【摘要】： 目的 肝衰竭是在多種因素作用下,肝臟短期內(nèi)發(fā)生大塊或亞大塊壞死所指的肝功能衰竭綜合征,主要表現(xiàn)為黃疸、出凝血障礙、腹水、肝性腦病等復(fù)雜的臨床整候群。肝衰竭患者病死率高,傳統(tǒng)內(nèi)科治療效果差,其治療仍然是世界性難題。人工肝是目前治療肝衰竭不可或缺的重要手段,通過體外的一個理化或生物裝置暫時(shí)性替代肝臟功能,清除體內(nèi)有毒物質(zhì),代償肝臟生理功能,從而使得肝細(xì)胞得以再生直至自體肝臟恢復(fù)或等待機(jī)會進(jìn)行肝移植。本文旨在進(jìn)一步探討人工肝支持系統(tǒng)(ALSS)治療肝衰竭臨床應(yīng)用的療效。 材料和方法 以浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院2008-2010年間50例住院肝衰竭患者為研究對象,在內(nèi)科綜合治療基礎(chǔ)上應(yīng)用人工肝支持系統(tǒng),治療前后檢測其血谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶(AST)、堿性磷酸酶(AKP)、血清總膽紅素(TB)、凝血酶原時(shí)間(PT)等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),比較治療前后患者癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果變化以及早、中期肝衰竭患者和晚期肝衰竭患者在ALSS治療療效方面的差異。 結(jié)果 ALSS臺療后短期內(nèi),肝衰竭患者癥狀體征均不同程度改善。治療后實(shí)驗(yàn)室檢查顯示患者肝功能、凝血功能均有明顯改善,其中血谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶(AST)、堿性磷酸酶(AKP)、血清總膽紅素(TB)、凝血酶原時(shí)間(PT)較治療前均顯著下降(P0.01)。早、中、晚期重型肝炎好轉(zhuǎn)率分別為84.6%,79.0%,43.4%。 結(jié)論 人工肝支持系統(tǒng)治療肝衰竭療效可靠,治療最佳時(shí)期為早、中期。
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號】：R575.3

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2673765