【摘要】：目的： 提高對自身免疫性胰腺炎合并原發(fā)性膽汁性肝硬化的認識,促進其早期診斷早期治療。 方法： 報道分析1例自身免疫性胰腺炎合并原發(fā)性膽汁性肝硬化病例并復(fù)習(xí)相關(guān)文獻。 結(jié)果： 通過血清學(xué)、影像學(xué)及病理等檢查方法,患者診斷自身免疫性胰腺炎合并原發(fā)性膽汁性肝硬化明確,經(jīng)激素及熊去氧膽酸治療后好轉(zhuǎn)。 結(jié)論： 臨床上自身免疫性胰腺炎與胰腺癌在發(fā)病初期的鑒別診斷是很重要的,以無痛性黃疸起病的患者,若影像學(xué)表現(xiàn)為胰腺局部或者彌漫性腫大,而無明顯體重下降等胰腺腫瘤相關(guān)表現(xiàn)者,需警惕自身免疫性胰腺炎,給予進一步的免疫球蛋白、自身抗體等檢查,排除自身免疫性胰腺炎可能,以減少誤診誤治的發(fā)生。同時,存在抗線粒體抗體M2(AMA-M2)陽性且堿性磷酸酶(AKP)明顯升高的自身免疫性胰腺炎患者,我們需要考慮合并原發(fā)性膽汁性肝硬化可能。長期的激素及熊去氧膽酸的治療是較有效的治療方法。
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R576;R575.22

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 劉澤濤,程紹云;重癥急性胰腺炎治療方式探討(附21例報告)[J];青島醫(yī)藥衛(wèi)生;1998年06期

2 席宏榮;重癥急性胰腺炎治療進展[J];右江醫(yī)學(xué);2001年06期

3 王玉海;重癥急性胰腺炎治療進展[J];河北醫(yī)藥;2001年12期

4 吳參勝,趙乃昊,農(nóng)大件;重癥急性胰腺炎治療進展[J];右江醫(yī)學(xué);2001年01期

5 金震東;劉楓;;內(nèi)鏡治療在重癥急性胰腺炎治療中的作用[J];臨床消化病雜志;2006年01期

6 蔣金梁!200336上海,毛觀養(yǎng)!200336上海;重癥急性胰腺炎治療(附46例病例分析)[J];急診醫(yī)學(xué);2000年06期

7 鄭英鍵;努力提高重癥急性胰腺炎的診治水平[J];中國普通外科雜志;2000年03期

8 張圣道,雷若慶;我國重癥急性胰腺炎治療的效果和評價[J];外科理論與實踐;2001年01期

9 張圣道,雷若慶;重癥急性胰腺炎治療的爭論、進展和發(fā)展趨勢[J];中國實用外科雜志;2002年01期

10 王春友;重癥急性胰腺炎治療的難點及外科干預(yù)時機選擇[J];腹部外科;2002年05期

相關(guān)會議論文 前10條

1 白生賓;瑪依拉阿·布拉克;陳紅香;張冰;陳蓉;;肥大細胞與自身免疫性睪丸炎的相關(guān)性研究[A];中國解剖學(xué)會第十一屆全國組織學(xué)與胚胎學(xué)青年學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2009年

2 宋筱瑜;林德貴;;一例犬自身免疫性皮膚病的診療[A];全國獸醫(yī)外科學(xué)第13次學(xué)術(shù)研討會、小動物醫(yī)學(xué)第1次學(xué)術(shù)研討會暨奶牛疾病第3次學(xué)術(shù)討論會論文集[C];2006年

3 王紅蕾;付蓉;邵宗鴻;;5例自身免疫性血細胞減少癥患者合并血栓形成的臨床觀察[A];第十一屆全國紅細胞疾病學(xué)術(shù)會議暨學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2007年

4 孫鳳霞;;30例自身免疫性肝炎后肝硬化臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會全國第九次感染病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

5 王沖;張克進;陳學(xué)超;周桂芝;張福仁;;自身免疫性表皮下大皰病的血清學(xué)診斷研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第14次全國皮膚性病學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2008年

6 廖文俊;趙小東;高天文;胡雪慧;王冬青;;自身免疫性蕁麻疹的臨床、病理及免疫學(xué)觀察——附67例分析[A];2006中國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

7 楊爽;王力寧;姜珊;范秋靈;佐楠;劉曉丹;李艷秋;馬健飛;馮江敏;;血漿置換治療自身免疫性大皰性皮膚病的臨床療效觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會2006年學(xué)術(shù)年會論文集[C];2006年

8 張福仁;;基底膜帶IgG/C3沉積的表皮下自身免疫性大皰病的診斷學(xué)研究[A];2009全國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2009年

9 李慶森;;自身免疫性溶血性貧血患者各項檢驗結(jié)果與病變程度相關(guān)分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第八次全國檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議暨中華醫(yī)學(xué)會檢驗分會成立30周年慶典大會資料匯編[C];2009年

10 歐陜興;;自身免疫性胰腺炎影像診斷及文獻復(fù)習(xí)(附3例報告)[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三屆全國放射學(xué)大會論文匯編（下冊）[C];2006年

相關(guān)重要報紙文章 前10條

1 本報記者 王雪敏;自身免疫性貧血：首選糖皮質(zhì)激素[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2011年

2 衣曉峰;重癥急性胰腺炎治療應(yīng)遵循“三不”原則[N];中國醫(yī)藥報;2007年

3 ;發(fā)熱的自我診療[N];中國高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)導(dǎo)報;2002年

4 副主任醫(yī)師 李華;使用干擾素應(yīng)注意什么[N];衛(wèi)生與生活報;2004年

5 陳洪;皮膚為什么會起大皰[N];人民政協(xié)報;2003年

6 陶向;來昔帕泛治療急性胰腺炎[N];中國醫(yī)藥報;2002年

7 ;老年人，，注射疫苗千萬要謹慎[N];人民政協(xié)報;2003年

8 北京國際抗衰老醫(yī)學(xué)研究中心 黃又彭 博士;留住青春 遠離疾病[N];人民政協(xié)報;2003年

9 記者 陶然;4億元淘寶“中藥之庫”[N];四川日報;2005年

10 上海長征醫(yī)院 蔡雄;易混淆的3種膽管疾病[N];大眾衛(wèi)生報;2002年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 雷呈祥;與自身免疫性溶血性貧血相關(guān)基因的克隆及在原核生物中的表達[D];復(fù)旦大學(xué);2003年

2 李紅梅;Sj(?)gren綜合征小鼠模型的建立及其發(fā)病機理的研究[D];復(fù)旦大學(xué);2005年

3 趙平;慢性丙型肝炎并發(fā)自身免疫現(xiàn)象的相關(guān)因素分析及其與聚乙二醇干擾素α-2a治療的關(guān)系探討[D];吉林大學(xué);2006年

4 韓朝飛;自身免疫性胰腺炎1例報道并國內(nèi)病例薈萃分析[D];中南大學(xué);2012年

5 孫蔚凌;高親和力IgE受體α鏈基因克隆、表達及自身免疫性慢性蕁麻疹發(fā)病機制的研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2004年

6 龔加慶;干細胞參與胰腺炎損傷修復(fù)實驗研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2011年

7 劉東方;碘在自身免疫性甲狀腺疾病中的作用及其機制探討[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2004年

8 王錫華;空間距離在胸腺基質(zhì)細胞培訓(xùn)胸腺細胞中的關(guān)鍵作用[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2005年

9 于春雷;自身免疫調(diào)節(jié)因子蛋白的分子動態(tài)學(xué)及與1型糖尿病的相關(guān)性分析[D];吉林大學(xué);2006年

10 邢莉民;自身免疫性溶血性貧血/Evans綜合征患者外周血樹突狀細胞/T細胞數(shù)量、亞群及功能研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2006年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 董書琪;自身免疫性胰腺炎合并原發(fā)性膽汁性肝硬化一例[D];浙江大學(xué);2013年

2 程真莉;自身免疫性淋巴細胞增生綜合征的臨床研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2010年

3 �；哿�;皮肌炎發(fā)病機制的研究進展[D];山西醫(yī)科大學(xué);2009年

4 劉昊;12例“自身免疫性胰腺炎”臨床病例分析[D];浙江大學(xué);2011年

5 陸建菊;自身免疫性胰腺炎相關(guān)的門脈高壓、全身淋巴結(jié)腫大及脾亢：病例報道及文獻復(fù)習(xí)[D];浙江大學(xué);2011年

6 殷洪二;共刺激分子在自身免疫性甲狀腺疾病組織中的表達及其意義[D];蘇州大學(xué);2004年

7 劉建方;自身免疫性胰腺炎病例分析1例及診治探討[D];浙江大學(xué);2010年

8 謝永雙;血清TNF-α、IL-6、IL-4在自身免疫性甲狀腺疾病中的表達特征[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2004年

9 左凌云;自身免疫性肝炎29例臨床分析[D];吉林大學(xué);2006年

10 趙文娟;山東沿海地區(qū)自身免疫性甲狀腺病與HLA等位基因DQA_1*0501，0201的相關(guān)性研究[D];青島大學(xué);2002年

本文編號：2617211