【摘要】：研究背景 胰腺炎是胰腺的一種炎癥性疾病導(dǎo)致高發(fā)病率和死亡率。目前主要以對癥治療為主。由于缺乏對于細(xì)胞病理生理早期重要事件發(fā)生的認(rèn)識和理解，特異而又有效的預(yù)防手段及治療目前還很貧乏。在胰腺胰腺炎中轉(zhuǎn)錄因子NF-kB被激活，促進(jìn)多種促炎基因的轉(zhuǎn)錄。活化的NF-kB誘導(dǎo)多種炎癥和凋亡反應(yīng)的基因轉(zhuǎn)錄。NF-kB炎癥靶基因包括細(xì)胞因子，趨化因子，免疫受體和粘附分子。NF-kB凋亡相關(guān)靶基因包括一些抗凋亡分子家族，例如BCL-X,cIAPs。在一些更復(fù)雜的系統(tǒng)中，NF-kB發(fā)揮促進(jìn)凋亡的作用，NF-kB活性也能通過上調(diào)抑制IkB-a誘導(dǎo)自身負(fù)反饋。細(xì)胞內(nèi)NF-kB是復(fù)雜的同時又處于一種平衡狀態(tài)。 文獻(xiàn)報道關(guān)于胰腺炎機(jī)制存在很多爭議，大多數(shù)研究發(fā)現(xiàn)NF-kB是胰腺炎發(fā)生中的關(guān)鍵因素，，藥物抑制NF-kB活性可以改善胰腺炎的疾病進(jìn)展，然而沒有一種抑制劑能夠絕對特異利用，這些結(jié)論尚不能作為最終定論。另有研究顯示在雨蛙素誘導(dǎo)的胰腺炎中，藥物抑制NF-kB延長并加重急性胰腺炎，同時有人報道IKK轉(zhuǎn)基因沒有誘導(dǎo)胰腺損傷，從這些研究提示NF-kB主要功能不是促進(jìn)胰腺炎而是一個保護(hù)因素，這些相互矛盾結(jié)果顯示，NF-kB在胰腺炎發(fā)生中存在很大的爭議。 研究目標(biāo) 1.建立和利用胰腺特異性NF-kB轉(zhuǎn)基因和基因敲出小鼠，構(gòu)建胰腺炎模型，模擬疾病過程。 2.觀察胰腺炎發(fā)生過程中，NF-kB基因鼠的表型并初步探討NF-kB調(diào)控胰腺炎過程的機(jī)制。 3.深入研究NF-kB參與胰腺炎發(fā)生過程的信號通路及潛在治療靶點。 研究方法 圍繞上述目標(biāo)，本研究采用以下研究方法： 1.質(zhì)粒構(gòu)建 p65/CreER質(zhì)粒的構(gòu)建p65編碼全長cDNA利用XhoⅠ/XbaⅠ從pBluescript SK+質(zhì)粒中切下，連接到Loxp-EGFP-Loxp片段后，克隆到含EcoRⅠ位點的pCAGGS載體，pCAGGS載體含有CMV啟動子和一個Chicken beta actin外顯子。用SpeⅠ/HindⅢ雙酶切切下CMV-Loxp-EGFP-Loxp-p65序列，原核注射去繁殖p65F/F小鼠 2.動物模型的建立 2.1p65/CreER胰腺腺泡特異性轉(zhuǎn)基因小鼠胰腺炎模型的建立 2.2p65/IKK/CreER胰腺腺泡特異性轉(zhuǎn)基因小鼠胰腺炎模型的建立 2.3IKK-KO胰腺腺泡特異性小鼠胰腺炎模型的建立雨蛙素50ug/kg腹腔注射或左旋精氨酸4g/kg腹腔注射構(gòu)建小鼠急性胰腺炎模型 3.免疫組化 經(jīng)漂洗，封閉，一抗和二抗孵育后檢測pSTAT3、pERK、F4/80、Caspase3、CD45、Ki-67、p65等因子在胰腺組織中的表達(dá)。 4. RT-PCR 通過RNA提取、逆轉(zhuǎn)錄和RT-PCR的方法對胰腺組織，IL-1b、TGF-b、Fibronectin、a-SMA、IL-6、TNF-a、RPS6等的mRNA表達(dá)水平進(jìn)行檢測。 5. EMSA 將NF-kB探針與細(xì)胞核蛋白混合，用抗體標(biāo)記后進(jìn)行凝膠電泳，觀察探針與蛋白的結(jié)合能力。 6. Western Blot 經(jīng)過提取蛋白、凝膠電泳、轉(zhuǎn)膜、標(biāo)記一抗和二抗、曝光等步驟觀察a-SMA、Amylase、pSTAT3、BCL2、LC3、Beclin1、ATG7、ATG12、GAPDH等因子的蛋白表達(dá)。 7．統(tǒng)計學(xué)分析 所有數(shù)據(jù)均采用x±s表示，計量資料分析采用t檢驗；計數(shù)資料分析采用χ2檢驗，小樣本資料采用Fisher's Exact Test。P0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。 研究結(jié)果 1.胰腺腺泡細(xì)胞p65轉(zhuǎn)基因沒有明顯代償性改變及表型誘導(dǎo)劑他莫西芬誘導(dǎo)后，和對照組比較病理沒有明顯改變。EMSA結(jié)果顯示，NF-kB活性沒有增加 2.p65轉(zhuǎn)基因增加雨蛙素誘導(dǎo)NF-kB活性及加重急性胰腺炎程度，長期大劑量雨蛙素注射，誘導(dǎo)慢性胰腺炎的發(fā)生 通過EMSA發(fā)現(xiàn)，對照組、p65/CreER組NF-kB活性沒有增加，對照雨蛙素組和p65/CreER雨蛙素組NF-kB活性均增加，p65/CreER組更為顯著。雨蛙素急性胰腺炎模型中，p65/CreER胰腺炎更嚴(yán)重，血清淀粉酶水平更高，水腫更明顯。長期雨蛙素刺激，p65/CreER組腺泡萎縮，炎細(xì)胞浸潤和纖維化，提示慢性胰腺炎發(fā)生 3.IKK2轉(zhuǎn)基因自發(fā)誘導(dǎo)胰腺炎 給予誘導(dǎo)劑他莫西芬，IKK2轉(zhuǎn)基因鼠發(fā)生p65核定位改變，表達(dá)從胞漿至核內(nèi)。給予誘導(dǎo)劑7天，IKK2轉(zhuǎn)基因數(shù)有自發(fā)胰腺炎，腺泡細(xì)胞損傷，水腫，炎細(xì)胞浸潤，誘導(dǎo)后90天觀察，小鼠體重減輕，病理有慢性胰腺炎的改變 4.p65/IKK2轉(zhuǎn)基因誘導(dǎo)重癥胰腺炎及自噬增加 給予誘導(dǎo)劑P65/IKK2后，小鼠腺泡損傷嚴(yán)重，細(xì)胞因子纖維化因子mRNA水平表達(dá)明顯升高。蛋白質(zhì)水平檢測自噬相關(guān)因子，表達(dá)升高。提示通過增加活化NF-kB水平使得自噬水平升高 5.抑制自噬，雨蛙素誘導(dǎo)p65/IKK2轉(zhuǎn)基因小鼠胰腺炎加重 給予自噬抑制劑氯喹，病理顯示p65/IKK2轉(zhuǎn)基因小鼠胰腺損傷更明顯。a-SMA蛋白水平升高，提示激活星狀細(xì)胞。Amylase蛋白水平降低，提示胰腺腺泡損傷更為劇烈。 6.IKK2-KO在不同胰腺炎模型中胰腺炎加重 IKK2-KO在雨蛙素誘導(dǎo)急性胰腺炎模型、左旋精氨酸誘導(dǎo)急性胰腺炎模型中病理提示均比對照組胰腺炎更重。左旋精氨酸模型誘導(dǎo)模型類似壞死性胰腺炎 7pSTAT3介導(dǎo)BCL-2參與IKK2-KO誘導(dǎo)急性胰腺炎 雨蛙素1H后，Western-blot檢測pSTAT3明顯升高，免疫熒光檢測p65核定位發(fā)現(xiàn)：IKK2-KO入核少，大多數(shù)在胞漿表達(dá)，對照組表達(dá)在核內(nèi)。檢測STAT3下游靶基因BCL-2發(fā)現(xiàn)，蛋白水平升高。 8.抑制STAT3對于IKK2-KO小鼠急性胰腺炎的影響使用STAT3抑制劑S3I-201組，病理顯示均能明顯降低急性胰腺炎嚴(yán)重程度，炎細(xì)胞浸潤減少，水腫減輕。 結(jié)論 1.NF-kB在胰腺炎發(fā)生過程中發(fā)揮重要作用 2.NF-kB激活能加重急性胰腺炎、誘導(dǎo)慢性胰腺炎。抑制NF-kB活性將有利于胰腺炎預(yù)防和治療。 3.自噬在NF-kB激活狀態(tài)下起保護(hù)作用 4. pSTAT3參與激活Bcl-2機(jī)制使得IKK2-KO小鼠胰腺炎加重，抑制NF-kB活性的同時抑制STAT3，可能對于治療胰腺炎有幫助
【學(xué)位授予單位】：第二軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R576

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 Roland Andersson;;Acute lung injury and ARDS in acute pancreatitis: Mechanisms and potential intervention[J];World Journal of Gastroenterology;2010年17期

本文編號：2592947