目的：通過對(duì)缺血性腸病病人的臨床資料及相關(guān)文獻(xiàn)分析，探討缺血性腸病的臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法，提高對(duì)該疾病診治的認(rèn)識(shí)。 方法：收集大連醫(yī)科大學(xué)附屬二院普外科2003年7月至2011年11月共診斷的42例缺血性腸病病人的臨床資料，結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)，回顧性分析病人伴隨的基礎(chǔ)疾病、臨床癥狀、輔助檢查結(jié)果、治療方法。 結(jié)果：本文病例共42例，以腹痛為首發(fā)癥狀病人30例，疼痛的性質(zhì)主要以持續(xù)性脹痛為主，疼痛部位按發(fā)生順序依次為左下腹、臍周、右下腹、全腹。其中同時(shí)伴有惡心嘔吐的病人21例，同時(shí)伴有血便病人9例，伴有惡心嘔吐的病人中有8例同時(shí)合并腸梗阻癥狀。以血便為首發(fā)癥狀的病人12例。42例均行腹部彩超檢查，42例行腹部CT，其中1例行腹部增強(qiáng)CT，22例行X線腹部立臥位平片檢查，19例行CTA檢查，17例行心電圖檢查，13例行結(jié)腸鏡檢查。17例行手術(shù)治療，其中1例因家屬放棄繼續(xù)治療要求出院，1例死亡，其余15例術(shù)后恢復(fù)良好，無嚴(yán)重并發(fā)癥。1例行介入治療，術(shù)后恢復(fù)良好。24例行保守治療，其中1例因家屬放棄繼續(xù)治療要求出院，1例死亡，其余22例病情恢復(fù)良好，無嚴(yán)重并發(fā)癥。 結(jié)論： 1.出現(xiàn)與體征不符的急性劇烈腹痛、強(qiáng)烈的胃腸道排空癥狀及既往有血管阻塞性病史的三聯(lián)征可作為診斷缺血性腸病的指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)。 2. CTA對(duì)早期腸系膜缺血性疾病的診斷有較高價(jià)值。 3.術(shù)中可以應(yīng)用術(shù)中多普勒超聲、靜脈熒光素等方法幫助判斷剩余腸管生機(jī)。
【學(xué)位單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2012
【中圖分類】：R574

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2815534