【摘要】：目的： 采用生物阻抗胃動力檢測系統(tǒng)對神經重癥患者并發(fā)胃排空障礙的情況進行前瞻性研究,對其高危因素及發(fā)病機制進行探討,為制定患者營養(yǎng)支持治療方案及胃排空障礙的防治措施提供客觀依據。 方法： 按照納入標準選取60例神經重癥患者為實驗組,選取10個健康人為對照組,通過胃動力檢測系統(tǒng)同步提取胃電和胃阻抗信號,分別記錄患者餐后血糖、體溫、血鈉濃度、血鉀濃度、血鈣濃度、血肌酐、白細胞計數、紅細胞壓積、格拉斯哥昏迷評分(Glasgow Coma Score, GCS)和急性生理及慢性健康評分II (Acute physiology and chronic health evaluationII,APACHEII)。將實驗組與對照組胃動力參數進行u檢驗,并對有統(tǒng)計學意義的變量進行多因素線性回歸分析。 結果： 實驗組胃阻抗0-2cpm百分比為27.67±2.61%,對照組為13.2±1.17%,實驗組胃阻抗2-4cpm百分比為44.44±5.24%,對照組為56.26±1.91%,實驗組胃阻抗4-6cpm百分比為27.88±2.66%,對照組為30.53±2.31%,實驗組胃阻抗2-4cpm及4-6cpm百分比與對照組相比均明顯減少(P0.001,P=0.007),實驗組胃阻抗0-2cpm百分比較對照組明顯增加(P0.001),差異具有顯著統(tǒng)計學意義。兩組之間功率變異系數對比實驗組較對照組增加,P值為0.006,有顯著性差異。組間頻率變異系數進行對比,P值為0.097,無顯著統(tǒng)計學差異。將有統(tǒng)計學意義的變量納入多因素線性回歸分析后發(fā)現體溫、血鈣及餐后血糖與患者胃動力情況均呈負相關(回歸系數分別為：-4.542,-8.44,-1.9,P值分別為0.001,0.011,0.002)。 結論： 神經重癥患者存在明顯的胃排空障礙,其胃排空障礙的發(fā)生與體溫、血鈣濃度及餐后血糖等因素呈負相關�；颊唧w溫、血鈣濃度及餐后血糖越高,其胃阻抗2-4cpm百分比越低,胃動力越差,胃排空障礙越嚴重。
【學位授予單位】：浙江大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R573

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10 McElhinney C.;Sarosiek I.;R. McCallum;陳云茹;;胃輕癱患者采取長期胃電刺激可減少促胃動力藥和(或)止吐藥的應用并降低住院治療的必要性[J];世界核心醫(yī)學期刊文摘(胃腸病學分冊);2006年01期

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4 舒曉春;朱曉峰;孫立;;糖胃舒膠囊治療糖尿病性胃輕癱40例[A];第八次全國中西醫(yī)結合虛證與老年醫(yī)學學術研討會論文集[C];2005年

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6 丁齊蕊;錢君;;胃癌根治術后急性胃癱的營養(yǎng)護理[A];2006年浙江省腸外腸內營養(yǎng)學學術年會論文匯編[C];2006年

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4 SDA南方醫(yī)藥經濟研究所標點信息部;胃動力藥市場動力十足[N];醫(yī)藥經濟報;2002年

5 健康時報特約記者 戴秀娟;胃動力藥飯前半小時吃[N];健康時報;2007年

6 副主任醫(yī)師 林中;胃動力藥的配伍禁忌[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2005年

7 張勇;胃動力藥的配伍禁忌[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2007年

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9 戴秀娟;腹脹消化不良勿亂用藥[N];中國中醫(yī)藥報;2006年

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5 陸喜榮;疏肝和胃化瘀法治療功能性消化不良的臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學;2007年

6 陳光春;幽門括約肌捏斷對胃排空功能影響的實驗及臨床研究[D];第三軍醫(yī)大學;2006年

7 杜文雙;新型胃動力藥鹽酸伊托必利的合成工藝研究[D];沈陽藥科大學;2003年

8 劉靜;和胃沖劑的促胃腸動力作用、質量標準及安全性研究[D];中國醫(yī)科大學;2007年

9 楊林;高血糖對糖尿病大鼠胃排空與Ghrelin表達的影響[D];青島大學;2007年

10 胡小艷;多潘立酮注射液的研制及藥效學研究[D];西北農林科技大學;2008年

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本文編號：2704451