【摘要】：目的:通過流式液相多重蛋白技術(shù)(CBA)檢測NAFLD患者血清中單核細胞趨化蛋白1(MCP-1)、白介素17A(IL-17A)及白介素10(IL-10)水平,并運用統(tǒng)計學(xué)知識分析血清MCP-1、IL-17A、IL-10水平與NAFLD脂肪肝嚴重程度的相關(guān)性,以期為臨床早期篩查NAFLD提供方向。方法:納入75例確診為NAFLD的患者為研究對象,據(jù)腹部二維實時超聲結(jié)果將其分為輕度(21例)、中度(27例)、重度(27例)NAFLD。并以15例健康體檢者作為對照組。標(biāo)準方法測量受試者腰圍、臀圍及身高、體重,并計算腰臀比(WHR)及體質(zhì)指數(shù)(BMI),采集空腹肘靜脈血,由檢驗科檢測血清肝酶、血脂、血糖及胰島素水平,計算HOMA-IR。采用CBA檢測血清MCP-1、IL-10、IL-17A水平。使用SPSS20.0統(tǒng)計軟件處理上述數(shù)據(jù)。結(jié)果:(1)比較NAFLD組與健康對照組(NC組)基線資料及檢測因子:BMI、WHR、HOMA-IR及血清ALT、AST、γ-GT、CHE、TG、LDL-C、FPG、MCP-1、IL-17A水平均有NAFLD組NC組,血清HDL-C、IL-10水平均有NAFLD組NC組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);性別、年齡、血清ALP、TC、FINS水平的組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(2)比較NC組、NAFLD不同程度脂肪肝組間基線資料:NAFLD組脂肪肝嚴重程度與BMI、WHR、HOMA-IR及血清ALT、AST、γ-GT、CHE、TG、LDL-C、HDL-C、FPG水平等有關(guān);與NC組相比,不同程度NAFLD組間BMI、HOMA-IR及血清ALT、AST、ALP、TG、LDL-C、HDL-C、FPG水平等差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(3)比較NC組、NAFLD不同程度脂肪肝組間檢測指標(biāo):NAFLD組脂肪肝嚴重程度與血清MCP-1、IL-17A、IL-10水平有關(guān);與NC組相比,不同程度NAFLD組間血清MCP-1、IL-17A水平差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);重度NAFLD組血清MCP-1水平高于輕度、中度NAFLD組及NC組(P0.05),而輕、中度NAFLD組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);重度NAFLD組血清IL-17A水平高于輕度NAFLD組及NC組(P0.05),而輕、中度NAFLD組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);重度NAFLD組血清IL-10水平低于NC組(P0.05),而NAFLD組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(4)MCP-1、IL-17A及IL-10與各基線的相關(guān)性:血清MCP-1水平與BMI、HOMA-IR及血清ALT、AST、γ-GT、TG、LDL-C水平呈正相關(guān)(P0.05);血清IL-17A與BMI、WHR、HOMA-IR及血清ALT、FINS呈正相關(guān)(P0.05),與血清HDL-C水平呈負相關(guān)(P0.05);血清IL-10水平與BMI、HOMA-IR及血清CHE、FINS水平負相關(guān)(P0.05)。(5)HOMA-IR、MCP-1、IL-17A及IL-10與脂肪肝等級相關(guān)性:HOMA-IR及血清MCP-1、IL-17A水平與NAFLD脂肪肝嚴重程度呈正相關(guān),血清IL-10水平與NAFLD脂肪肝嚴重程度呈負相關(guān),均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:血清MCP-1、IL-17A、IL-10水平與NAFLD患者脂肪肝嚴重程度相關(guān),聯(lián)合檢測血清MCP-1、IL-17A、IL-10水平有望作為NAFLD無創(chuàng)診斷的血清學(xué)標(biāo)志物。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R575.5

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本文編號：2761603