【摘要】：第一部分:膠囊內(nèi)鏡在小腸疾病中的診斷價(jià)值 由于小腸遠(yuǎn)離口腔和肛門(mén),長(zhǎng)度約5～7米,占消化道總長(zhǎng)度的2/3,游離于腹腔內(nèi)并被腸系膜束縛形成多發(fā)復(fù)合腸襻,傳統(tǒng)的內(nèi)鏡檢查技術(shù)受到很大的限制,是整個(gè)胃腸道中最難被檢測(cè)的部分,現(xiàn)在使用的小腸疾病診斷方法如X線小腸鋇餐檢查、推進(jìn)式小腸鏡、核素掃描、選擇性腹腔動(dòng)脈造影等均存在診斷陽(yáng)性率低、定位和定性欠準(zhǔn)確,檢查時(shí)患者痛苦大,或?qū)賱?chuàng)傷性檢查,并發(fā)癥多等缺點(diǎn)。膠囊內(nèi)鏡是國(guó)際上推出的全新的無(wú)創(chuàng)性全消化道疾病診斷儀器,填補(bǔ)了全小腸直視性檢查的空白。本次研究主要通過(guò)對(duì)大樣本疑診小腸疾病的患者進(jìn)行膠囊內(nèi)鏡檢查,并與無(wú)癥狀人群進(jìn)行比較,分析膠囊內(nèi)鏡在不同疾病中的檢查成功率、病變檢出率、診斷陽(yáng)性率及病變特點(diǎn),同時(shí)對(duì)不明原因消化道出血的不同出血狀態(tài)的膠囊內(nèi)鏡診斷陽(yáng)性率進(jìn)行比較。評(píng)價(jià)膠囊內(nèi)鏡在診斷小腸疾病中的臨床應(yīng)用價(jià)值,探討小腸不同出血狀態(tài)對(duì)膠囊內(nèi)鏡診斷率的影響;總結(jié)膠囊內(nèi)鏡檢查失敗和漏診的主客觀原因;探討膠囊內(nèi)鏡作為無(wú)癥狀人群常規(guī)小腸疾病篩檢手段的價(jià)值。
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2006
【分類號(hào)】：R574.5
【圖文】：

圖1克羅恩病患者的年齡性別分布圖24慢性腹痛組膠囊內(nèi)鏡檢查結(jié)果慢性腹痛組檢查成功率為100%，過(guò)回盲瓣率為87.10%，病變檢出率為58.06%，率為23.“%。慢性腹痛組中有8位患者曾有不全腸梗阻表現(xiàn)，檢查均成功且未阻。慢性腹痛組診斷陽(yáng)性率低于病變檢出率，P<.001。.25慢性腹瀉組膠囊內(nèi)鏡檢查結(jié)果慢性腹瀉組膠囊內(nèi)鏡檢查成功率為100%，過(guò)回盲瓣率為9032%，病變檢1%，診斷陽(yáng)性率為22.58%。慢性腹瀉組診斷陽(yáng)性率與病變檢出率相比，p>.005。診斷的主要病變?yōu)榉翘禺愋孕∧c炎、克羅恩病(主要為早期病變)、小腸息肉，，。

服消泡劑(西甲硅油)15而，簽署知情同意書(shū)。先將記錄儀在RAPDI工作站中進(jìn)行患者信息登錄(包括姓名、性別、出生年月日、身高、體重、腹圍和體形)，并將8個(gè)電極貼于患者腹部皮膚，具體位置如圖2，患者佩帶好電池和記錄儀。將膠囊從磁控開(kāi)關(guān)中取出，在體表電極附近進(jìn)行檢測(cè)，記錄儀綠燈閃爍正常后，將膠囊對(duì)準(zhǔn)患者牙齒攝片5秒鐘后，囑患者吞入。吞服膠囊內(nèi)鏡4小時(shí)后可進(jìn)牛奶面包等少量食物。檢查期間允許患者自由走動(dòng)，但要避免接近任何強(qiáng)力電磁場(chǎng)區(qū)域，如MRI或無(wú)線電臺(tái)�；颊呙壳煞昼姶_認(rèn)一下記錄儀上部的綠燈是否閃爍，以確保系統(tǒng)正常運(yùn)行。8小時(shí)后，拆下記錄儀，將記錄儀中的

【引證文獻(xiàn)】

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1 孫宇千;呂慶文;劉哲星;劉思德;;膠囊內(nèi)窺鏡冗余圖像數(shù)據(jù)自動(dòng)篩除方法[J];計(jì)算機(jī)應(yīng)用研究;2012年06期

2 潘建南;呂慶文;劉哲星;劉思德;;基于QT的膠囊內(nèi)窺鏡圖片分析系統(tǒng)[J];計(jì)算機(jī)應(yīng)用與軟件;2013年02期

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1 王生華;膠囊內(nèi)窺鏡體外影像接收裝置的研究[D];重慶大學(xué);2011年

本文編號(hào)：2737985