【摘要】：背景 克羅恩病(Crohn's Disease, CD)是一種病因未明的非特異性腸道慢性炎癥,可累及消化道的任何部位,臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變。CD在西方國(guó)家相當(dāng)常見(jiàn),在南歐、亞洲及大多數(shù)發(fā)展中國(guó)家較少見(jiàn),但近20年我國(guó)CD發(fā)病率逐年升高,且診斷率較低,因此提高其認(rèn)識(shí)和診斷水平意義重大。CD屬于內(nèi)科治療范疇,常用藥物有氨基水楊酸制劑,糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等。國(guó)內(nèi)外報(bào)道有70%-75%的患者內(nèi)科治療無(wú)效或出現(xiàn)并發(fā)癥,需要手術(shù)治療。合適的手術(shù)時(shí)機(jī)及合理的手術(shù)方式的選擇,可以提高CD患者疾病的治療療效,提高患者的生活質(zhì)量。 方法： 回顧性分析2005年5月-2010年12月在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院接受手術(shù)治療的29例克羅恩病病例。收集患者一般資料、臨床表現(xiàn)、內(nèi)科治療情況、手術(shù)指征、手術(shù)方式及預(yù)后等方面資料進(jìn)行分析,并隨訪接受手術(shù)治療的患者的病情演變及預(yù)后。 結(jié)果 29例患者中,6例患者因膠囊嵌頓導(dǎo)致不全性腸梗阻而擇期手術(shù),7例患者因并發(fā)癥(瘺管形成、腹腔膿腫)或長(zhǎng)期內(nèi)科藥物治療效果不佳而擇期手術(shù)。其余16例(55.1%)術(shù)前誤診：7例誤診腸梗阻,5例誤診急性腹膜炎,4例誤診急性闌尾炎,均急診手術(shù)后確診為克羅恩病。共有17例患者行病變腸段切除術(shù),是最主要的手術(shù)方式(58.6%)。 結(jié)論 嚴(yán)格掌握手術(shù)指征,選擇正確術(shù)式情況下,克羅恩病手術(shù)治療的短期及長(zhǎng)期療效均可。
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R574

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前4條

1 蘭平;何小文;;克羅恩病的外科治療策略[J];世界華人消化雜志;2010年29期

2 孫t，

本文編號(hào)：2692080