本文關(guān)鍵詞：血清HBeAg定量對(duì)慢性乙型肝炎患者核苷（酸）類似物治療后e抗原血清轉(zhuǎn)換的預(yù)測(cè)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《南京醫(yī)科大學(xué)》 2012年

血清HBeAg定量對(duì)慢性乙型肝炎患者核苷（酸）類似物治療后e抗原血清轉(zhuǎn)換的預(yù)測(cè)

郝迎迎  

【摘要】：目的：觀察HBeAg陽性慢性乙型肝炎（Chronic Hepatitis B）患者核苷（酸）類似物抗病毒治療后不同時(shí)期外周血HBsAg、HBeAg定量，并探討其與HBeAg血清轉(zhuǎn)換之間的關(guān)系。 方法：對(duì)22例核苷（酸）類似物抗病毒治療的HBeAg陽性CHB患者隨訪2年，分別于抗病毒治療的基線、12周、24周、48周和96周收集患者的血清，化學(xué)發(fā)光微粒子免疫檢測(cè)法檢測(cè)HBsAg、HBeAg定量；實(shí)時(shí)熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)（real-time FQ-PCR）檢測(cè)血清HBV DNA載量；同時(shí)全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（alanineaminotransferase, ALT）水平。 結(jié)果：抗病毒治療2年后，7例患者發(fā)生HBeAg血清轉(zhuǎn)換，15例患者HBeAg仍為陽性。兩組在基線狀態(tài)下HBV DNA、HBsAg和HBeAg定量及ALT水平無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P0.05）。在治療過程中，發(fā)生HBeAg血清轉(zhuǎn)換的患者12周HBV DNA和12周、24周、48周HBeAg定量的下降率均高于未轉(zhuǎn)換的患者（P0.05）。12周達(dá)到HBV DNA陰轉(zhuǎn)的患者在后期仍有36.4%的幾率不發(fā)生HBeAg的血清學(xué)轉(zhuǎn)換。12周、24周和48周HBeAg定量小于0.976、1.059和0.369（log10S/CO）以及12周HBeAg較基線下降大于45.3%、48周較基線下降大于82.1%，均可預(yù)測(cè)2年后e抗原的血清轉(zhuǎn)換，ROC曲線下面積分別是0.833，0.859，0.962，0.872和0.910（P0.05），敏感性均為83.3%，特異性分別為92.3%，，92.3%，100%，92.3%和100%。以12周血清HBsAg定量預(yù)測(cè)2年HBeAg血清轉(zhuǎn)換的ROC曲線下面積為0.795，12周HBsAg小于3.49（log10IU/ml）預(yù)測(cè)的敏感性和特異性分別是83.3%和76.9%。 結(jié)論：HBeAg陽性CHB患者核苷（酸）類似物抗病毒治療后，血清HBeAg定量的持續(xù)下降，可作為預(yù)測(cè)后期HBeAg血清轉(zhuǎn)換的良好指標(biāo)。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：南京醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R512.62
【目錄】：

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本文編號(hào)：211838