)消炎藥、硝酸甘油均為IBS患病的危險(xiǎn)因素，且硝酸甘油的影響最為顯著； （6）遺傳因素研究中，發(fā)現(xiàn)近親患有IBS是一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素； （7）吸煙飲酒研究中，吸煙對(duì)IBS患病有顯著影響，且吸煙的煙齡越長(zhǎng)，患病率越高；但吸煙量對(duì)IBS患病無(wú)顯著影響。而飲酒的影響則不顯著；但在吸煙人群中，IBS的患病率與飲酒呈正相關(guān)，并且同時(shí)吸煙喝酒的人比只吸煙的人更容易患IBS； （8）社會(huì)心理因素研究中，焦慮、抑郁程度對(duì)IBS患病有顯著影響，且焦慮、抑郁程度越嚴(yán)重，越容易患��；在應(yīng)對(duì)方式中得出，解決問(wèn)題型、求助型、退避型應(yīng)對(duì)方式為保護(hù)因素，而自責(zé)型、合理化型則為危險(xiǎn)因素，尤其是合理化型為影響最為顯著的危險(xiǎn)因素；生活事件的研究中，IBS組患者可能經(jīng)歷了更多的負(fù)性事件，有影響的負(fù)性事件、負(fù)性事件得分也顯著高于對(duì)照組。 二、IBS研究對(duì)象患病情況在四種標(biāo)準(zhǔn)中的比較 1、四種標(biāo)準(zhǔn)的診斷重疊率 Manning標(biāo)準(zhǔn)與羅馬I、羅馬Ⅱ、羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)的診斷重疊率分別為65.89%、51.07%、12.21%；羅馬Ⅰ標(biāo)準(zhǔn)與Manning、羅馬Ⅱ、羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)的診斷重疊率分別為95.72%、63.50%、15.87%；羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)與Manning、羅馬I、羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)的診斷重疊率分別為72.59%、62.13%、17.78%；羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)與Manning、羅馬I、羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)診斷重疊率分別為97.65%、87.35%、100.00%；完全符合四種標(biāo)準(zhǔn)的IBS患者有9.16%；符合Manning、羅馬I、羅馬Ⅱ三種標(biāo)準(zhǔn)的診斷率為25.02%；符合Manning、羅馬Ⅱ及羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)三種標(biāo)準(zhǔn)的診斷率為1.08%；符合Manning、羅馬Ⅰ兩種標(biāo)準(zhǔn)的診斷率為21.07%；符合Manning、羅馬Ⅱ診斷兩種標(biāo)準(zhǔn)的IBS診斷率為7.56%；符合羅馬I、羅馬Ⅱ兩種標(biāo)準(zhǔn)的診斷率為2.47%；符合羅馬Ⅱ、羅馬Ⅱ兩種標(biāo)準(zhǔn)的診斷率為0.25%；僅符合Manning一種標(biāo)準(zhǔn)的診斷率為19.96%；僅符合羅馬Ⅱ一種標(biāo)準(zhǔn)的診斷率為13.45%。 2、不適癥狀在四種標(biāo)準(zhǔn)中的表達(dá) 腹痛、腹部不適、腹痛伴腹部不適、腹脹、大便頻率異常、大便性狀異常、排便不盡、排便困難或便急、粘液便在Manning標(biāo)準(zhǔn)中的分布分別為，100.00%、84.40%、84.40%、65.82%、63.32%、92.09%、66.56%、43.82%和45.88%；在羅馬Ⅰ標(biāo)準(zhǔn)中的分布為，100.00%、81.08%、81.08%、66.11%、70.28%、99.47%、64.08%、40.51%和41.69%；在羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)中的分布為，81.38%、100.00%、81.38%、66.95%、76.26%、95.71%、57.11%、47.75%和40.06%；在羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)的分布為，97.65%、100.00%、97.65%、63.53%、92.06%、100.00%、66.76%、33.82%和30.59%。 3、排便性狀特點(diǎn)分類(lèi)在四種標(biāo)準(zhǔn)中的比較 七種便型分類(lèi)中，Manning標(biāo)準(zhǔn)與多塊臘腸便、裂縫臘腸便、軟片便或糊狀便呈顯著的正相關(guān)關(guān)系；羅馬Ⅰ標(biāo)準(zhǔn)與7種便型都有顯著關(guān)系，除了與干球便負(fù)相關(guān)，與其他便型都正相關(guān)；羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)僅與裂縫臘腸便呈顯著正相關(guān)性；與柔軟團(tuán)塊便、軟片便或糊狀便及水樣便呈負(fù)相關(guān)；羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)與軟片便或糊狀便呈正相關(guān)，與干球便、多塊臘腸便、光滑臘腸便或蛇狀便、柔軟團(tuán)塊便、水樣便均呈負(fù)相關(guān)。三種亞型便分類(lèi)中，Manning標(biāo)準(zhǔn)與便秘型亞型便為顯著性負(fù)相關(guān)；羅馬Ⅰ標(biāo)準(zhǔn)與腹瀉型、混合型亞型便呈正相關(guān)，與便秘型亞型便相關(guān)性無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)與便秘型亞型便呈正相關(guān)；而與腹瀉型亞型便呈負(fù)相關(guān)；羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)與便秘型亞型便呈顯著性正相關(guān)，腹瀉型亞型便僅為弱正相關(guān)（P0.1）。 4、影響因素在四種標(biāo)準(zhǔn)中的比較一般因素中，Manning標(biāo)準(zhǔn)中得出的影響因素包括性別、年齡、區(qū)域、居住環(huán)境、學(xué)歷；羅馬Ⅰ標(biāo)準(zhǔn)中相關(guān)因素包括性別、居住環(huán)境；羅馬ⅠI標(biāo)準(zhǔn)中影響因素包括性別、區(qū)域、居住環(huán)境；羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)中影響因素包括性別、工資、居住環(huán)境。飲食習(xí)慣中，Manning標(biāo)準(zhǔn)中保護(hù)因素包括進(jìn)食早餐、粗糧、高纖維食物頻率高、水果及蔬菜頻率高；危險(xiǎn)因素經(jīng)常節(jié)食、進(jìn)食甜食、喝咖啡或飲茶、高蛋白食物頻率、飲水量多、飲食口味重；羅馬Ⅰ標(biāo)準(zhǔn)中保護(hù)因素包括進(jìn)食早餐、粗糧、高纖維食物頻率高、水果及蔬菜頻率高、進(jìn)食時(shí)間長(zhǎng)、飲食口味重，危險(xiǎn)因素包括經(jīng)常節(jié)食、進(jìn)食甜食、喝咖啡或飲茶、高蛋白食物頻率、飲水量多；羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)中保護(hù)因素包括進(jìn)食早餐、高纖維食物頻率高、水果及蔬菜頻率高、進(jìn)食時(shí)間長(zhǎng)、飲食口味重，危險(xiǎn)因素包括經(jīng)常節(jié)食、進(jìn)食甜食、喝咖啡或飲茶、高蛋白食物頻率、飲食口味重；羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)中保護(hù)因素包括服用水果及蔬菜頻率高、進(jìn)食時(shí)間長(zhǎng)，危險(xiǎn)因素包括食物過(guò)敏史、經(jīng)常節(jié)食、乳制品頻率高、高蛋白食物頻率、飲水量多。 （3）生活習(xí)慣中，Manning標(biāo)準(zhǔn)中保護(hù)因素包括周累計(jì)運(yùn)動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)；危險(xiǎn)因素包括睡前2小時(shí)進(jìn)餐、平均每日睡眠時(shí)間多、平均每周失眠頻率高、居住環(huán)境臟亂；羅馬Ⅰ標(biāo)準(zhǔn)中保護(hù)因素包括周累計(jì)運(yùn)動(dòng)時(shí)間，危險(xiǎn)因素包括平均每日睡眠時(shí)間長(zhǎng)、平均每周失眠頻率、居住環(huán)境臟亂；羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)中保護(hù)因素包括周運(yùn)動(dòng)天數(shù)多，危險(xiǎn)因素包括睡前2小時(shí)進(jìn)餐、平均每周失眠頻率高、居住環(huán)境臟亂；羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)中保護(hù)因素包括周運(yùn)動(dòng)天數(shù)多、周累計(jì)運(yùn)動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)、平均失眠頻率高，危險(xiǎn)因素包括居住環(huán)境潔凈臟亂。 （4）工作狀況中，Manning標(biāo)準(zhǔn)中保護(hù)因素包括周工作天數(shù)多、日工作時(shí)數(shù)長(zhǎng)；羅馬Ⅰ標(biāo)準(zhǔn)保護(hù)因素包括周工作天數(shù)多；羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)周工作天數(shù)及日工作時(shí)數(shù)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)保護(hù)因素為周工作天數(shù)多。 （5）病史因素中，Manning標(biāo)準(zhǔn)中危險(xiǎn)因素包括痢疾史、急性腸胃炎史、腹部手術(shù)史；羅馬Ⅰ標(biāo)準(zhǔn)保護(hù)因素包括痢疾史、腹部手術(shù)史；羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)保護(hù)因素包括痢疾史、腹部手術(shù)史；羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)保護(hù)因素包括痢疾史，危險(xiǎn)因素為手術(shù)史。 （6）服用藥物因素中，Manning標(biāo)準(zhǔn)中危險(xiǎn)因素包括服用抗生素、服用非甾體消炎藥累計(jì)時(shí)間長(zhǎng)、服用硝酸甘油頻率高；羅馬Ⅰ標(biāo)準(zhǔn)中危險(xiǎn)因素包括服用抗生素頻率高、服用非甾體消炎藥累計(jì)時(shí)間長(zhǎng)、服用硝酸甘油頻率高；羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)中危險(xiǎn)因素包括服用抗生素頻率、服用非甾體消炎藥累計(jì)時(shí)間、服用硝酸甘油頻率；羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)中保護(hù)因素包括服用非甾體消炎藥累計(jì)時(shí)間。 （7）遺傳因素中，除羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)與對(duì)照組差別不大外，近親患有IBS在另外三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)中都為危險(xiǎn)因素，且羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)差異最為顯著。 （8）煙酒因素中，可見(jiàn)吸煙在羅馬Ⅱ與羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)中都為典型的危險(xiǎn)因素，吸煙年數(shù)在Manning、羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)在中為危險(xiǎn)因素，日吸煙量在羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)中為危險(xiǎn)因素。飲酒在四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)中均無(wú)顯著影響。 （9）焦慮抑郁狀態(tài)，四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)中焦慮、抑郁均為危險(xiǎn)因素，且除羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)中抑郁程度無(wú)顯著影響外，其他標(biāo)準(zhǔn)中焦慮程度及抑郁程度均為危險(xiǎn)因素。 （10）應(yīng)對(duì)方式，可見(jiàn)解決問(wèn)題型、自責(zé)型、求助型、退避型應(yīng)對(duì)方式在四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)中均為保護(hù)因素。合理化型應(yīng)對(duì)方式在四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)中均為危險(xiǎn)因素�；孟胄蛻�(yīng)對(duì)方式除在羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)中無(wú)顯著影響外，在另三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)中均為危險(xiǎn)因素。 （11）生活事件中，四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)診斷出的IBS人群經(jīng)歷了更多負(fù)性事件數(shù)及有影響負(fù)性事件數(shù)，在Manning標(biāo)準(zhǔn)、羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)中IBS人群人均負(fù)性事件得分也顯著高于健康對(duì)照組。 結(jié)論： 1、IBS相關(guān)影響因素較多。本研究表明，與健康對(duì)照組相比，IBS觀察組在性別、年齡、地域、民族、收入、學(xué)歷、婚姻狀況分布不同。IBS的主要危險(xiǎn)因素包括：合理化型應(yīng)對(duì)方式、頻繁服用硝酸甘油、焦慮狀態(tài)、經(jīng)常節(jié)食、睡眠質(zhì)量差、頻繁進(jìn)食生冷食品。進(jìn)一步對(duì)相關(guān)因素在四種標(biāo)準(zhǔn)的比較研究中證實(shí)，Manning標(biāo)準(zhǔn)中主要危險(xiǎn)因素包括：合理化應(yīng)對(duì)方式、頻繁服用硝酸甘油、經(jīng)常節(jié)食、焦慮、半年內(nèi)有痢疾病史、居住環(huán)境差；羅馬Ⅰ標(biāo)準(zhǔn)中主要危險(xiǎn)因素包括：合理化應(yīng)對(duì)方式、頻繁服用硝酸甘油、半年內(nèi)有痢疾病史、經(jīng)常節(jié)食、女性、焦慮；羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)中主要危險(xiǎn)因素包括：合理化應(yīng)對(duì)方式、經(jīng)常節(jié)食、頻繁服用硝酸甘油、半年內(nèi)有痢疾病史、睡眠質(zhì)量差；羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)中主要危險(xiǎn)因素包括：經(jīng)常節(jié)食、合理化應(yīng)對(duì)方式、食物過(guò)敏史、焦慮、居住環(huán)境差。 2、IBS患病率較高，約占因腹部癥狀就診患者的2/3。通過(guò)對(duì)四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)比較得出，Manning標(biāo)準(zhǔn)診斷范圍最寬泛，本研究中有84.4%的患者有腹部不適癥狀，92.09的患者有排便性狀改變，但Manning標(biāo)準(zhǔn)未將這兩項(xiàng)癥狀納入診斷標(biāo)準(zhǔn)，且標(biāo)準(zhǔn)中缺乏時(shí)間的限定，對(duì)排便習(xí)慣及性狀也無(wú)多樣性分類(lèi)，診斷標(biāo)準(zhǔn)有一定局限性，容易漏診器質(zhì)性腸道疾病患者，該診斷標(biāo)準(zhǔn)適合因腹部癥狀就診患者的初步篩查；羅馬Ⅰ標(biāo)準(zhǔn)首次將時(shí)間限制納入診斷標(biāo)準(zhǔn)，且進(jìn)一步細(xì)化排便性狀及習(xí)慣的分類(lèi)，與Manning標(biāo)準(zhǔn)相比，診斷標(biāo)準(zhǔn)更加嚴(yán)格，我們的研究中接近60%的IBS患者通過(guò)羅馬Ⅰ標(biāo)準(zhǔn)篩選出，診斷率較高，但研究同時(shí)顯示，符合羅馬I標(biāo)準(zhǔn)的患者中81.08%有腹部不適癥狀，但該標(biāo)準(zhǔn)仍未將此癥狀納入診斷標(biāo)準(zhǔn)；羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)適當(dāng)了寬泛了時(shí)間的限定，且將腹部不適癥狀納入診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們的研究顯示，羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)中診斷的IBS患者接近1/3的人群不符合Manning標(biāo)準(zhǔn)，因此羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)為Manning標(biāo)準(zhǔn)做了很好的補(bǔ)充，但同時(shí)本研究顯示，符合羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)的IBS患者中，有接近60%的患者有排便不盡感，接近50%的患者有排便困難或便急，而羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)未將此兩項(xiàng)癥狀納入診斷標(biāo)準(zhǔn)；羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)最嚴(yán)格限制了癥狀發(fā)在時(shí)間，診斷準(zhǔn)確性較高，和本研究得出結(jié)論基本一致，此標(biāo)準(zhǔn)更適合用于科研研究，但同時(shí)該標(biāo)準(zhǔn)和羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)一樣未將排便異常納入診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們的研究顯示有接近2/3的患者有排便不盡感，接近1/3的患者有排便困難或便急，因此，此標(biāo)準(zhǔn)雖相對(duì)嚴(yán)格，但也容易漏診部分IBS患者。 3、在IBS人群的癥狀分布中，腹痛、腹部不適和排便性狀改變?yōu)楹冒l(fā)癥狀，而粘液便及排便困難或便急為相對(duì)較少出現(xiàn)的癥狀，這與四種標(biāo)準(zhǔn)分別得出的癥狀分布基本相同，無(wú)顯著性差異。 4、通過(guò)對(duì)排便性狀特點(diǎn)分類(lèi)進(jìn)行四種標(biāo)準(zhǔn)的對(duì)比研究證實(shí)，七種便型分類(lèi)方法在不同診斷標(biāo)準(zhǔn)下相關(guān)一致性高于三種亞型便分類(lèi)方法，羅馬Ⅰ標(biāo)準(zhǔn)不易受大便類(lèi)型影響，診斷IBS的穩(wěn)定性可能高于其它診斷標(biāo)準(zhǔn)。本研究在國(guó)內(nèi)外尚屬首次提出，希望能為IBS診斷標(biāo)準(zhǔn)的完善提供依據(jù)。
【學(xué)位單位】：中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位年份】：2013
【中圖分類(lèi)】：R574.4
【部分圖文】：

結(jié) 果一、研究對(duì)象一般資料（一）消化科門(mén)診觀察對(duì)象患病情況結(jié)合問(wèn)卷及血常規(guī)、尿便常規(guī)、生化全套檢驗(yàn)，并行心電圖、腹部盆腔超聲等影像學(xué)及胃腸鏡檢查篩查后，得出消化科門(mén)診觀察對(duì)象患病情見(jiàn)表 1.1表 1.1 消化科門(mén)診觀察對(duì)象患病情況分布人數(shù) 百分比腸易激綜合征 3242 64.84%潰瘍性結(jié)腸炎 173 3.46%結(jié)腸息肉 828 16.56%結(jié)腸癌 171 3.42%結(jié)腸炎 462 9.24%其它 124 2.48%

圖 1.2 健康體檢對(duì)象患病情況分布圖（三）調(diào)查人員一般情況（見(jiàn)表 1.2）表 1.2 調(diào)查人員一般情況人員基本情況對(duì)照組 IBS 患者人數(shù) 百分比 人數(shù) 百性別男 771 50.72% 1258 3女 749 49.28% 1984 6≤21 82 5.39% 45 1

圖 2.1.1 性別與患病情況統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：通過(guò)列聯(lián)表卡方檢驗(yàn)可知，χ2=60.133，P=0.000，的顯著水平下，可以斷定 IBS 患病率在男女性別中有顯著差異。女發(fā)，其 OR 值（優(yōu)勢(shì)比）為 1.623，其 OR 值的 95%可信區(qū)間為（12、IBS 與年齡。見(jiàn)表 2.1.2，圖 2.1.2

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

1 熊理守,陳e

本文編號(hào)：2820909