【摘要】：目的探討血清免疫球蛋白對診斷非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝纖維化的價(jià)值。方法以泰州市人民醫(yī)院及蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院2011年1月至2014年3月間進(jìn)行肝組織活檢確診的98例NAFLD患者為研究對象,回顧性分析肝組織病理學(xué)分期及血清免疫球蛋白、生化、體重指數(shù)(BMI)等指標(biāo),用受試者操作特征(ROC)曲線等方法評估其診斷價(jià)值。結(jié)果 98例患者中男性65例,病理肝纖維化分期提示顯著纖維化(S3~S4)38例。顯著纖維化組的年齡、BMI、ALT、ALB、血小板計(jì)數(shù)、血清Ig A與對照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);Ig A、FIB-4、APRI對肝臟顯著纖維化都具有一定診斷價(jià)值,三者曲線下面積分別為0.857、0.783、0.782。Ig A陽性預(yù)測值達(dá)85%。結(jié)論血清Ig A可作為診斷肝纖維化進(jìn)展的指標(biāo)之一。
[Abstract]:Objective to investigate the value of serum immunoglobulin in the diagnosis of hepatic fibrosis in (NAFLD) patients with non-alcoholic fatty liver disease. Methods 98 patients with NAFLD confirmed by liver biopsy from January 2011 to March 2014 in Taizhou people's Hospital and the first affiliated Hospital of Suzhou University were selected as study subjects. The pathological stages of liver and serum immunoglobulin and biochemistry were analyzed retrospectively. Body mass index (BMI) and (ROC) curve were used to evaluate the diagnostic value. Results among 98 cases, 65 cases were male, 38 cases showed marked fibrosis (S3~S4) by pathological hepatic fibrosis stage. There were significant differences in age, BMI,ALT,ALB, platelet count and serum Ig A between the significant fibrosis group and the control group (P0.05). The area under the three curves was 0.8570.783n0.782IgaA positive predictive value was 852.The positive predictive value of FIB-4APRI for hepatic fibrosis was 85% and the area under the three curves was 0.85 7 / 0.783 / 0.782.The positive predictive value of FIB-4 / APRI was 85%, respectively. Conclusion Serum Ig A can be used as an index to diagnose the progression of hepatic fibrosis.
【作者單位】： 蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院感染科;泰州市人民醫(yī)院肝病科;
【基金】：國家“十二五”科技重大專項(xiàng)子課題(2012ZX-10002004) 天晴肝病研究基金(CFHPC20132110) 江蘇干部保健科研課題(BJ14032)
【分類號】：R575.5

【共引文獻(xiàn)】

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1 張?jiān)旗o;宓余強(qiáng);;腸道菌群與非酒精性脂肪性肝病[J];實(shí)用肝臟病雜志;2013年05期

2 李鄭紅;陸倫根;;肝纖維化血清學(xué)診斷研究進(jìn)展[J];國際消化病雜志;2013年05期

3 Roberto Catanzaro;Michele Milazzo;Silvia Arona;Chiara Sapienza;Dario Vasta;Domenico Arcoria;Francesco Marotta;;Diagnostic accuracy of enhanced liver fibrosis test to assess liver fibrosis in patients with chronic hepatitis C[J];Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International;2013年05期

4 Ryota Masuzaki;Masao Omata;;Prevention of Hepatocellular Carcinoma[J];Infection International(Electronic Edition);2012年01期

5 施軍平;荀運(yùn)浩;;非酒精性脂肪性肝病治療進(jìn)展[J];實(shí)用肝臟病雜志;2013年06期

6 廖敏;;病毒性肝病相關(guān)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目評估模式的建立分析[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2014年03期

7 張舒宜;范建高;;非酒精性脂肪性肝病合并血脂紊亂的治療現(xiàn)狀[J];國際消化病雜志;2014年01期

8 劉京;劉映霞;董常峰;姚思敏;李莎茜;袁靜;陳川鐵;趙美芬;林益敏;彭忠田;;ARFI、Forns指數(shù)、FIB-4和APRI無創(chuàng)診斷慢性乙型病毒性肝炎肝纖維化的研究[J];中國肝臟病雜志(電子版);2014年01期

9 郝世勇;聶華;呂輝;;新型血細(xì)胞參數(shù)P2/MS對乙型肝炎肝硬化的診斷價(jià)值[J];實(shí)用肝臟病雜志;2014年03期

10 蔡昱;朱尚勇;郭盛蘭;黃健源;賴戰(zhàn)峰;鄧燕;陳敏華;;非酒精性脂肪肝患者血清免疫球蛋白與肝纖維化指標(biāo)的相關(guān)性分析[J];廣西醫(yī)學(xué);2014年08期

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1 段娜;非酒精性脂肪肝中醫(yī)證候要素分布的研究及調(diào)脂通脈顆粒治療NASH的實(shí)驗(yàn)研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2013年

2 戴智育;Serpins家族成員PEDF調(diào)控脂代謝和KBP抗炎作用和機(jī)制研究[D];中山大學(xué);2013年

3 唐彬;苦參堿對NASH大鼠氧化應(yīng)激的影響以及NASH患者氧化應(yīng)激相關(guān)指標(biāo)的檢測及意義[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2013年

4 周寧;酒精性肝病發(fā)生發(fā)展的基因組學(xué)和蛋白質(zhì)組學(xué)研究[D];浙江大學(xué);2013年

5 馬涵;老年人群非酒精性脂肪性肝病患病特點(diǎn)及危險(xiǎn)因素研究[D];浙江大學(xué);2013年

6 房殿亮;Insig-1/SCAP/SREBP-1c通路對內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激下肝細(xì)胞脂質(zhì)代謝的影響[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2013年

7 匡雙玉;基于治療NAFLD的三味中藥及有效成分的活性研究[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2014年

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3 張洪錫;非酒精性脂肪肝病兒童肝內(nèi)脂肪的磁共振氫譜定量評價(jià)[D];浙江大學(xué);2012年

4 葉金理;益生菌對非酒精性脂肪肝模型大鼠胰島素抵抗的影響[D];福建醫(yī)科大學(xué);2013年

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6 吳紅星;禁食18小時(shí)小鼠肝臟全蛋白及脂滴蛋白的差異蛋白質(zhì)組學(xué)研究[D];浙江大學(xué);2013年

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9 馬巍莎;重組人CXCL8（3-72）/G31P干預(yù)小鼠非酒精性脂肪肝的研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2013年

10 閻飛;慢性丙型肝炎抗病毒治療快速病毒學(xué)應(yīng)答和早期病毒學(xué)應(yīng)答血液生化影響因素分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2013年

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2 王曉珍;肝靜脈多普勒頻譜法診斷肝纖維化的臨床價(jià)值[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2001年16期

3 劉玉侃;肝纖維化基因治療的研究現(xiàn)狀[J];醫(yī)學(xué)綜述;2001年05期

4 王淑梅,張曉嵐,王琳;肝纖維化的中醫(yī)藥治療[J];醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2001年11期

5 王燕,劉寶源;肝纖維化形成機(jī)制研究進(jìn)展[J];肝臟;2001年02期

6 劉占海,徐風(fēng)博;秋水仙堿及硫酸鋅對阻斷肝纖維化的實(shí)驗(yàn)研究[J];肝臟;2001年S1期

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8 劉成海;全國肝纖維化專題研討會紀(jì)要[J];中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志;2001年05期

9 張曉嵐;肝纖維化的治療策略及藥物治療進(jìn)展[J];國外醫(yī)學(xué)(消化系疾病分冊);2001年03期

10 王小眾;肝纖維化的發(fā)病機(jī)制及抗纖維化研究進(jìn)展[J];中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志;2001年S1期

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1 郭宇;曾華強(qiáng);羅時(shí)兵;何麗珍;;中西醫(yī)結(jié)合診療肝纖維化的幾點(diǎn)思考[A];第十八次全國中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2009年

2 張立伐;閔筱輝;;抗肝纖維化中西藥物研究進(jìn)展[A];第十八次全國中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2009年

3 柴維敏;朱乃懿;李衛(wèi)俠;杜聯(lián)軍;趙香田;陳克敏;;肝纖維化~1H-MRS臨床應(yīng)用價(jià)值初步研究[A];第十次全國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)術(shù)研討會暨全國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)研究與診斷學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2009年

4 楊麗;楊長青;郜恒俊;常義忠;王勝蘭;張照杰;;液態(tài)蛋白質(zhì)芯片檢測肝纖維化方法的建立[A];第九次全國消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會議專題報(bào)告論文集[C];2009年

5 林云華;尹燕耀;宗亞力;;肝纖維化與血管新生相關(guān)研究進(jìn)展[A];第二十次全國中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

6 程明亮;;肝纖維化的研究進(jìn)展[A];貴州省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會2005年消化系及肝病學(xué)術(shù)交流會論文集[C];2005年

7 屠建國;;肝纖維化的發(fā)病機(jī)理及中西醫(yī)結(jié)合治療[A];浙江省中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療慢性重癥肝炎慢性肝炎新進(jìn)展學(xué)術(shù)研討會資料匯編[C];2005年

8 繆錫民;;肝纖維化發(fā)生機(jī)制及治療對策[A];2005年浙江省感染病、肝病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2005年

9 李驥;董培紅;金益輝;盧明芹;陳永平;潘發(fā)奮;王幫松;;維生素D受體基因多態(tài)性與肝纖維化關(guān)系初步研究[A];2005年浙江省感染病、肝病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2005年

10 劉麗麗;;肝纖維化的發(fā)病機(jī)制探討[A];第九屆西北五�。▍^(qū)）檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2005年

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1 張昀;肝纖維化可以治療[N];健康報(bào);2005年

2 陳斌;肝纖維化可以逆轉(zhuǎn)嗎？[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2007年

3 范又;肝病專家指出治療肝纖維化中醫(yī)藥療效世界領(lǐng)先[N];光明日報(bào);2007年

4 陳黎明;肝纖維化[N];家庭醫(yī)生報(bào);2006年

5 通訊員 陳麗霞邋王懷民 記者 趙鳳華;黃連素可能治肝纖維化[N];科技日報(bào);2008年

6 蔣明邋通訊員 陳麗霞 王懷民;黃連素治療肝纖維化有效果[N];健康報(bào);2008年

7 健康時(shí)報(bào)記者 劉橋斌;測肝纖維化免穿刺[N];健康時(shí)報(bào);2009年

8 解放軍302醫(yī)院肝纖維化無創(chuàng)診療中心 陳國鳳 黃顯斌 整理;肝纖維化檢查進(jìn)入無創(chuàng)時(shí)代[N];健康報(bào);2009年

9 第二軍醫(yī)大學(xué)長征醫(yī)院教授 謝渭芬　整理 王根華;阻斷肝纖維化發(fā)展的鏈條[N];健康報(bào);2010年

10 黃丁毅;福瑞股份：肝纖維化�？泼鎸Α白龃蟆泵}[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2010年

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1 范國華;大鼠肝纖維化的MR功能成像及磁粒子標(biāo)記BMSCs移植修復(fù)肝損傷的MR示蹤實(shí)驗(yàn)研究[D];蘇州大學(xué);2009年

2 解麗梅;應(yīng)用超聲造影評價(jià)肝纖維化的實(shí)驗(yàn)與臨床研究[D];中國醫(yī)科大學(xué);2008年

3 黃加權(quán);熱休克蛋白47在日本血吸蟲肝纖維化中的作用及機(jī)制研究[D];華中科技大學(xué);2012年

4 唐曉明;大鼠肝纖維化恢復(fù)期肝星狀細(xì)胞凋亡的分子機(jī)制及來氟米特的調(diào)節(jié)作用[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2009年

5 逄文強(qiáng);胰脂酶相關(guān)蛋白的條件性表達(dá)機(jī)制及其在肝纖維化基因治療的研究[D];南京理工大學(xué);2011年

6 周偉;骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞對實(shí)驗(yàn)性肝纖維化大鼠的作用及機(jī)制探討[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2011年

7 張一寧;整合素鏈接激酶在大鼠肝纖維化發(fā)展機(jī)制中的作用的研究[D];吉林大學(xué);2005年

8 彭建平;性激素影響肝纖維化的機(jī)理探討[D];四川大學(xué);2004年

9 陳新美;基于基因表達(dá)譜的肝纖維化治療藥物篩選及相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2011年

10 宋明;肝再生增強(qiáng)因子對大鼠肝纖維化的治療作用及機(jī)制研究[D];沈陽藥科大學(xué);2012年

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1 孫英杰;抑制血紅素氧合酶-1對大鼠免疫性肝纖維化的影響[D];大連醫(yī)科大學(xué);2008年

2 陳靜;慢性乙型肝炎相關(guān)肝纖維化的實(shí)驗(yàn)診斷方法的研究與評價(jià)[D];福建醫(yī)科大學(xué);2011年

3 王衛(wèi)衛(wèi);血管緊張素Ⅱ1型受體在肝纖維化形成過程中表達(dá)變化的研究[D];中國人民解放軍第一軍醫(yī)大學(xué);2003年

4 王麗平;瘦素在肝纖維化大鼠中的表達(dá)和h穎ザ愿蝸宋姆樂巫饔肹D];山西醫(yī)科大學(xué);2012年

5 李彬彬;循環(huán)miR-185對臨床肝纖維化診斷價(jià)值的研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2013年

6 楊新英;高遷移率族蛋白B1抑制劑防治肝纖維化的實(shí)驗(yàn)研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2011年

7 徐小兵;肝纖丸治療乙型肝炎后肝纖維化的臨床與實(shí)驗(yàn)研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2000年

8 金英姬;四氯化碳誘發(fā)大鼠肝纖維化的病理學(xué)特點(diǎn)[D];延邊大學(xué);2006年

9 焦艷;骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植對大鼠肝纖維化的作用[D];福建醫(yī)科大學(xué);2006年

10 李春輝;二甲基亞硝胺誘發(fā)大鼠肝纖維化發(fā)生機(jī)理的研究[D];延邊大學(xué);2003年

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本文編號：2356047