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214例急性胰腺炎超聲診斷漏診、誤診原因分析

發(fā)布時間:2020-04-11 00:50
【摘要】: 目的回顧性分析214例急性胰腺炎超聲聲像圖表現(xiàn),并與CT檢查結(jié)果進行對照,分析超聲診斷急性胰腺炎漏診、誤診原因,目的在于提高超聲診斷急性胰腺炎的準(zhǔn)確率。方法對近5年來我院214例臨床因急性胰腺炎而住院治療的患者超聲檢查結(jié)果進行回顧性分析,并與CT檢查結(jié)果對照,重點分析超聲診斷急性胰腺炎漏診以及誤診原因。結(jié)果214例急性胰腺炎患者超聲檢查結(jié)果與CT及實驗室檢查進行對照,超聲診斷急性胰腺炎的總體準(zhǔn)確率為66.8%(143/214),其中診斷急性水腫性胰腺炎準(zhǔn)總體確率為65.9%(118/179),診斷急性壞死性胰腺炎準(zhǔn)確率為71.4%(25/35),超聲檢查漏診49例,總體漏診率為22.9%(49/214),其中水腫性胰腺炎漏診42例,漏診率為23.5%(42/176),急性出血壞死性胰腺炎漏診7例,漏診率為20%(7/35);超聲檢查誤診22例,總體誤診率為10.28%,其中急性水腫性胰腺炎誤診19例,誤診率為10.6%(19/176),急性出血壞死性胰腺炎誤診3例,誤診率為8.6%(3/35)。主要漏診、誤診的原因:對腫瘤引起的胰腺局限性增大及胰腺回聲呈不典型改變認(rèn)識不足,占29.5%(21/71),胃腸氣體干擾,胰腺未能顯示,占57.7%(41/71)。結(jié)論超聲診斷急性胰腺炎主要漏診、誤診原因為對胰腺非典型改變認(rèn)識不足,胃腸氣體干擾影響胰腺顯示。
【圖文】:

急性水腫性胰腺炎,箭頭,胰腺


見:胰腺形態(tài)多規(guī)整,邊緣光滑、清晰,胰腺飽滿,呈輕、中度彌漫性腫大,實質(zhì)回聲多均勻減低,部分減低不明顯,胰腺周圍可有少許液性暗帶。②急性出血壞死性胰腺炎 25 例,手術(shù) 13 例。(見圖 2、3、4、5、6)超聲所見:胰腺形態(tài)可不規(guī)整,邊緣模糊不清或有切跡呈“蠶蟲狀”,胰腺常重度腫大,實質(zhì)回聲不均勻,其內(nèi)可見團絮狀強回聲,間有不規(guī)則低回聲,部分重癥胰腺炎還可出現(xiàn)胸水、腹水、腸麻痹,致腸腔積氣、積液[17]。

病理改變,光鏡,胰腺,急性出血壞死性胰腺炎


見:胰腺形態(tài)多規(guī)整,邊緣光滑、清晰,胰腺飽滿,呈輕、中度彌漫性腫大,實質(zhì)回聲多均勻減低,部分減低不明顯,胰腺周圍可有少許液性暗帶。②急性出血壞死性胰腺炎 25 例,手術(shù) 13 例。(見圖 2、3、4、5、6)超聲所見:胰腺形態(tài)可不規(guī)整,邊緣模糊不清或有切跡呈“蠶蟲狀”,胰腺常重度腫大,,實質(zhì)回聲不均勻,其內(nèi)可見團絮狀強回聲,間有不規(guī)則低回聲,部分重癥胰腺炎還可出現(xiàn)胸水、腹水、腸麻痹,致腸腔積氣、積液[17]。
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2008
【分類號】:R576

【引證文獻】

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 鄭瓊娜;重癥急性胰腺炎的辨證與治療前后CT影像規(guī)律研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2011年



本文編號:2622927

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