【摘要】： 目的：應(yīng)用四氯化碳聯(lián)合對(duì)乙酰氨基酚建立犬急性肝衰竭模型,探討非生物型人工肝技術(shù)血液灌流聯(lián)合血液濾過療法對(duì)藥物性急性肝衰竭的治療效果。 方法：健康比格犬10只,雌雄各半,年齡在10-12月齡,體重在12-15kg(13.3+1.18kg),隨機(jī)分為對(duì)照組(n=5)和對(duì)照組(n=5),第一次靜脈注射30%對(duì)-乙酰氨基酚(0.5ml/kg),腹部皮下注射40%四氯化碳(0.5ml/kg),第12h重復(fù)給藥,給藥途徑相同,給藥劑量為第一次給藥劑量的1/2,建立犬急性肝衰竭模型,治療組動(dòng)物在給藥后24小時(shí)予以血液灌流聯(lián)合血液濾過治療,對(duì)照組未進(jìn)行任何干預(yù)措施。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)兩組動(dòng)物一般狀況、血常規(guī)(RBC、WBC、PLT)、生化指標(biāo)(ALT、AST、TBIL、CHE、Cr、BUN、TP、ALB、NH3、電解質(zhì))、PT、全血中紅細(xì)胞SOD、MDA水平變化,并比較兩組動(dòng)物生存時(shí)間及每一時(shí)間點(diǎn)動(dòng)物的生存率。 結(jié)果：經(jīng)治療后動(dòng)物一般狀況改善；治療組治療后生化指標(biāo)、PT、全血紅細(xì)胞SOD、MDA水平,同一時(shí)間點(diǎn)與對(duì)照組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05-p0.01),且治療后較治療前均有不同程度改善(p0.05-p0.01),治療組動(dòng)物生存時(shí)間較對(duì)照組明顯延長(zhǎng),兩組分別為(96.1±11.75)h和(47.55±1.89)h,(p0.05)；生存率分析顯示治療組生存率曲線高于對(duì)照組,兩組生存率的差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。 結(jié)論：非生物型人工肝技術(shù)血液灌流聯(lián)合血液濾過療法,可顯著延長(zhǎng)急性肝衰竭動(dòng)物生存時(shí)間,改善生化及凝血指標(biāo),提高生存率,減輕肝臟的脂質(zhì)過氧化反應(yīng)從而減輕急性肝衰竭動(dòng)物模型肝組織的損傷程度,對(duì)急性肝衰竭的治療效果值得肯定。
【圖文】：

學(xué)意義陰>0.05)，白細(xì)胞(WBC)較治療前降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<o.05)，凝血酶原時(shí)間(PT)縮短，較治療前差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<o.05)，出血傾向得到糾正(結(jié)果見表1、圖3)。表1治療組治療前后血常規(guī)、凝血指標(biāo)變化基礎(chǔ)值 5.98士0.6514.88士2.32269.4士124.04 11.25士1.58治療前 6.05士0.72 25.26111.372458士154.316.47士0.74治療后 5.74士0.717.71士9.19175.6士104.514.0土0.43t值P值鄧e(10”/L)WBC(10，/L)PLT(log/L)PT(S)1634 2.877 >0.05 <0.05 2.703 >0.05 8.277 <0.05

0.40圖S兩組動(dòng)物不同時(shí)間點(diǎn)紅細(xì)胞MOA水平變化(l)圖5為組內(nèi)因素和交互作用示意圖:兩組的MDA值在0一24h內(nèi)隨時(shí)間呈線性升高，，在24一36h內(nèi)對(duì)照組仍呈線性升高而治療組呈線性下降。(2)用重復(fù)測(cè)量設(shè)計(jì)的方差分析，結(jié)果顯示:時(shí)間效應(yīng)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=56.051，P=0.ooo)說明MDA值是隨時(shí)間變化的;時(shí)間與處理交互效應(yīng)也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，(F=20.997，介0.002)說明兩組MDA值隨時(shí)間的變化趨勢(shì)不同;紅細(xì)胞MDA值在0一24h呈線性升高，在24卜36h對(duì)照組呈線性升高，治療組呈線性下降(F=303.491
【學(xué)位授予單位】：暨南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R575.3

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本文編號(hào)：2618011