2型糖尿病合并肝功能損害的相關(guān)性研究
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《廣西醫(yī)科大學(xué)》 2014年
2型糖尿病合并肝功能損害的相關(guān)性研究
韋麗妍
【摘要】:目的:探討2型糖尿病(Type2diabetes mellitus, T2DM)患者合并肝功能損害的特點(diǎn),分析2型糖尿病與肝功能損害的相關(guān)因素。 方法:在T2DM患者中,依據(jù)2010年中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)會(huì)制定的《常用肝臟生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)的臨床意義及評(píng)價(jià)共識(shí)》標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)有無肝功能損害分為T2DM合并肝功能損害組128例和T2DM合并非肝功能損害組440例。所有研究對(duì)象均測(cè)量身高、體重、血壓,計(jì)算體重指數(shù)(BMI)。空腹抽血測(cè)定空腹血糖(FBG)、餐后2小時(shí)血糖(P2hBG)、糖化血紅蛋白(HbAlc)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶(GGT)、堿性磷酸酶(ALP)、總膽紅素(TBIL)、白蛋白(ALB)、血脂、腎功能等指標(biāo)。應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(X±S)及中位數(shù)(最小值-最大值)表示,兩組間比較采用t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn),符合正態(tài)分布的兩組資料采用pearson相關(guān)分析。 結(jié)果:(1)T2DM合并肝功損害組的TG、HbA1c、FBG、P2hBG水平高于T2DM合并非肝功能損害組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 (2)T2DM并發(fā)腎病(32.8%)、神經(jīng)病變(21.2%)、視網(wǎng)膜病變(12.5%)、酮癥(16.4%)、非酮癥高滲狀態(tài)(6.3%)時(shí)肝功能損害發(fā)生率增高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。而并發(fā)大血管病變(19.5%)時(shí)肝功能損害發(fā)生率增高,但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 (3)T2DM伴發(fā)血脂異常(53.1%)、非酒精性脂肪性肝病(21.9%)、膽石癥(18.7%)、乙型肝炎病毒感染(15.6%)、膽石癥(18.7%)、酒精性脂肪性肝病(12.5%)、大量飲酒史(11.7%)時(shí)肝功能損害發(fā)生率增高,統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義(P0.05)。而伴發(fā)肝吸蟲病(6.3%)時(shí)肝功能損害發(fā)生率增高,但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。伴發(fā)丙型肝炎病毒感染(4.7%)時(shí)肝功能損害發(fā)生率無明顯變化。 (4)相關(guān)分析:ALT與TG.FBG.P2hBG呈正相關(guān)(r=0.274,r=0.190,r=0.220,P0.05);AST與TG.P2hBG呈正相關(guān)(r=0.195,r=0.230,P0.05)。 結(jié)論:(1)多種原因可能引起2型糖尿病合并肝功能損害,其中NAFLD最為常見。 (2)高血糖、高甘油三脂與2型糖尿病肝功能損害呈相關(guān)性。
【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R587.1;R575
【目錄】:
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