中西醫(yī)結(jié)合治療慢性萎縮性胃炎129例的臨床研究
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《新疆醫(yī)科大學(xué)》 2015年
中西醫(yī)結(jié)合治療慢性萎縮性胃炎129例的臨床研究
杜進(jìn)璇
【摘要】:目的:探討中西醫(yī)、中醫(yī)、西醫(yī)在治療萎縮性胃炎的效果,并對比中西醫(yī)治療有效率、安全性、并判斷療效的影響因素,為臨床用藥提供參考數(shù)據(jù)。方法:選擇2013年9月1日至2014年12月31日在新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院消化科和中醫(yī)科門診、住院部經(jīng)胃鏡和病理檢查后確診慢性萎縮性胃炎且Hp陽性的患者,經(jīng)胃鏡及病理活檢確診者252例,其中同意參加本次研究者144例,使用隨機(jī)區(qū)組的方式劃分實驗組。分別使用中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)進(jìn)行規(guī)范化治療,收集患者治療前的一般資料、慢性縮性胃炎鏡檢結(jié)果、HP檢測結(jié)果、中醫(yī)癥候群結(jié)果,治療結(jié)束后,進(jìn)行慢性縮性胃炎鏡檢結(jié)果評價、HP檢測結(jié)果評價、中醫(yī)癥候群結(jié)果評價、滿意度評價、安全性評價等。使用SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果:(1)治療后中西醫(yī)結(jié)合組、中醫(yī)組和西醫(yī)組三組間的中醫(yī)癥候群癥狀積分差值上各組(除納呆食少以外)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(2)中西醫(yī)結(jié)合組、中醫(yī)組和西醫(yī)組三組間的中醫(yī)癥候群癥狀改善有效率差異有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);(3)中西醫(yī)結(jié)合組、中醫(yī)組和西醫(yī)組三組間的病理改善程度差異有統(tǒng)計學(xué)差異P0.05,兩兩比較:中西醫(yī)結(jié)合組優(yōu)于中醫(yī)組(P0.05),中西醫(yī)結(jié)合組與西醫(yī)組無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);中醫(yī)組與西醫(yī)組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(4)試驗期間三組均無不良事件發(fā)生。三組患者在治療前后均有檢測血尿便常規(guī)及肝腎功能的監(jiān)測,未見明顯異常。(5)不同組間患者滿意度結(jié)果不同(P0.05),中醫(yī)組與中西醫(yī)結(jié)合組患者滿意度差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),但兩組的患者滿意率均高于西醫(yī)組(P0.05);(6)中醫(yī)癥候群癥狀積分總差值影響因素分別為病程、治療分組以及治療前胃鏡下分級;(7)結(jié)果發(fā)現(xiàn)病程分組、治療分組是影響幽門螺桿菌根除有效率的獨(dú)立因素。結(jié)論:(1)中西醫(yī)結(jié)合及中醫(yī)治療方法在提高總有效率和改善中醫(yī)癥候群效果方面要優(yōu)于西醫(yī)。(2)西醫(yī)組在根除Hp和改善胃鏡下病理效果要優(yōu)于中醫(yī),中醫(yī)西結(jié)合治療強(qiáng)化了此療效。(3)中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)治療慢性萎縮性胃炎并未發(fā)現(xiàn)明顯的異常反應(yīng),提示,三種治療方法均具有良好的安全性。(4)中西醫(yī)結(jié)合組及中醫(yī)組患者滿意度高于西醫(yī)組,可能與中醫(yī)的癥狀改善效果及西藥的副作用有關(guān)。(5)慢性萎縮性胃炎的治療效果與病程、治療前胃鏡分級、治療分組有關(guān),建議在不能控制前兩項的情況下,使用中西醫(yī)結(jié)合來治療,可以起到較好的效果。
【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R573.32
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