本文關(guān)鍵詞：幽門螺桿菌陽性的胃十二指腸疾病患者胃腸激素與色素內(nèi)鏡下胃粘膜病變的關(guān)系，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:自1983年首次分離幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,Hp)以來,大量研究證實(shí),Hp與慢性活動性胃炎、消化性潰瘍、胃癌等疾病的發(fā)生發(fā)展有密切關(guān)系。Hp主要定植在胃內(nèi),尤其是胃竇部粘膜,一旦宿主的內(nèi)環(huán)境改變,Hp就會通過物理或者化學(xué)等方法引起胃粘膜病變。同時(shí),Hp及其代謝產(chǎn)物對中性粒細(xì)胞趨化作用導(dǎo)致炎癥細(xì)胞浸潤,炎癥細(xì)胞釋放出氧自由基引起上皮細(xì)胞損傷和退行性變。長期的炎癥最終可導(dǎo)致胃粘膜正常結(jié)構(gòu)的消失,形成萎縮性胃炎,甚至發(fā)展成胃癌。即所謂慢性非萎縮性胃炎-萎縮性胃炎-腸上皮化生-不典型增生-胃癌�，F(xiàn)已證實(shí)多種胃腸激素參與調(diào)節(jié)胃酸分泌和胃十二指腸粘膜的保護(hù)。因此,觀察Hp感染的胃十二指腸疾病患者血清中胃泌素(Gas)、生長抑素(SS)、胃蛋白酶原(PG:PGI、PGII)的水平,同時(shí)用色素對病變部位進(jìn)行染色,研究這些胃腸激素之間的關(guān)系,同時(shí)觀察胃腸激素與胃粘膜病變的關(guān)系,利于發(fā)現(xiàn)早期胃癌。方法:選取共135例HP陽性、胃鏡檢查及病理檢查確診者,年齡21歲-75歲,女性58例,男性77例。其中慢性非萎縮性胃炎(CNAG)41例,慢性萎縮性胃炎(CAG)20例,胃潰瘍(GU)22例,十二指腸潰瘍(DU)24例,胃癌26例(2周內(nèi)未接受過抗生素、鉍劑、抑酸劑治療,未服用過激素及非甾體類抗炎藥物,排除心、肝、腎功能不全及內(nèi)分泌疾病者)。并從同期在本院接受體檢的健康者中選擇33例設(shè)為Hp陰性健康對照組。抽取空腹血5ml,離心后收集血清,Elisa法檢測Gas、SS、PGI、PGII值,胃鏡下染色后取病理活檢,常規(guī)病理切片,同時(shí)行Gimasa染色。結(jié)果:1.與正常對照組比較,慢性萎縮性胃炎血清Gas水平降低(P0.01),而慢性非萎縮性胃炎組、消化性潰瘍組及胃癌組血清Gas均有不同程度升高(P0.01)。2.血清生長抑素水平較之正常對照組,則隨著疾病的不斷發(fā)展,從慢性非萎縮性胃炎-消化性潰瘍-慢性萎縮性胃炎-胃癌這一疾病軸上,表現(xiàn)為生長抑素水平較正常對照組的不同程度降低(P0.01)。3.慢性非萎縮性胃炎組PGI、PGII、PGI/PGII(PGR)較正常對照組無明顯變化(P0.05),慢性萎縮性胃炎組和胃癌組較正常對照組比較,PGI、PGR水平有顯著降低(P0.01),消化性潰瘍組PGI、PGR水平較正常對照組水平有顯著性升高(P0.01)。4.對比測定PGI和PGR、色素內(nèi)鏡及兩者聯(lián)合這三種方法對胃癌的檢出率,發(fā)現(xiàn)血清學(xué)檢查聯(lián)合鏡檢診斷對于胃癌的檢出率最高。結(jié)論:1.HP感染后通過多種機(jī)制使血清內(nèi)多種胃腸激素產(chǎn)生變化。2.胃腸激素的變化在一定程度上反應(yīng)了胃粘膜的病變。3.胃泌素及生長抑素的變化可能為胃癌發(fā)生前的一種變化。4.PGI、PGR可能為慢性萎縮性胃炎的血清學(xué)標(biāo)志。5.檢測Hp感染患者胃腸激素水平聯(lián)合色素內(nèi)鏡檢查能夠?qū)ξ赴┑脑缙谠\斷提供理論依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】：幽門螺桿菌 胃腸激素 色素內(nèi)鏡 胃癌
【學(xué)位授予單位】：貴陽醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R573.1
【目錄】：

• 中文摘要3-5
• 英文摘要5-8
• 略縮詞表8-9
• 引言9-12
• 材料與方法12-18
• 結(jié)果18-22
• 討論22-27
• 結(jié)論27-28
• 參考文獻(xiàn)28-31
• 綜述31-38
• 參考文獻(xiàn)36-38
• 作者簡歷38-39
• 致謝39-40
• 學(xué)位論文數(shù)據(jù)集40

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 楊利劍,歐陽靜萍,王紅玲;幽門螺桿菌相關(guān)性胃疾病血清PG測定及意義[J];數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志;2005年01期

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  本文關(guān)鍵詞：幽門螺桿菌陽性的胃十二指腸疾病患者胃腸激素與色素內(nèi)鏡下胃粘膜病變的關(guān)系，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：276022