【摘要】：背景和目的:潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis, UC)是一種非特性炎癥性疾病,主要臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉和粘液膿血便。UC的病變部位主要好發(fā)于直腸和結(jié)腸,其病因和發(fā)病機(jī)理目前尚不明確。潰瘍性結(jié)腸炎主要侵及腸道的黏膜層和黏膜下層,以腸道細(xì)胞外基質(zhì)(extracellular matrix, ECM)的降解和黏膜潰瘍的形成為主要病理特點(diǎn)。目前認(rèn)為基質(zhì)金屬蛋白酶(matrix metalloproteinases, MMPs)在黏膜的降解過程中起重要作用,并且認(rèn)為多種細(xì)胞因子也參與UC的發(fā)生和發(fā)展。當(dāng)前,氨基水楊酸類藥物如艾迪莎和柳氮磺胺吡啶(sulfasalazin,SASP)是治療潰瘍性結(jié)腸炎的主要和基本藥物。在本研究中,用艾迪莎和SASP治療TNBS誘導(dǎo)的大鼠潰瘍性結(jié)腸炎,以觀測它們對(duì)大鼠的一般狀態(tài)、疾病活動(dòng)指數(shù)(disease activity index,DAI)評(píng)分及MMP-2和TNF-α表達(dá)的影響,并揭示它們治療潰瘍性結(jié)腸炎的機(jī)制,從而為今后更有效的治療UC提供基礎(chǔ)理論依據(jù)。 材料和方法:1、建立動(dòng)物模型:將禁食不禁水48小時(shí)的SD大鼠用水合氯醛腹腔注射麻醉后,予以100mg/kgTNBS和50%乙醇0.25ml混合液從肛門一次性注入。 2、動(dòng)物分組:取144只六周齡雄性SD大鼠,體重180-220g,隨機(jī)分為4組,分別為:正常組(N):鹽水灌腸,并予鹽水灌胃;艾迪莎組(A):TNBS/乙醇混合液灌腸,并予艾迪莎80mg/kg日兩次灌胃; SASP組(S):TNBS/乙醇混合液灌腸,并予SASP120mg/kg日兩次灌胃;模型組(C):TNBS/乙醇混合液灌腸,并予鹽水灌胃。 3、觀察大鼠的一般狀態(tài)、疾病活動(dòng)指數(shù)(DAI)評(píng)分,并分別于灌腸后第3、7、14、21、35、56天處死動(dòng)物,每組6只,取病變結(jié)腸為組織標(biāo)本,部分組織置于液氮中凍存,用于進(jìn)行逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(RT-PCR),部分組織用10%的甲醛固定,HE染色用于光鏡下觀察組織病理學(xué)改變,和免疫組織化學(xué)分析。 4、免疫組化方法測定大鼠結(jié)腸黏膜MMP-2和TNF-α的蛋白表達(dá)。 5、RT-PCR方法測定大鼠結(jié)腸黏膜MMP-2和TNF-α的mRNA表達(dá)。 結(jié)果:1、大鼠的一般狀態(tài)和DAI評(píng)分及光鏡下組織病理學(xué)觀察均有明顯改變提示大鼠潰瘍性結(jié)腸炎模型成功。艾迪莎組和SASP組的大鼠的一般狀態(tài)、DAI評(píng)分和病理組織改變都有顯著的改善 2、免疫組化檢測到模型組大鼠組織的MMP-2和TNF-α的表達(dá)明顯高于正常組、艾迪莎組和SASP組,兩組之間比較有顯著性差異(P0.05)。 3、RT-PCT檢測到模型組大鼠組織的MMP-2和TNF-α在模型組中的表達(dá)明顯高于正常組、艾迪莎組和SASP組,兩組之間比較有顯著性差異(P0.05)。 4、SASP組和艾迪莎組在RT-PCR檢測和免疫組化檢測中對(duì)比無顯著性差異(P0.05)。 結(jié)論:1、MMP-2和TNF-α兩者可能在TNBS誘導(dǎo)的UC模型大鼠的潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病過程中起重要作用 2、艾迪莎及SASP對(duì)TNBS誘導(dǎo)的大鼠潰瘍性結(jié)腸炎有治療作用,其機(jī)制可能是通過抑制潰瘍性結(jié)腸炎大鼠結(jié)腸黏膜中的MMP-2和炎性細(xì)胞因子TNF-α的表達(dá)發(fā)揮作用。艾迪莎和SASP在對(duì)大鼠潰瘍性結(jié)腸炎的治療療效相似。
【圖文】：

附圖：4組大鼠不同時(shí)間點(diǎn)DAI評(píng)分變化-1.00.01.02.03.04.05.03天 7天 14天 21天 35天 56天時(shí)間點(diǎn)DAI評(píng)分正常組艾迪莎組SASP組治療組圖 1：4 組大鼠不同時(shí)間點(diǎn) DAI 評(píng)分變化7 天組結(jié)腸大體標(biāo)本照片（圖 2-圖 5）：

附圖：4組大鼠不同時(shí)間點(diǎn)DAI評(píng)分變化-1.00.01.02.03.04.05.03天 7天 14天 21天 35天 56天時(shí)間點(diǎn)DAI評(píng)分正常組艾迪莎組SASP組治療組圖 1：4 組大鼠不同時(shí)間點(diǎn) DAI 評(píng)分變化7 天組結(jié)腸大體標(biāo)本照片（圖 2-圖 5）：
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R574.62

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本文編號(hào)：2644765