【摘要】： 目的:本研究目的是測定重型肝炎患者血清中的Gc蛋白水平,分析其與重型肝炎預后的關系,并與其它指標進行比較,為重型肝炎預后的判斷尋找準確、客觀、量化的指標,為臨床早期選擇治療途徑提供可靠的理論依據。 方法:選擇2004年4月至2007年6月在山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院感染科住院確診為重型肝炎資料完整的48例患者,通過查閱病歷、電話隨訪的方式進行隨訪。按入院起三個月情況分為死亡組及存活組,將臨床資料、實驗室檢測的生化指標和隨訪結果資料輸入Excel表格建立數(shù)據庫,用統(tǒng)計軟件SPSS14.0進行統(tǒng)計學處理。用ELISA竟爭法測定兩組患者的Gc蛋白水平,并計算MELD評分,兩種方法進行相關性分析,并用ROC曲線下面積比較兩種方法的臨床應用價值,同時兩組患者的Gc蛋白水平與其它臨床主要生化指標進行比較。 結果:(1)重型肝炎患者與正常對照組血清中Gc蛋白含量比較,前者血清中Gc蛋白含量顯著降低(t=4.43 P 0.01);重型肝炎中死亡組與存活組血清中Gc蛋白含量比較,死亡組血清中Gc蛋白含量較存活組降低(t=2.39 P 0.05)。(2)隨著Gc蛋白含量的降低,死亡率增高,且Gc蛋白含量在10ng/ml以下者9例,100%死亡。(3)重型肝炎患者Gc蛋白水平與MELD評分呈顯著負相關,Pearson相關系數(shù)=-0.759 P0.001。(4)用ELISA法測定Gc蛋白水平法與MELD評分法ROC曲線下面積分別為0.847、0.804,都具有臨床應用價值,P 0.01無統(tǒng)計學差異。 結論:(1)血清中Gc蛋白水平是估計重型肝炎患者預后的一個重要指標。有望為重型肝炎患者早期進行肝移植提供可靠的理論依據。(2)血清中Gc蛋白水平在一定程度上能反映肝細胞的壞死情況。(3)測定血清中Gc蛋白水平法與MELD評分法相比,方法簡便,不受其它因素影響,且與其臨床應用價值無明顯差異,更客觀。
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2008
【分類號】：R575.1

【參考文獻】

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本文編號：2721725