【摘要】：目的:觀察多烯磷脂酰膽堿穴位注射聯(lián)合中藥口服治療酒精性脂肪肝的臨床療效,對其治療效果及安全性做出客觀、科學的評價,為臨床上治療酒精性脂肪肝提供新思路、新方法。方法:選擇符合納入標準的60名患者,隨機分成對照組、觀察組1、觀察組2、觀察組3,每組各15名,均給予基礎治療,其中包括改變生活方式(戒酒、規(guī)律作息時間、合理膳食、適當鍛煉、禁止濫服藥物以及避免接觸具有肝毒的物質(zhì))、積極治療伴發(fā)病和去除相關危險因素。對照組在基礎治療上給予多烯磷脂酰膽堿靜脈滴注治療,觀察組1在基礎治療上給予多烯磷脂酰膽堿穴位注射治療,觀察組2在基礎治療上給予中藥疏肝健脾降濁湯口服治療,觀察組3在基礎治療上給予穴位注射聯(lián)合中藥口服治療,均2周為一個療程,共6個療程。通過觀察治療前后中醫(yī)臨床癥狀、肝功能(ALT、AST、GGT、TBL)、血脂(TC、TG)、肝臟彩超等指標變化,進行統(tǒng)計學分析,綜合評估4組對酒精性脂肪肝的治療效果。結(jié)果:(1)臨床總有效率,對照組為80%、觀察組1為73.3%、觀察組2為86.7%、觀察組3的為93.3%,烯磷脂酰膽堿穴位注射聯(lián)合中藥口服對比其他組有較好臨床效果,但4組間無差異,不具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(2)各組均能改善中醫(yī)臨床癥狀,治療前后各組中醫(yī)癥狀積分下降程度存在差異,有統(tǒng)計學意義(P0.05),且觀察組3較其他組有優(yōu)勢,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),其余組間無差異(P0.05)。(3)各組均能改善肝功能,治療前后各組內(nèi)ALT、AST、GGT、BTL的下降程度存在差異,有統(tǒng)計學意義(P0.05),4組間對ALT、GGT、BTL的降低程度無明顯差異,不存在統(tǒng)計學意義(P0.05),但在降低AST方面,觀察組3較觀察組1、觀察組2有優(yōu)勢,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),觀察組3較對照組無明顯統(tǒng)計學差異(P0.05)。(4)各組均能明顯降低血脂,各組內(nèi)治療前后存在差異,有統(tǒng)計學意義(P0.05),且觀察組3較其他組有優(yōu)勢,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),其余組間無差異(P0.05)。(5)各組對肝臟影像學改善均有較好療效,各組內(nèi)治療前后存在差異,有統(tǒng)計學意義(P0.05),但各組間無明顯差異,不具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論:4組治療方法均能起到緩解中醫(yī)臨床癥狀、改善肝功能、降低血脂、恢復肝臟影像學的治療效果。多烯磷脂酰膽堿穴位注射聯(lián)合口服疏肝健脾降濁湯在改善中醫(yī)臨床癥狀及降低AST、TC、TG方面較單獨運用多烯磷脂酰膽堿注射液靜脈滴注、多烯磷脂酰膽堿穴位注射、口服疏肝健脾降濁湯具有優(yōu)勢,可以提高對AFL的臨床療效。另外,臨床實驗中,未發(fā)現(xiàn)不良事件,說明多烯磷脂酰膽堿穴位注射聯(lián)合口服疏肝健脾降濁湯的安全性較高,適宜臨床推廣運用。
【學位授予單位】：湖北民族學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R575.5

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本文編號：2592463