【摘要】： 目的：運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合方法,通過(guò)單用阿德福韋酯及聯(lián)合使用參仙乙肝靈治療慢性乙型肝炎,觀察肝功能、乙型肝炎血清標(biāo)志物(HBeAg、HBeAb)、HBVDNA定量測(cè)定等指標(biāo)的變化,以探討參仙乙肝靈和阿德福韋酯聯(lián)合用藥的療效,更好地指導(dǎo)臨床治療. 方法：選擇2009年1月至2009年10月湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝病中心及肝病門診治療的60例慢性乙型肝炎患者(經(jīng)納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)過(guò)濾),采用隨機(jī)對(duì)照的原則分為兩組,即治療組、對(duì)照組。治療組：口服阿德福韋酯(葛蘭素史克制藥蘇州有限公司,10mg,每日一次),聯(lián)合口服參仙乙肝靈(湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥劑科自制,8片/次,3次/日,口服),觀察周期24周；對(duì)照組：口服阿德福韋酯(葛蘭素史克制藥蘇州有限公司,10mg,每日一次),觀察周期24周。觀察指標(biāo)包括：肝功能、病毒血清學(xué)指標(biāo)、病毒核酸指標(biāo)、中醫(yī)癥狀及證候。 結(jié)果： (1)治療組患者治療后12周、24周ALT復(fù)常率分別83.3%、91.0%,均高于對(duì)照組(63.3%,76.7%),有顯著性差異(P0.05)。 (2)治療組患者治療后24周治療組HBeAg滴度下降為59.28±30.89,對(duì)照組下降為90.73±46.58,有顯著性差異(P0.05)；兩組患者在治療后12周、24周HBeAg轉(zhuǎn)陰率比較,無(wú)顯著性差異(P0.05)。 (3)治療組患者在治療后12周、24周HBVDNA轉(zhuǎn)陰率分別為(13.3%,23.3%),均高于對(duì)照組(6.67%,16.7%),有顯著性差異(P0.05) (4)治療12周、24周兩組療效指標(biāo)應(yīng)答情況比較,經(jīng)秩和檢驗(yàn),均有顯著性差異(P0.05)。 (5)中醫(yī)證候：治療后12周、24周兩組進(jìn)行中醫(yī)療效比較,經(jīng)秩和檢驗(yàn),均有顯著性差異(P0.05)。治療組自身治療前后中醫(yī)證候積分比較有顯著性差異(P0.05) (6)不良反應(yīng)：兩組患者血、尿常規(guī)、腎功能、心電圖未見(jiàn)異常,在治療期間均未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),具有良好的安全性。 結(jié)論：參仙乙肝靈聯(lián)合阿德福韋酯治療慢性乙型肝炎,在保肝降酶,提高抗病毒療效、改善臨床癥狀方面優(yōu)于阿德福韋酯,且臨床應(yīng)用安全性好,無(wú)不良反應(yīng)。 【學(xué)位授予單位】：湖南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R512.62

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2711965