【摘要】：背景:先前有一些研究表明幽門螺桿菌感染與非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)之間存在關(guān)聯(lián),但結(jié)果存在爭(zhēng)議。方法:于2011年1月1日至2012年12月31日,在華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院綜合內(nèi)科體檢的人群中,經(jīng)過(guò)篩查,總共對(duì)2063名基線時(shí)無(wú)NAFLD,并且至少重復(fù)體檢一次的成人進(jìn)行了隊(duì)列研究,用碳13尿素呼氣試驗(yàn)診斷幽門螺桿菌感染,用超聲檢查診斷脂肪肝。收集他們的一般信息及生化指標(biāo)。用回歸分析判斷幽門螺桿菌感染與NAFLD之間的關(guān)聯(lián)。同時(shí),又做了多變量回歸分析,判斷除了幽門螺桿菌以外的其他指標(biāo)對(duì)NAFLD的影響。最后,做了分層分析,判斷在不同年齡、性別、體質(zhì)指數(shù)分層下,幽門螺桿菌感染對(duì)NAFLD的影響是否不同。結(jié)果:在調(diào)整所有潛在混雜因素調(diào)整后,我們發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染與NAFLD之間沒(méi)有相關(guān)性,比值比為1.18,95%置信區(qū)間是0.88-1.59,P=0.2730。除了幽門螺桿菌感染以外,我們發(fā)現(xiàn)年齡、BMI、空腹血糖、收縮壓、舒張壓、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)移酶都是NAFLD發(fā)生的危險(xiǎn)因素,而高密度脂蛋白膽固醇是一個(gè)保護(hù)因素,可以預(yù)防NAFLD發(fā)生。在亞組分析中,老年(年齡≥60)與超重人群(BMI≥24)幽門螺桿菌感染與非酒精性脂肪肝病相關(guān),比值比分別為2.090(1.157,3.778),p=0.014和1.545(1.012,2.360),p=0.0440。結(jié)論:在整個(gè)人群,幽門螺桿菌感染與的NAFLD發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)無(wú)關(guān),但在老年人和超重人群中,幽門螺桿菌感染可能在NAFLD發(fā)生中起作用。
【學(xué)位授予單位】：華中科技大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R575.5;R573

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本文編號(hào)：2602834