柴胡疏肝散加味聯(lián)合黛力新治療肝郁脾虛型功能性消化不良的臨床觀察
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《湖南中醫(yī)藥大學(xué)》 2012年
柴胡疏肝散加味聯(lián)合黛力新治療肝郁脾虛型功能性消化不良的臨床觀察
聶慧芳
【摘要】:研究目的:采用臨床試驗研究,觀察柴胡疏肝散加味聯(lián)合黛力新治療肝郁脾虛型功能性消化不良的臨床療效及安全性,并從理論和臨床研究兩方面系統(tǒng)地探討此兩藥治療功能性消化不良的作用機制。 研究方法: (1)選取符合實驗標(biāo)準(zhǔn)的患者60例,入選患者隨機分為治療組20例,對照Ⅰ組20例,對照Ⅱ組20例。三組患者在年齡、性別、病程、病情嚴(yán)重程度及漢密爾頓抑郁量表(HAMA)、漢密爾頓焦慮量表(HAMD)評分上無明顯差異,具有可比性(P0.05)。 (2)治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上予以中藥湯劑柴胡疏肝散加味,聯(lián)合西藥黛力新口服治療。對照Ⅰ組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用中藥湯劑柴胡疏肝散加味,一日一劑。對照Ⅱ組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用黛力新,每日一片,每天一次(上午服用)。三組均連續(xù)用藥八周為一療程。分別進(jìn)行療效性觀察和安全性觀察。 (3)八周后分別比較三組治療前后癥狀總積分,治療后綜合療效以判定癥狀改善及療效等情況。 (4)漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評定FD患者的心理情緒狀態(tài),比較三組治療前后焦慮、抑郁量表評分的差異。 (5)統(tǒng)計學(xué)分析方法:數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS12.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析。等級資料采用Ridit分析,計數(shù)資料采用x2檢驗,計量資料采用t檢驗。 結(jié)果: 1.治療后三組患者癥狀總積分比治療前均有顯著性差異(P0.01);但治療組中醫(yī)癥狀總積分的改善優(yōu)于對照組(P0.01)。 2.治療組總有效率優(yōu)于對照組總有效率(P0.05)。 3.三組經(jīng)過八周治療前后HAMD、HAMA評分均有所降低,以治療組明顯(P0.05)。 結(jié)論: 研究結(jié)果顯示:柴胡疏肝散加味聯(lián)合黛力新治療功能性消化不良的療效優(yōu)于單用柴胡疏肝散加味及單用黛力新,中醫(yī)學(xué)的“七情致病”理論與西醫(yī)學(xué)的“精神因素致病”具有一致性,疏肝健脾劑(柴胡疏肝散加味)與抗抑郁藥(黛力新)在治療FD上可能具有協(xié)同作用。柴胡疏肝散加味聯(lián)合黛力新是治療功能性消化不良的安全有效療法,其機理可能與以下幾方面有關(guān):1、調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng),緩解精神壓力2、增加胃腸蠕動,促進(jìn)胃排空3、緩解消化道平滑肌痙攣,抑制胃酸分泌4、調(diào)節(jié)機體免疫功能。
【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:湖南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2012
【分類號】:R57
【目錄】:
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