【摘要】：目的:將“濁毒”理論與微生態(tài)理論相結(jié)合,運(yùn)用16S rRNA高通量測序分析技術(shù)檢測慢性胃炎不同基因分型的Hp感染患者口腔菌群及胃內(nèi)菌群結(jié)構(gòu)多樣性,探求Hp感染與人體口腔-胃微生態(tài)之間的關(guān)系,并闡述“濁毒-微生態(tài)”的理論本質(zhì)。方法:本研究組中納入慢性胃炎患者104例,根據(jù)胃鏡下診斷結(jié)果分為:慢性淺表性胃炎組、糜爛性胃炎組、出血性胃炎組;根據(jù)Hp檢測結(jié)果分為I型Hp感染組,Ⅱ型Hp感染組,陰性對照組。收集舌苔及胃粘膜樣本進(jìn)行16S rRNA基因高通量測序,通過Alpha多樣性、Beta多樣性分析Hp感染不同基因分型和慢性胃炎不同炎癥性程度的胃內(nèi)細(xì)菌群落及舌苔細(xì)菌群落結(jié)構(gòu),并結(jié)合臨床調(diào)查表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:1.本實(shí)驗(yàn)中舌苔與Hp不同基因分型之間關(guān)系密切;Alpha多樣性分析中I型Hp感染組菌群多樣性高于Ⅱ型Hp感染組和陰性對照組,Akkermansia菌屬豐度在Hp不同基因分型之間有差異。2.出血性胃炎組CagA、VacA陽性率高于慢性淺表性胃炎及糜爛性胃炎組;Alpha多樣性的分析I型Hp感染組胃內(nèi)菌群豐度和多樣性低于Ⅱ型Hp感染組和陰性組,I型Hp感染組幽門螺桿菌屬豐度高于Ⅱ型Hp感染組,均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。3.口腔和胃黏膜的菌群結(jié)構(gòu)差異明顯;胃粘膜Hp檢出率高于口腔Hp檢出率;胃黏膜菌群的豐度和多樣性均高于口腔,舌苔與胃黏膜Fusobaceirum、Porphyromonas在Hp陽性組豐度較陰性組均明顯升高。結(jié)論:1.舌苔與Hp不同基因分型之間關(guān)系密切,Hp感染能影響舌苔的微生物群落的組成特點(diǎn),不同類型的Hp感染會形成不同類型的舌苔,I型Hp感染組薄黃苔和厚黃苔例數(shù)均高于Ⅱ型Hp感染組和陰性對照組。2.不同類型的Hp感染會對口腔-胃微生態(tài)環(huán)境產(chǎn)生不同的影響,屬水平上Akkermansia菌屬在舌苔的菌群豐度Hp陰性組高于Ⅰ型和Ⅱ型Hp感染組,I型Hp感染組內(nèi)厚壁菌門、變形菌門豐度較高。3.“濁毒-微生態(tài)理論”是濁毒理論在微生態(tài)學(xué)科方面的具體應(yīng)用,胃內(nèi)微生態(tài)環(huán)境由平衡到失衡的過程,可能與I型Hp感染中毒力因子有關(guān);Hp與梭桿菌、牙齦卟啉菌可能有共聚關(guān)系。
【圖文】：

樣本稀釋性曲線

A B圖 2 舌苔菌群多樣性分組比較Fig.2 Comparison of the diversity of the clostridium flora. (A)Comparison ofdifferent levels of inflammation in groups. (B)Tongue color different groups.Alpha diversity was compared using observed OTU numbers，Shannon index，Simpson index，，and inverse Simpson index.
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R573.3

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2638113