【摘要】：目的：規(guī)范化抗病毒治療可明顯改善慢性乙肝患者的預(yù)后,但由于核苷(酸)類藥物長期應(yīng)用的耐藥性以及抗病毒治療適應(yīng)癥選擇等諸多問題的影響,在乙肝治療領(lǐng)域仍存在諸多問題需要進(jìn)一步探討。本研究對乙肝肝硬化患者抗病毒治療預(yù)后及生存做一分析。方法：患者來自新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染科2007年至2010年期間238例乙肝肝硬化患者,建立臨床數(shù)據(jù)資料庫,并行回顧性分析。結(jié)果：238例患者入選,其中治療組(抗病毒組)160例,對照組(未抗病毒組)78例。對照組中HBV DNA、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(Alanine aminotransferase, ALT)、白蛋白(Albumin, ALB)、總膽紅素(Total bilinobin, TBIL)、凝血酶原活動度(Prothrombin Activity, PTA%)、Child-Turcotte-Pugh評分(CTP)在隨訪期間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；在治療組中,TBIL、HBV DNA、ALT、ALB、PTA%、CTP評分在核苷(酸)類似物治療前后有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。對入組患者行Kaplan Meier分析,提示抗病毒治療組患者生存高于對照組(P0.05)。兩組患者在12、24、50月時肝癌發(fā)生率進(jìn)行χ2分析,P0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義；對兩組患者在12、24、50月時病死率進(jìn)行χ2分析,結(jié)果提示12月、24月、50月時P0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對乙肝肝硬化患者抗病毒治療可改善肝功能(CTP評分),減少肝硬化患者病死率,延長患者生存；對乙肝肝硬化患者抗病毒治療,可減少肝癌發(fā)生率,提高生存時間。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R512.62

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9 張俊紅;;HBV—DNA定量的動態(tài)觀察對慢性乙型肝炎抗病毒治療的指導(dǎo)意義[A];2002全國中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2002年

10 張鴻飛;朱世殊;;兒童慢性乙肝的臨床病理特征及抗病毒治療[A];第一屆全國疑難重型肝病大會、第四屆全國人工肝及血液凈化學(xué)術(shù)年會論文集[C];2008年

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7 安陽市第五人民醫(yī)院副主任醫(yī)師 魏素云;乙型肝炎抗病毒治療誤區(qū)[N];安陽日報;2006年

8 記者　 任麗梅;兒童艾滋病抗病毒治療工作啟動[N];中國改革報;2006年

9 寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院肝病科教授 王德?lián)P;抗病毒治療基于循證醫(yī)學(xué)[N];健康報;2008年

10 第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院感染科 萬謨彬;正確認(rèn)識慢性乙型肝炎抗病毒治療[N];中國消費者報;2006年

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4 明中強(qiáng);廣西壯族自治區(qū)接受抗病毒治療的艾滋病患者生活質(zhì)量及影響因素的研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2009年

5 李端;拉米夫定和干擾素α對孕期降低HBV轉(zhuǎn)基因小鼠血中HBV載量有效性和安全性的初步研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2004年

6 徐杰;抗病毒治療慢性乙型肝炎的相關(guān)影響因素分析及HBV cccDNA檢測的臨床意義探討[D];吉林大學(xué);2007年

7 米國棟;成都市男男性行為人群艾滋病病毒感染者求醫(yī)行為及高危行為干預(yù)研究[D];中國疾病預(yù)防控制中心;2010年

8 李韓平;我國部分地區(qū)HIV-1耐藥性毒株分子流行病學(xué)研究[D];中國人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院;2009年

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10 陳輝;胞嘧啶脫氨酶APOBEC3G抗乙型肝炎病毒的實驗研究[D];武漢大學(xué);2011年

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4 于榮輝;中國農(nóng)村地區(qū)有償獻(xiàn)血艾滋病患者抗病毒治療服藥依從性及影響因素分析[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2007年

5 沈顯元;PreS1抗原和乙肝病毒復(fù)制關(guān)系及其在抗病毒治療中的變化[D];浙江大學(xué);2008年

6 席元第;廣西南寧市160例HIV/AIDS患者抗病毒治療前瞻性隊列研究[D];蘭州大學(xué);2009年

7 蘭征;長沙市某醫(yī)院HIV/AIDS和乙肝患者抗病毒治療依從性研究[D];中南大學(xué);2009年

8 唐春翊;PSE聯(lián)合拉米夫定治療乙肝肝硬化門脈高壓癥臨床觀察[D];大連醫(yī)科大學(xué);2011年

9 蘇崢;丙型肝炎病毒基因亞型、機(jī)體免疫功能與抗病毒療效研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2005年

10 郭志偉;艾滋病患者國家免費抗病毒治療的直接醫(yī)療成本分析[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2008年

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本文編號：2679168