【摘要】：目的：通過(guò)觀察聯(lián)合呋喃唑酮的治療方案對(duì)幽門螺桿菌感染的根除效果、安全性及癥狀改善情況,計(jì)算各方案治療費(fèi)用,分析成本-效果比(Cost—Effectiveness, C/E),擬尋找一種經(jīng)濟(jì)有效的根除幽門螺桿菌感染的治療方案。 方法：入組患者隨機(jī)分為聯(lián)合呋喃唑酮的二聯(lián)療法組(A組)、聯(lián)合呋喃唑酮的三聯(lián)療法組(B組)及標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法組(C組),每組均36例,療程為7天。A組：泮托拉唑膠囊40mg,bid+呋喃唑酮片100mg,tid；B組：泮托拉唑膠囊40mg,bid+呋喃唑酮片100mg,tid+膠體果膠鉍干混懸劑150mg,qid；C組為對(duì)照組：泮托拉唑膠囊40mg,bid+阿莫西林雙氯西林鈉膠囊1.5g,bid+克拉霉素緩釋膠囊0.5g,qd。①對(duì)每名患者進(jìn)行詳細(xì)病史采集,對(duì)一般資料、胃鏡檢查結(jié)果、治療后復(fù)查等進(jìn)行詳細(xì)記錄。Hp感染診斷方法為：快速尿素酶試驗(yàn)和W-S銀染色鏡檢,兩者均陽(yáng)性診斷為Hp感染。治療后,于第Q周、第2周、第3周和第5周對(duì)患者進(jìn)行隨訪,詳細(xì)記錄癥狀的改善情況、服藥情況、不良反應(yīng)等資料。②治療結(jié)束后停藥4周復(fù)查Hp,觀察各組的Hp根除效果。入組患者鉗取胃粘膜做快速尿素酶試驗(yàn)及W-S銀染色鏡檢。③用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析三種方案的成本-效果比。 結(jié)果：A組2例失訪,B組、C組各有1例。①A組、B組、C組Hp根治率分別為64.7%、91.4%和88.6%,A組與C組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),B組和C組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。②A組、B組和C組第1周不良反應(yīng)發(fā)生率分別為14.7%、11.4%及8.6%,聯(lián)合呋喃唑酮組與標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)組間不良反應(yīng)發(fā)生率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；第2周和第5周未出現(xiàn)不良反應(yīng)。③A組、B組及C組在第2周、第3周癥狀改善情況,A組與C組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),B組與C組間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；第5周癥狀緩解情況,聯(lián)合呋喃唑酮組與標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)組間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。④藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析顯示,聯(lián)合呋喃唑酮的三聯(lián)療法成本-效果比明顯優(yōu)于標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法。 結(jié)論：呋喃唑酮、泮托拉唑與膠體果膠鉍干混懸劑三聯(lián)療法與標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法在根除幽門螺桿菌感染上療效及不良反應(yīng)發(fā)生率基本相似,但從成本—效果分析上看,聯(lián)合呋喃唑酮的三聯(lián)療法明顯具有較大優(yōu)勢(shì)。
【學(xué)位授予單位】：遵義醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R57
【圖文】：

論文吠11南哇酮二聯(lián)療法治療幽門螺桿菌108例臨床分析 2.4w一S銀染色油鏡觀察結(jié)果胃幽門螺桿菌呈棕黑至黑色，組織呈灰黃至黃棕色。(結(jié)果見(jiàn)圖1、圖2、圖3、圖4)圖1:Hp，}’度感染，油鏡下可檢見(jiàn)Hp呈短桿狀、C形狀，單個(gè)或魚群狀排列。私S銀染色x1O00 F19.1:Warthin一 StarrysilverstainingofHPXIO00圖2:Hp輕度感染，油鏡下檢見(jiàn)Hp呈c形狀，成又J排列。W-S銀染色X1000 F19.2:W自rthin一 StarrysilverstainingofHPX10OO圖3:Hp輕度感染，油鏡下檢見(jiàn)Hp呈彎曲桿狀，單個(gè)分布。界S銀染色又1000圖4:桿狀

論文吠11南哇酮二聯(lián)療法治療幽門螺桿菌108例臨床分析 2.4w一S銀染色油鏡觀察結(jié)果胃幽門螺桿菌呈棕黑至黑色，組織呈灰黃至黃棕色。(結(jié)果見(jiàn)圖1、圖2、圖3、圖4)圖1:Hp，}’度感染，油鏡下可檢見(jiàn)Hp呈短桿狀、C形狀，單個(gè)或魚群狀排列。私S銀染色x1O00 F19.1:Warthin一 StarrysilverstainingofHPXIO00圖2:Hp輕度感染，油鏡下檢見(jiàn)Hp呈c形狀，成又J排列。W-S銀染色X1000 F19.2:W自rthin一 StarrysilverstainingofHPX10OO圖3:Hp輕度感染，油鏡下檢見(jiàn)Hp呈彎曲桿狀，單個(gè)分布。界S銀染色又1000圖4:桿狀

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2715935