【摘要】：背景炎癥性腸病(Inflammatory bowel disease,IBD)是一類慢性腸道炎癥性疾病,目前發(fā)病病因尚不清楚,腸固有性免疫功能紊亂是病因之一。機(jī)體的免疫系統(tǒng)分為固有性及適應(yīng)性免疫兩類,通過PAMPs及DAMPs兩種損傷相關(guān)分子模式發(fā)揮作用。研究表明線粒體DNA(mtDNA)作為DAMPs之一,通過識(shí)別炎性細(xì)胞胞內(nèi)及胞外TLR受體發(fā)揮炎癥促進(jìn)作用。血小板作為mtDNA重要來源,參與IBD患者高凝狀態(tài)機(jī)制,同時(shí)作為免疫細(xì)胞在IBD發(fā)病機(jī)制中發(fā)揮重要作用。處于激活狀態(tài)血小板能夠釋放大量mtDNA。炎癥性腸病患者是否通過血小板釋放mtDNA促進(jìn)腸道粘膜損傷,以及mtDNA是否與IBD患者中炎癥細(xì)胞因子有一定相關(guān),目前尚不清楚。目的通過檢測IBD患者血漿及血小板mtDNA水平變化以及比較血漿mtDNA與炎癥細(xì)胞因子有無關(guān)聯(lián),探討IBD患者血小板線粒DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)水平改變的臨床意義。方法納入2017年8月至2018年3月期間就診安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科臨床確診為IBD的患者67例,其中CD(Crohn’s disease)患者34例,UC(Ulcerative colitics)組患者33例,收集臨床資料;納入近期經(jīng)體檢均正常,近1月無胃腸道癥狀的16例健康人作為正常對照組。采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR的方法對血小板以及血漿中mtDNA的拷貝數(shù)進(jìn)行定量。以16例健康人為對照,比較血小板mtDNA(ND1基因)拷貝數(shù)在IBD患者及正常健康人的改變,同時(shí)采用ELISA方法檢測血漿中IL-1、IL-6、TNF-α表達(dá)水平。結(jié)果1.與正常對照組比較,UC和CD患者血小板mtDNA表達(dá)水平均明顯升高[Z=-5.628、-6.851]。UC患者輕度、中度、重度組差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);除E1(直腸型)低于E2(左半結(jié)腸型)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.30,P0.05),其他各組均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;CD患者輕度、中度、緩解組差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);不同疾病部位及疾病行為間比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;IBD患者中血小板mtDNA表達(dá)水平與患者臨床指標(biāo)紅細(xì)胞沉降率(ESR)、C反應(yīng)蛋白(CRP)及DAI評分有一定相關(guān)性(P0.05)。2.與正常對照組比較,UC和CD患者血漿mtDNA表達(dá)水平均明顯升高,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=-5.628、-6.284,P均0.01))。UC患者輕度、中度、重度組差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);除E1(直腸型)低于E3(廣泛結(jié)腸型),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.12,P=0.009),其他各組均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;CD患者輕度、中度、緩解組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);除L1(回腸末端型)組低于L3(回結(jié)腸型)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.23,P=0.04),其他不同疾病部位及疾病行為間比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;IBD患者中血漿mtDNA表達(dá)水平與患者臨床指標(biāo)紅細(xì)胞沉降率(ESR)、C反應(yīng)蛋白(CRP)及DAI評分有一定相關(guān)性(P0.05)。3.與正常對照組相比,UC患者中血漿mtDNA水平增加,分別與IL-1、IL-6、TNF-α成正相關(guān)(r=0.783、r=0.678、r=0.824,P0.05)。CD患者中血漿mtDNA水平增加,分別與IL-1、IL-6、TNF-α成正相關(guān)(r=0.540、r=0.599、r=0.582,P0.05)。結(jié)論血小板作為IBD患者mtDNA的重要來源,可能在腸道炎癥過程中釋放入血漿中,以DAMPs方式發(fā)揮促炎作用。
【圖文】：

ND1擴(kuò)增曲線

ND1標(biāo)準(zhǔn)曲線：（y=-0.217x+10.001,R2=0.9887）
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R574

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9 本報(bào)記者 朱國旺;當(dāng)心炎癥性腸病來襲[N];中國醫(yī)藥報(bào);2014年

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本文編號(hào)：2640871