【摘要】： 背景與目的:腹水是臨床中常見的一種癥狀,其成因復雜,常給臨床鑒別診斷帶來困難。傳統(tǒng)的細胞學診斷盡管其特異性很高但對惡性腹水的敏感性僅為50%-60%。流式細胞術及腫瘤標記物檢測是近年來診斷惡性腫瘤的重要方法,前者通過測定DNA倍體從而了解細胞染色體的異常及細胞增殖活性,后者通過一次性檢測多種特異性的腫瘤標記物來反映腫瘤細胞的存在。因此本研究探討應用流式細胞儀進行腹水細胞DNA倍體分析并聯(lián)合多腫瘤標記物蛋白芯片(C12)檢測最常見的十二種腫瘤標記物對于良惡性腹水的鑒別診斷價值。 方法:應用流式細胞儀對68例有明確診斷的腹水患者(良性腹水31例,惡性腹水37例)進行腹水細胞DNA倍體分析,以腹水細胞中發(fā)現(xiàn)異倍體為陽性;同時使用多腫瘤標記物蛋白芯片(C12)檢測常見的十二種腫瘤標記物。對計量資料進行t檢驗,對計數(shù)資料進行卡方檢驗,統(tǒng)計學分析用SPSS16.0統(tǒng)計軟件完成。 結果:1.惡性腹水組患者DNA指數(shù)明顯高于良性腹水組,DNA倍體診斷惡性腹水的敏感性、特異性及準確性為72.97%,93.45%及82.35% 2.惡性腹水組患者CEA、鐵蛋白、CA252、CA153、CA199、NSE含量高于良性腹水組,其診斷惡性腹水的敏感性、特異性及準確性為94.59%、54.84%、76.47%。 3.對異倍體聯(lián)合C-12蛋白芯片腫瘤標記物檢測的鑒別診斷價值進行評估,聯(lián)合檢測對惡性腹水的敏感性、特異性為94.59%、96.77%。 結論:DNA倍體分析、C-12蛋白芯片腫瘤標記物檢測對于鑒別良惡性腹水是有價值的生物學指標,二者聯(lián)合檢測可以提高鑒別診斷良惡性腹水的敏感性和特異性,能提高診斷效能且易于臨床應用。
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2009
【分類號】：R572;R730.4
【圖文】：

流式細胞儀檢測的二倍體DNA細胞Fig3FloweytometrydetectionofDNAdiPloideells

l李;l.‘弓l月11，‘于七，不.‘瑯~戒幾圖3流式細胞儀檢測的二倍體DNA細胞Fig3FloweytometrydetectionofDNAdiPloideells

圖5健康對照組蛋白芯片表現(xiàn)FigsReactionPatternsoftheProteinehiPfromhealth圖6一項腫瘤標記物陽性(惡性腹水;原發(fā)性Fig6SingletumormarkerPositive(malignantaseitcarcinoma)

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本文編號：2801391