【摘要】： 目的 觀察重癥急性胰腺炎病程中血清IL-18、IL-10水平、血清IL-18/IL-10比值和胰腺細胞核因子-kappaB (NF-κB)激活的動態(tài)變化,了解重癥急性胰腺炎病程中促炎-抗炎平衡的動態(tài)變化,評估促紅細胞生成素預(yù)處理對重癥急性胰腺炎的干預(yù)效果以及探討促紅細胞生成素預(yù)處理對重癥急性胰腺炎的干預(yù)機制。 方法 健康雄性SD大鼠90只,隨機分成三組：假手術(shù)組(SO組)、重癥急性胰腺炎模型組(SAP組)和促紅細胞生成素預(yù)處理組(EPO組),每組各30只。建立逆行膽胰管注射3.5%牛黃膽酸鈉法(1mL/kg體重)重癥急性胰腺炎模型后,EPO組建模前1h予靜脈注射促紅細胞生成素(3000U/kg, 1000U/mL)處理,SAP組予靜脈注射等體積生理鹽水。SO組僅翻動十二指腸和胰腺,予靜脈注射等體積生理鹽水,三組術(shù)后均皮下注射生理鹽水30mL/kg。術(shù)后第1、3、6、12、24h五個時間點(每個時間點n=6)取大鼠再次麻醉后取血清和胰腺標本,檢測血清淀粉酶活性,放射免疫法檢測血清與胰腺組織勻漿IL-10水平；ELISA法檢測血清與胰腺組織勻漿IL-18水平,并計算血清IL-18與IL-10的比值；胰腺組織冰凍切片免疫熒光法檢測胰腺組織NF-κB激活情況；胰腺組織石蠟切片HE染色,進行胰腺病理學(xué)評分。 結(jié)果 SO組各個時間點各項指標無明顯變化。SAP組、EPO組各個時間點血清淀粉酶活性、血清IL-18和IL-10水平、胰腺組織勻漿IL-18和IL-10水平、血清IL-18/IL-10比值、NF-κB激活率、病理總評分均較SO組顯著增高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01),血清IL-18水平、NF-κB激活率增高于6h到達高峰,隨后下降。與SAP組相比,EPO組NF-κB激活率顯著降低,除12小時時間點外,其余時間點的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；血清淀粉酶活性顯著降低,3h、6h、12h時間點的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；血清IL-18水平顯著降低,3h、6h、24h時間點的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),血清IL-10無明顯降低；胰腺組織病理總評分降低,6h、12h、24h時間點的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05), NF-κB激活率與血清IL-18、IL-10水平、胰腺組織勻漿IL-18水平、病理綜合評分均呈正相關(guān)(P0.01)。 結(jié)論 NF-κB激活是引起重癥急性胰腺炎促炎-抗炎失衡的重要因素；EPO預(yù)處理可以通過抑制NF-κB轉(zhuǎn)運激活,減少促炎細胞因子產(chǎn)生,而對抗炎細胞因子影響不明顯,進而調(diào)控促炎-抗炎失衡狀態(tài),改善SAP病情；血清IL-18可作為反映重癥急性胰腺炎病情嚴重程度的血清標志物；血清IL-18/IL-10比值可以作為重癥急性胰腺炎時促炎-抗炎平衡狀態(tài)的指標；。
【圖文】：

圖3.33個組別5個時間點血清IL一10水平(n留mL)圖中*表示同一時間點不同組別之間的比較，*尸<0.01vs50組腺組織勻漿IL一10水平結(jié)果4353252卜卜.，...卜卜.，婦婦杯杯苗襯石石羹羹羹羹羹羹羹羹羹羹羹羹羹羹羹;;;;;;;;;‘二不‘、、、、、崖崖崖崖崖崖崖崖崖崖崖黝黝睡睡睡睡睡睡睡照照照照照照強端膠杖杖杖杖皇皇皇皇皇皇皇皇皇皇皇皇皇皇皇含岔盤卜入心心心心心心心心心心心心心氮氮氮氮氮氮氮氮氮氮氮氮氮氮粉飯飯羹羹羹羹羹羹羹羹羹羹羹羹羹羹羹鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢應(yīng)應(yīng)應(yīng)應(yīng)應(yīng)應(yīng)應(yīng)應(yīng)應(yīng)應(yīng)應(yīng)應(yīng)應(yīng)應(yīng)鬢鬢辱辱辱辱辱辱辱辱辱辱辱辱辱辱辱辱辱辱辱辱辱辱辱鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢隊隊隊隊隊隊隊隊隊隊隊隊隊隊隊隊隊隊隊隊隊潤暇籠籠籠籠籠籠籠籠籠籠籠籠籠籠籠尸尸~一~~~~~~~蓄攫攫佳佳佳佳佳佳佳佳佳佳康破踐主主主麒麒麒麒麒麒麒麒麒麒泊那那!亙紐州史史史史史史史史史史史史史史史陽陽陽陽陽陽陽陽陽陽陽陽陽陽陽陽陽陽陽沖咯頭g一一一降降燕燕燕燕燕燕燕燕燕燕燕燕燕燕燕燕燕燕燕燕燕燕燕燕燕燕燕燕燕燕燕燕燕燕燕燕燕燕敷敷敷敷敷敷壕壕壕壕壕翼翼鑫鑫鑫鑫鑫鑫鑫鑫鑫鑫鑫鑫食扒渝妞一一一砰砰砰砰砰砰砰砰砰砰砰砰砰砰舀班蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩蕩盲盲盲盲盲盲盲盲盲盲盲盲盲盲盲盲盲理義資竅膠]]]]]iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii聯(lián)側(cè)日踞踞寒睡睡睡黝黝黝眺眺眺眺眺眺眺眺眺眺眺眺眺眺眺眺眺眺眺眺眺眺眺眺眺愜愜愜愜愜愜愜愜愜愜愜愜愜愜愜愜愜愜愜愜愜愜愜毓裂裂裂裂裂裂屢屢屢屢屢屢翔翔巨巨巨巨巨巨巨巨巨巨巨巨巨巨巨巨巨巨巨鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝黝鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢鬢瀚蒙蒙蒙蒙蒙蒙嘴嘴嘴嘴嘴嘴葬哪哪

0組相應(yīng)時間點的增高，其中6h、12h組，**P<0.01vs50組。各個時間點SAP無統(tǒng)計學(xué)意義。、24h時間點，，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，*尸<0.05vs組和EPO組胰腺組織勻漿IL一10水平無明顯差3.5血清IL一18水平結(jié)果50組血清IL一18表達水平處于穩(wěn)定低水平，各個時間點無明顯變化，組內(nèi)各個點之間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。S妙組、EPO組血清IL一18水平處于高水平，各個時的血清IL一18水平明顯高于50組，均有統(tǒng)計學(xué)意義，*P<0.01，并隨著時間的推移而增高，于6h時間點達到一個高峰后有所下降，于24h時間點又有上升趨勢，組內(nèi)不間點之間比較，@尸<0.05vslh時間點。EPO組血清IL一18水平較SAP組明顯降低，同間點兩者比較，3h、6h、24h三個時間點，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。如圖3.5所
【學(xué)位授予單位】：暨南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號】：R576

【共引文獻】

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本文編號：2711524