【摘要】：目的:明確排便肛管區(qū)域高壓力與直腸前突型便秘相關(guān)性,探討生物反饋治療直腸前突型便秘的機(jī)理及臨床療效。方法:(1)收集2015年11月-2017年9月期間承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院60名健康女性志愿者對(duì)照組,以及60名直腸前突型便秘患者的女性為病例組,分別進(jìn)行肛門直腸壓力檢測,比較兩組人群的肛門直腸壓力值,并分析肛門直腸壓力與直腸前突的相關(guān)性。(2)將直腸前突患者分為直腸前突小于3cm組(輕中度組)以及直腸前突大于3cm組(重度組),兩組患者均接受生物反饋治療,治療前后分別進(jìn)行肛門直腸測壓,比較治療前后肛門直腸壓力值變化及癥狀評(píng)分,評(píng)估兩組患者臨床療效。結(jié)果:(1)直腸前突型便秘的女性患者在年齡分布上以40-70歲居多,占80%。(2)直腸前突型便秘女性肛管排便舒張壓高于健康女性(P0.01)。直腸前突型便秘女性肛管靜息壓、肛管最大收縮壓、直腸靜息壓、直腸收縮壓和健康女性比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組動(dòng)作相關(guān)性分析(P0.01)。(3)肛管排便舒張壓與直腸前突發(fā)生呈正相關(guān)(P0.01),肛管靜息壓、肛管最大收縮壓、直腸收縮壓、直腸靜息壓與直腸前突發(fā)生無相關(guān)性,差異無統(tǒng)計(jì)下意義(P0.05)。(4)輕中度組生物反饋治療后肛管排便舒張壓低于治療前差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);治療后肛管靜息壓、肛管最大收縮壓、直腸靜息壓、直腸收縮壓與治療前比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療前后動(dòng)作相關(guān)性分析差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。(5)重度組生物反饋治療后肛管排便舒張壓低于治療前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);肛管靜息壓、肛管最大收縮壓、直腸靜息壓、直腸收縮壓和治療前比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療前后動(dòng)作相關(guān)性分析,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(6)輕中度組生物反饋治療后癥狀積分低于治療前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);重度組生物反饋治療后癥狀積分低于治療前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。(7)生物反饋療法治療輕中度直腸前突型便秘患者有效率76.7%,對(duì)于重度直腸前突型便秘患者的有效率為53.3%,兩組人群總有效率65%。結(jié)論:排便肛管區(qū)域高壓力與直腸前突型便秘發(fā)生存在相關(guān)性;生物反饋療法通過降低排便肛管區(qū)域高壓力能夠有效治療直腸前突型便秘。
【學(xué)位授予單位】：承德醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R574.62

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2622252