【摘要】：目的:研究埃索美拉唑聯(lián)合早期腸內(nèi)營養(yǎng)治療重癥急性胰腺炎的療效及對其預(yù)后的影響。方法:根據(jù)治療方法將68例重癥急性胰腺炎患者隨機分為全腸外營養(yǎng)組(TPN組,n=21)、早期腸內(nèi)營養(yǎng)組(EEN組,n=24)和埃索美拉唑聯(lián)合早期腸內(nèi)營養(yǎng)組(E+EEN組,n=23),比較各組治療后APACHEⅡ評分、血清hs-CRP、IL-6、TNF-α濃度變化及觀察各組患者繼發(fā)感染率、手術(shù)率、死亡率、住院時間和平均住院費用。結(jié)果:治療后第7、14天,3組患者APACHEll評分、血清hs-CRP、IL-6、TNF-α濃度均顯著低于治療前(P0.05),TPN組、EEN組和E+EEN組患者治療后的APACHEll評分、血清hs-CRP、IL-6、TNF-α濃度依次顯著降低(P0.05);與TPN組比較,EEN組、E+EEN組的繼發(fā)感染率、手術(shù)率、死亡率、平均住院時間和費用均明顯降低(P0.05),E+EEN組最低,但平均住院時間和費用相比較E+EEN組與EEN組之間差異無顯著性(P0.05)。結(jié)論:埃索美拉唑聯(lián)合早期腸內(nèi)營養(yǎng)可顯著降低SAP患者血清炎性因子濃度,降低繼發(fā)感染率、手術(shù)率及死亡率,療效優(yōu)于單純早期腸內(nèi)營養(yǎng)和全腸外營養(yǎng)。

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