【摘要】： 血管活性物質(zhì)在調(diào)節(jié)門(mén)脈血管阻力和門(mén)脈血流量方面及門(mén)脈高壓癥（PHT）的形成中發(fā)揮著重要作用，PHT患者的門(mén)脈系統(tǒng)血流動(dòng)力學(xué)有顯著的變化，但研究結(jié)果不一，且大多為單個(gè)指標(biāo)的觀(guān)察，更缺乏血管活性物質(zhì)及門(mén)脈系統(tǒng)血流動(dòng)力學(xué)與食管靜脈曲張出血（EVB）關(guān)系的研究。本研究分別測(cè)定了EVB陽(yáng)性組和EVB陰性組患者的血漿中部分血管活性物質(zhì)和門(mén)脈系統(tǒng)血流動(dòng)力學(xué)，旨在探討這些檢測(cè)結(jié)果與EVB之間的關(guān)系，，為預(yù)測(cè)EVB尋找新的有效指標(biāo)。 　　方法：將PHT患者分成EVB陽(yáng)性組和EVB陰性組，應(yīng)用放免法測(cè)定血漿內(nèi)皮素（ET）、降鈣素基因相關(guān)肽（CGRP）和胰高血糖素（GG）含量，應(yīng)用硝酸還原酶法測(cè)定血漿一氧化氮（NO）含量，應(yīng)用彩色多普勒超聲顯像儀分別測(cè)定和計(jì)算門(mén)靜脈內(nèi)徑（PVD）、脾 WP=7 靜脈內(nèi)徑（SVD）、門(mén)靜脈血流速度（PVV）、脾靜脈血流速度（SVV）、門(mén)靜脈血流量（PVFV）、脾靜脈血流量（SVFV）、SVFV/PVFV、門(mén)靜脈充血指數(shù)（PVCI）和脾靜脈充血指數(shù)（SVCI）。 　　結(jié)果： 1．PHT組血漿ET及CGRP含量均顯著高于正常對(duì)照組（P0.01），但EVB陽(yáng)性組和EVB陰性組的血漿ET及CGRP無(wú)顯著差別（P0.05）； 2．PHT組血漿NO和GG含量均顯著高于正常對(duì)照組（P0.01），EVB陽(yáng)性組的血漿NO和GG顯著高于EVB陰性組（P0.05）； 3．PHT組的PVD、SVD、PVFV、SVFV、SVFV/PVFV、PVCI及SVCI均顯著高于正常對(duì)照組（P0.01），PVV及SVV則顯著低于正常對(duì)照組（P0.01）； 4．EVB陽(yáng)性組的PVD、SVD、PVV、SVV、PVFV與EVB陰性組相比無(wú)顯著差異（P0.05），SVFV、SVFV／PVFV及PVCI則顯著高于EVB陰性組（P0.05），SVCI顯著高于ＥＶＢ陰性組（P0.01）。 結(jié)論：血管活性物質(zhì)ET、NO、CGRP及GG與PHT有關(guān)，脾靜脈（ＳＶ）高動(dòng)力循環(huán)是PVFV增加的主要來(lái)源，血漿NO和GG含 WP=8 量、SVFV、SVFV／PVFV、PVCI及SVCI 可望成為EVB的預(yù)測(cè)指標(biāo)。
【學(xué)位授予單位】：第二軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2002
【分類(lèi)號(hào)】：R575.2

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本文編號(hào)：2600337