590例慢性乙型肝炎ALT≥2×ULN中西醫(yī)結(jié)合治療有效病例中醫(yī)癥狀特點(diǎn)研究
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《北京中醫(yī)藥大學(xué)》 2012年
590例慢性乙型肝炎ALT≥2×ULN中西醫(yī)結(jié)合治療有效病例中醫(yī)癥狀特點(diǎn)研究
鄧小青
【摘要】:背景:慢性乙型肝炎是一種由感染乙肝病毒引起的慢性傳染性疾病,在世界范圍內(nèi)廣泛流行,是目前世界待以解決的難題之一,我國(guó)為慢性乙型肝炎高發(fā)國(guó)家,2006年的調(diào)查表明,我國(guó)在1-59歲年齡階段的HBsAg攜帶率為7.18%,全國(guó)慢性乙型肝炎約2000萬(wàn)人。慢性乙型肝炎與肝硬化、肝癌的發(fā)生有著密切的關(guān)系,嚴(yán)重威脅著人類的生命。 目前慢性乙型肝炎的治療主要有西醫(yī)治療、中醫(yī)治療、中西醫(yī)結(jié)合治療等,西醫(yī)治療以抗病毒治療為主,并以核苷類似物為治療熱點(diǎn),但有耐藥、變異等缺點(diǎn);研究表明,中醫(yī)治療慢性乙型肝炎在免疫調(diào)節(jié)、抗炎、保肝等方面有一定的作用,針對(duì)核苷類似物所出現(xiàn)的耐藥、變異問(wèn)題上也有一定治療作用;中西醫(yī)結(jié)合治療研究是在綜合西醫(yī)與中醫(yī)治療經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,開(kāi)辟的意求優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的慢性乙型肝炎治療新途徑。 近年來(lái)關(guān)于慢性乙型肝炎中西醫(yī)結(jié)合治療有很多相關(guān)研究,十一五課題“慢性乙型肝炎證候規(guī)律及中西醫(yī)結(jié)合治療方案研究(ALT2×ULN)”以中醫(yī)辨證為“肝郁脾虛、肝膽濕熱”復(fù)合證型的慢性乙型肝炎患者為研究人群,應(yīng)用中藥復(fù)方+阿德福韋酯為試驗(yàn)用藥,阿德福韋酯單藥為對(duì)照用藥,探求中西醫(yī)結(jié)合治療療效;本文從中醫(yī)及西醫(yī)對(duì)慢性乙型肝炎的認(rèn)識(shí)及治療研究進(jìn)展等方面進(jìn)行文獻(xiàn)回顧,并對(duì)“十一五”課題收集的590例經(jīng)過(guò)48周治療后,HBeAg、HBV-DNA同時(shí)轉(zhuǎn)陰、轉(zhuǎn)氨酶復(fù)常的病例及48周非轉(zhuǎn)陰病例數(shù)據(jù)再分析,總結(jié)中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙型肝炎有效病例的中醫(yī)癥狀特點(diǎn)。 目的:探索應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙型肝炎的有效病例的中醫(yī)癥狀特點(diǎn)及改善趨勢(shì)特點(diǎn)。 方法:以十一五課題“慢性乙型肝炎證候規(guī)律及中西醫(yī)結(jié)合治療方案研究(ALT≥2×ULN)”收集的590例經(jīng)過(guò)48周治療后,HBeAg、HBV-DNA同時(shí)轉(zhuǎn)陰、轉(zhuǎn)氨酶復(fù)常的病例及48周非轉(zhuǎn)陰組病例為主要研究對(duì)象,采用尼莫地平法對(duì)中醫(yī)癥狀改善進(jìn)行療效評(píng)價(jià),采用X2檢驗(yàn)對(duì)有效病例試驗(yàn)組與對(duì)照組癥狀改善進(jìn)行比較,好轉(zhuǎn)率、變化率統(tǒng)計(jì)學(xué)描述有效病例及非轉(zhuǎn)陰病例中醫(yī)癥狀改善趨勢(shì)特點(diǎn)。 結(jié)果:1.入組時(shí)癥狀特點(diǎn):48周HBeAg、HBV-DNA同時(shí)轉(zhuǎn)陰、轉(zhuǎn)氨酶復(fù)常病例試驗(yàn)組入組時(shí)癥狀(癥狀所占比例90%)有4個(gè),多于HBeAg、HBV-DNA同時(shí)轉(zhuǎn)陰、轉(zhuǎn)氨酶復(fù)常病例對(duì)照組及非轉(zhuǎn)陰試驗(yàn)組與對(duì)照組,癥狀以肝膽濕熱為主。 2j臺(tái)療后癥狀改善特點(diǎn):48周HBeAg、HBV-DNA同時(shí)轉(zhuǎn)陰、轉(zhuǎn)氨酶復(fù)常病例試驗(yàn)組改善的中醫(yī)癥狀以肝膽濕熱兼肝郁為主,與HBeAg、HBV-DNA同時(shí)轉(zhuǎn)陰、轉(zhuǎn)氨酶復(fù)常病例對(duì)照組相比,隨著治療時(shí)間的推移,增加的改善癥狀逐漸多于對(duì)照組。與非轉(zhuǎn)陰組相比,對(duì)中醫(yī)癥狀的改善明顯好于非轉(zhuǎn)陰組。 結(jié)論:試驗(yàn)組48周HBeAg、HBV-DNA同時(shí)轉(zhuǎn)陰、轉(zhuǎn)氨酶復(fù)常病例,入組時(shí)癥狀(癥狀所占比例90%)以肝膽濕熱為主,經(jīng)過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療方案治療,濕熱兼肝郁癥狀改善較明顯。
【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2012
【分類號(hào)】:R512.62
【目錄】:
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8 陳鋼;李靖;李平;;糖尿病腎病的中醫(yī)癥狀專家問(wèn)卷調(diào)查分析[A];第10屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎臟病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年
9 劉玉萍;王耀光;;非感染性尿道綜合征的臨床證候分析及鞏隄丸臨床療效研究[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第二十一屆全國(guó)中醫(yī)腎病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編(下)[C];2008年
10 鄭偉;;測(cè)量不確定度在血站ALT檢測(cè)中的應(yīng)用[A];中國(guó)輸血協(xié)會(huì)第五屆輸血大會(huì)論文專集(摘要篇)[C];2010年
中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 廣東工作站;[N];中國(guó)服飾報(bào);2008年
2 吳少杰;[N];解放軍報(bào);2002年
3 王永炎 教授 全國(guó)人大常委會(huì)常委、中國(guó)工程院院士;[N];科技日?qǐng)?bào);2003年
4 王天芳;[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2005年
5 杜建波;[N];中國(guó)服飾報(bào);2009年
6 朱建貴;[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2000年
7 邱模炎;[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2003年
8 本報(bào)記者 驍 勇;[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2003年
9 本報(bào)駐墨西哥記者 張金江;[N];人民日?qǐng)?bào);2002年
10 ;[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2004年
中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 莫亞;年齡相關(guān)性黃斑變性的中醫(yī)證候相關(guān)性研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2009年
2 吳冠儒;臺(tái)北地區(qū)慢性失眠癥與記憶功能損害相關(guān)性調(diào)查及中藥干預(yù)研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2011年
3 慕寧;落新婦甙對(duì)肝臟熱缺血再灌注損傷保護(hù)作用的分子機(jī)制研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2008年
4 田峰;基于廣義偏線性模型的40-65歲女性原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥篩檢工具研究[D];中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院;2011年
5 王莉眉;女性經(jīng)前期綜合征的中醫(yī)證候(虛證)分布及相關(guān)體質(zhì)調(diào)查[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2010年
6 曾仁宏;鼻部常見(jiàn)病癥術(shù)語(yǔ)的規(guī)范研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2011年
7 王彥;中醫(yī)證候的數(shù)據(jù)挖掘[D];上海交通大學(xué);2009年
8 段穎華;合俞會(huì)配穴法治療肝纖維化的探討及實(shí)驗(yàn)研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2010年
9 段文慧;急性心肌梗死患者中醫(yī)證候要素與心功能和死亡率相關(guān)性分析及中醫(yī)藥干預(yù)療效觀察[D];中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院;2010年
10 孫曉澤;中醫(yī)辨證治療早期和臨床期糖尿病腎病的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年
中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 鄧小青;590例慢性乙型肝炎ALT≥2×ULN中西醫(yī)結(jié)合治療有效病例中醫(yī)癥狀特點(diǎn)研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2012年
2 馬洪剛;中醫(yī)癥狀單元的定義研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2010年
3 駱真;中醫(yī)癥狀的分類研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2012年
4 武嘉興;基于歷代醫(yī)案數(shù)據(jù)庫(kù)的中醫(yī)癥狀單元的提取[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2010年
5 孫鵬飛;補(bǔ)腎清熱法聯(lián)合恩替卡韋治療慢性乙型肝炎(ALT≤2×ULN)肝損傷研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2012年
6 徐志銳;基于歷代醫(yī)案數(shù)據(jù)庫(kù)的中醫(yī)癥狀臨床特征的研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2012年
7 馬薇;復(fù)方浙貝顆粒輔助化療改善難治性急性白血病中醫(yī)癥狀療效觀察[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2010年
8 沈旸;補(bǔ)腎活血結(jié)合外治法治療盆腔子宮內(nèi)膜異位癥保守術(shù)后的臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2009年
9 王博;山西地區(qū)健康成人血清ALT正常值參考范圍調(diào)查[D];山西醫(yī)科大學(xué);2011年
10 戴文先;基于NKF-K/DOQI慢性腎臟病分期的中醫(yī)證候相關(guān)性研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2009年
本文關(guān)鍵詞:590例慢性乙型肝炎ALT≥2×ULN中西醫(yī)結(jié)合治療有效病例中醫(yī)癥狀特點(diǎn)研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):218022
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