【摘要】：目的:通過回顧性研究,探討原發(fā)性小腸疾病的臨床特征及診斷方法。方法:收集2011年1月至2015年12月于重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院診治并經(jīng)病理證實(shí)的原發(fā)性小腸疾病155例患者的臨床資料,對病因、病理診斷、好發(fā)部位、臨床表現(xiàn)及診斷方法分別探討。結(jié)果:原發(fā)性小腸疾病病因以腫瘤為主,占68.39%,又以惡性腫瘤居多。憩室、克羅恩病、腸結(jié)核分別占18.29%、5.14%、3.87%。少見病因有急性出血壞死性小腸炎、炎性息肉、糜爛性腸炎。男、女原發(fā)性小腸疾病所占比例分別為52.90%、47.02%,平均年齡(56.94±16.48)歲。性別及年齡與病因比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05,χ2值分別為0.027、4.230。原發(fā)性小腸疾病主要表現(xiàn)為腹痛伴消化道出血,分別占61.94%、38.06%,也可表現(xiàn)為體質(zhì)量減輕(26.45%)、惡心嘔吐(21.94%)、腹部腫塊(17.42%)、發(fā)熱(12.90%)。臨床表現(xiàn)與年齡比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05,χ2=8.020)。膠囊內(nèi)鏡、腹部電子計(jì)算機(jī)斷層成像(CT)、小腸鏡檢查陽性率分別為72.73%、66.91%、62.50%,腹部CT聯(lián)合膠囊內(nèi)鏡或小腸鏡檢查時(shí)陽性率分別為90%、83.33%。結(jié)論:原發(fā)性小腸疾病臨床表現(xiàn)不典型,病因以腫瘤多見,對反復(fù)腹痛伴消化道出血者應(yīng)考慮小腸疾病可能,聯(lián)合使用腹部CT及內(nèi)鏡檢查可能會提高原發(fā)性小腸疾病的診斷率。

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