英夫利昔單抗聯(lián)合硫嘌呤類藥物治療中重度炎癥性腸病的療效及安全性的meta分析
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【摘要】:目的:采用meta分析的方法,探討英夫利昔單抗聯(lián)合硫嘌呤類藥物治療中重度炎癥性腸病(inflammatory bowel disease, IBD),包括潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis, UC)和克羅恩病(Crohn's disease, CD)的療效與安全性。 方法:計算機(jī)檢索PubMed、Embase、Cochrane Library、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CBM)、清華同方數(shù)據(jù)庫(CNKI)、萬方數(shù)據(jù)庫(WANGFANG)及維普數(shù)據(jù)庫(VIP)2014年3月以前公開發(fā)表的期刊文獻(xiàn),全面檢索有關(guān)英夫利昔單抗聯(lián)合硫嘌呤類藥物對比單藥治療中重度炎癥性腸病的隨機(jī)對照實(shí)驗(RCT)。由兩人獨(dú)立對聯(lián)合用藥組和單藥治療組的臨床緩解及各類不良反應(yīng)發(fā)生率等指標(biāo)進(jìn)行數(shù)據(jù)提取。按Cochrane協(xié)作網(wǎng)推薦的系統(tǒng)評價員手冊對所納入文獻(xiàn)進(jìn)行方法學(xué)質(zhì)量評價。對所提取的數(shù)據(jù)采用Stata12.0軟件進(jìn)行meta分析。 結(jié)果:按照一定納入及排除標(biāo)準(zhǔn),共納入6篇文章,共計1015例炎癥性腸病患者。Meta分析結(jié)果顯示:英夫利昔單抗聯(lián)合硫嘌呤類藥物治療中重度炎癥性腸病的臨床緩解率高于英夫利昔單抗單藥治療組[OR=1.89,95%CI(1.34,2.68), P=0.000],亦高于嘌呤類藥物單藥治療組[OR=2.67,95%CI(1.90,3.75), P=0.000]。短期總不良反應(yīng)的發(fā)生率,聯(lián)合用藥組高于英夫利昔單抗單藥治療組[OR=1.79,95%CI(1.10,2.92), P=0.019],與硫嘌呤類藥物單藥治療組的總不良反應(yīng)發(fā)生率比較無顯著性差異[OR=1.06,95%CI(0.47,2.38), P=0.890]。 結(jié)論:對于中重度炎癥性腸病的患者,英夫利昔單抗與硫嘌呤類藥物聯(lián)合治療較單藥治療更易達(dá)到臨床緩解。短期總不良反應(yīng)的發(fā)生率,聯(lián)合用藥組高于英夫利昔單抗單藥治療組,與硫嘌呤類藥物單藥治療組比較無顯著性差異。
【關(guān)鍵詞】:炎癥性腸病 英夫利昔單抗 硫嘌呤類 硫唑嘌呤 6-巰基嘌呤 Meta分析
【學(xué)位授予單位】:廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R574.62
【目錄】:
- 目錄3-4
- 中文摘要4-6
- ABSTRACT6-8
- 前言8-10
- 資料與方法10-14
- 結(jié)果14-21
- 討論21-25
- 小結(jié)25-26
- 參考文獻(xiàn)26-30
- 綜述30-42
- 參考文獻(xiàn)37-42
- 致謝42
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本文關(guān)鍵詞:英夫利昔單抗聯(lián)合硫嘌呤類藥物治療中重度炎癥性腸病的療效及安全性的meta分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號:272377
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