【摘要】： 目的:對比觀察α-干擾素(interferon-alpha,IFN-α)伍用益血生膠囊與IFN-α單藥治療慢性乙型肝炎療效之差異,探討減輕IFN-α骨髓抑制作用并提高慢性乙型肝炎療效之途徑。 資料與方法:181例經(jīng)肝穿刺活檢證實的HBeAg陽性慢性乙型肝炎患者,給予IFN-α每次5MU,每周3次,三角肌部位皮下注射,療程個體化。依患者意愿,84例伍用益血生膠囊口服(聯(lián)合治療組),97例未伍用益血生膠囊(IFN-α單藥治療組)。益血生膠囊療程3個月。治療結(jié)束后隨訪至少6個月。統(tǒng)計學分析均采用意向治療分析。 結(jié)果:兩組性別、年齡、肝組織炎癥活動度、肝組織纖維化程度、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乙肝病毒DNA水平以及治療前外周血白細胞計數(shù)、中性粒細胞計數(shù)和血小板計數(shù)、IFN-α療程之差異均無統(tǒng)計學意義。治療結(jié)束時,聯(lián)合治療組、IFN-α單藥治療組聯(lián)合應答率分別為60.7%(51/84)和47.4%(46/97)(x~2=3.198,p=0.074),隨訪6月時分別為54.8%(46/84)和34.0%(33/97)(x~2=7.874,p=0.005),聯(lián)合治療組、IFN-α單藥治療組的復發(fā)率分別為11.8%(6/51)和30.4%(14/46)(x~2=5.151,p=0.023);聯(lián)合治療組療程中白細胞減少(＜4.0×10~9/L)發(fā)生率36.9%(31/84)、中性粒細胞減少(＜2.0×10~9/L)發(fā)生率65.5%(55/84)、血小板減少(＜100×10~9/L)發(fā)生率9.5%(8/84),IFN-α單藥治療組則分別為52.6%(51/97)(x~2=4.462,p=0.035)、83.5%(81/97)(x~2=7.833,p=0.005)和20.6%(20/97)(x~2=4.238,p=0.040)。 結(jié)論:IFN-α伍用益血生膠囊治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎可提高IFN-α的持續(xù)療效、減少復發(fā),并降低外周血白細胞、中性粒細胞和血小板減少的發(fā)生率,減輕白細胞降低程度。
【學位授予單位】：福建中醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2009
【分類號】：R512.62

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本文編號：2776060