本文關(guān)鍵詞：血清HBeAg定量對慢性乙型肝炎患者核苷（酸）類似物治療后e抗原血清轉(zhuǎn)換的預(yù)測，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《南京醫(yī)科大學(xué)》 2012年

血清HBeAg定量對慢性乙型肝炎患者核苷（酸）類似物治療后e抗原血清轉(zhuǎn)換的預(yù)測

郝迎迎  

【摘要】：目的：觀察HBeAg陽性慢性乙型肝炎（Chronic Hepatitis B）患者核苷（酸）類似物抗病毒治療后不同時期外周血HBsAg、HBeAg定量，并探討其與HBeAg血清轉(zhuǎn)換之間的關(guān)系。 方法：對22例核苷（酸）類似物抗病毒治療的HBeAg陽性CHB患者隨訪2年，分別于抗病毒治療的基線、12周、24周、48周和96周收集患者的血清，化學(xué)發(fā)光微粒子免疫檢測法檢測HBsAg、HBeAg定量；實時熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)（real-time FQ-PCR）檢測血清HBV DNA載量；同時全自動生化分析儀檢測血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（alanineaminotransferase, ALT）水平。 結(jié)果：抗病毒治療2年后，7例患者發(fā)生HBeAg血清轉(zhuǎn)換，15例患者HBeAg仍為陽性。兩組在基線狀態(tài)下HBV DNA、HBsAg和HBeAg定量及ALT水平無統(tǒng)計學(xué)差異（P0.05）。在治療過程中，發(fā)生HBeAg血清轉(zhuǎn)換的患者12周HBV DNA和12周、24周、48周HBeAg定量的下降率均高于未轉(zhuǎn)換的患者（P0.05）。12周達到HBV DNA陰轉(zhuǎn)的患者在后期仍有36.4%的幾率不發(fā)生HBeAg的血清學(xué)轉(zhuǎn)換。12周、24周和48周HBeAg定量小于0.976、1.059和0.369（log10S/CO）以及12周HBeAg較基線下降大于45.3%、48周較基線下降大于82.1%，均可預(yù)測2年后e抗原的血清轉(zhuǎn)換，ROC曲線下面積分別是0.833，0.859，0.962，0.872和0.910（P0.05），敏感性均為83.3%，特異性分別為92.3%，，92.3%，100%，92.3%和100%。以12周血清HBsAg定量預(yù)測2年HBeAg血清轉(zhuǎn)換的ROC曲線下面積為0.795，12周HBsAg小于3.49（log10IU/ml）預(yù)測的敏感性和特異性分別是83.3%和76.9%。 結(jié)論：HBeAg陽性CHB患者核苷（酸）類似物抗病毒治療后，血清HBeAg定量的持續(xù)下降，可作為預(yù)測后期HBeAg血清轉(zhuǎn)換的良好指標。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：南京醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R512.62
【目錄】：

下載全文 更多同類文獻

CAJ全文下載

(如何獲取全文？ 歡迎：購買知網(wǎng)充值卡、在線充值、在線咨詢)

CAJViewer閱讀器支持CAJ、PDF文件格式

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 ;慢性乙型肝炎防治指南(2010年版)[J];中國肝臟病雜志(電子版);2011年01期

2 杜建霞,沈玲,徐乾;拉米夫定治療慢性乙型肝炎的臨床療效[J];江蘇醫(yī)藥;2005年05期

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 林英;陸美琴;陳艷清;王玉海;李芹;;DSG-Ⅰ型肝病治療儀輔助治護慢乙肝臨床觀察[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2012年09期

2 俞楊;杜同信;王自正;鄔蘭;焦杰;;1例未經(jīng)恩替卡韋治療的慢性乙肝患者出現(xiàn)恩替卡韋基因型耐藥的分析[J];國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志;2012年23期

3 毛菊珍;張靜;劉廣印;孫峰;史進方;蔣敏;顧國浩;甘建和;;HBV感染不同時期基因分型和P基因區(qū)點突變及其意義[J];臨床檢驗雜志;2012年08期

4 羅光成;易婷婷;閆惠平;馮霞;凡瞿明;王強;張國元;;慢性乙型肝炎患者不同疾病階段的血清細胞因子水平研究[J];免疫學(xué)雜志;2012年12期

5 呂震;陳曉蓉;;軟堅化瘀方聯(lián)合解毒消痞散內(nèi)服外敷治療乙型肝炎早期肝硬化臨床研究[J];上海中醫(yī)藥雜志;2012年10期

6 吳曉惠;鐘啟麗;陳勝蓮;李書劍;;韶關(guān)市1～5歲兒童乙型肝炎血清學(xué)調(diào)查結(jié)果分析[J];熱帶醫(yī)學(xué)雜志;2012年10期

7 劉金榮;汪蕾;杜文軍;甄軍暉;;乙肝相關(guān)性膜性腎病中IgG亞型的表達及意義[J];山東大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2012年10期

8 畢惠娟;王健;黃河勝;劉軍華;;慢性乙肝患者外周血單個核細胞中CXCR1、CXCR2及IL-8 mRNA表達與干擾素治療關(guān)系[J];細胞與分子免疫學(xué)雜志;2012年04期

9 馬潔;顧小軍;沈玲;趙偉;;拉米夫定使用方法對慢性乙型肝炎療效的影響[J];江蘇醫(yī)藥;2007年10期

10 殷杰;馮灝;彭程;袁斐;吳淵;薛娟;;拉米夫定聯(lián)合血漿置換治療慢性乙型重型肝炎[J];江蘇醫(yī)藥;2008年10期

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 邵雪;基于HPLC/TripleTOF-MS/MS技術(shù)慢性乙型肝炎感染不同階段的代謝組學(xué)研究[D];吉林大學(xué);2012年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 胡鳳霞;乙肝相關(guān)慢加亞急性肝衰竭患者外周血Th17、Treg及CTL細胞的變化及臨床意義的初步探討[D];蘇州大學(xué);2012年

2 張靜;HBV感染不同時期miRNA表達、HBV基因型、P基因點突變的研究[D];蘇州大學(xué);2012年

3 車宏浩;Th1/Th2失衡與慢性乙型肝炎肝纖維化發(fā)生發(fā)展的相關(guān)性研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2012年

4 畢惠娟;肝硬化患者外周血CXCR1、CXCR2及其配體IL-8表達[D];安徽理工大學(xué);2012年

5 余莉華;中國西南地區(qū)人群中microRNA-499多態(tài)性與肝癌易感性的相關(guān)性分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2012年

6 劉茹;慢性乙型病毒性肝炎中醫(yī)證候特征及分布規(guī)律的研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2012年

【二級參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 許家璋,朱志華,高蕾,姚靜娟,孟運運,楊志國;拉米夫定、α-干擾素聯(lián)合治療慢性乙型肝炎近期療效分析[J];江蘇醫(yī)藥;2001年06期

2 曾民德;茅益民;姚光弼;周霞秋;王豪;徐道振;姚集魯;侯金林;王宇明;任紅;陳亞崗;�？∑�;王耀宗;;阿德福韋酯治療HBeAg陽性的中國慢性乙型病毒性肝炎患者52周的多中心臨床研究[J];中華傳染病雜志;2005年06期

3 姚光弼;計焱焱;任紅;王寶恩;徐道振;周霞秋;蔣崢榮;;恩替卡韋治療拉米夫定失效慢性乙型肝炎一年的療效[J];中華傳染病雜志;2006年06期

4 張雅敏;朱志軍;鄭虹;鄧永林;蔣文濤;蔡金貞;沈中陽;;阿德福韋在預(yù)防肝移植后乙肝復(fù)發(fā)中的應(yīng)用[J];中華肝膽外科雜志;2006年05期

5 中華醫(yī)學(xué)會傳染病與,寄生蟲病學(xué)分會,肝病學(xué)分會;病毒性肝炎防治方案[J];中華肝臟病雜志;2000年06期

6 姚光弼,崔振宇,姚集魯,張定鳳,籍納新,黃瑛;國產(chǎn)拉米夫定治療2 200例慢性乙型肝炎的Ⅳ期臨床試驗[J];中華肝臟病雜志;2003年02期

7 ;肝衰竭診療指南[J];中華肝臟病雜志;2006年09期

8 夏國良,龔健,王繼杰,孟宗達,賈志遠,曹惠霖,劉崇柏;重組乙型肝炎疫苗阻斷乙型肝炎病毒母嬰傳播方案的保護效果評價[J];中華流行病學(xué)雜志;2003年05期

9 姚光弼,王寶恩,崔振宇,姚集魯,曾民德;拉米夫定治療慢性乙型肝炎三年療效觀察[J];中華內(nèi)科雜志;2003年06期

10 姚光弼;朱玫;王宇明;徐道振;譚德明;陳成偉;侯金林;;恩替卡韋與拉米夫定治療慢性乙型肝炎隨機、雙盲、雙模擬對照研究[J];中華內(nèi)科雜志;2006年11期

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王桂爽;蔡晧東;;HBeAg水平與下降速率在抗病毒治療中的意義[J];傳染病信息;2009年04期

2 付修文;李玉平;;雙虎清肝顆粒聯(lián)合阿德福韋酯治療HBeAg陰性的慢性乙型肝炎35例療效觀察[J];中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志;2009年11期

3 何炳福,周建康,沈華江;HBeAg陰性的慢性乙型肝炎113例三年隨訪觀察[J];臨床肝膽病雜志;2004年02期

4 林萬寶;陳海燕;;α-干擾素治療HBeAg陽性/陰性慢性乙型肝炎療效分析[J];實用肝臟病雜志;2008年06期

5 翁心華,張繼明;乙型肝炎的流行病學(xué)和防治現(xiàn)狀[J];胃腸病學(xué);2002年05期

6 曹興國;蔡莉靜;;苦參素對慢性乙型肝炎病毒復(fù)制的抑制作用[J];中國生化藥物雜志;2007年01期

7 吳麗萍;張建軍;杜瑞清;王艷;王建彬;;血清HBVDNA定量在不同類型慢性乙型肝炎中的檢測價值[J];汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2009年01期

8 楊景毅;冼永超;程書權(quán);倪輝;葉昕;蔡毅峰;黃成軍;;HBeAg(-)/(+)慢性乙型肝炎血清HBV-DNA與肝組織病理的關(guān)系[J];中國現(xiàn)代醫(yī)生;2009年26期

9 田珊紅;胡金華;劉亞麗;;阿德福韋酯治療HBV-YMDD變異療效分析[J];湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報;2010年01期

10 田珊紅;胡金華;;乙型肝炎病毒YMDD變異對拉米夫定治療效果影響的分析[J];現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué);2010年24期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 鄭玲;潘晨;李芹;姚履芬;;替比夫定治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎近期療效及其影響因素分析[A];第二十次全國中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

2 李芒;;替比夫定治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎30例二年療效觀察[A];廣東省肝臟病學(xué)會臨床藥學(xué)專業(yè)委員會成立暨肝病藥物合理應(yīng)用報告會論文集[C];2011年

3 陶冶;湯雄;袁濤;汪夢;李文東;;HBeAg陽性和陰性慢性乙型肝炎患者171例肝臟組織學(xué)的對比分析[A];江西省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會傳染病專業(yè)委員會成立大會暨首屆江西省中西醫(yī)結(jié)合傳染病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

4 湯雄;袁濤;汪夢;李文東;;171例HBeAg陽性和陰性慢性乙型肝炎患者肝臟組織學(xué)的對比分析[A];江西省第四次中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)交流會論文匯編[C];2011年

5 曾文鋌;黃曉菡;梁建新;朱科倫;梁增偉;張為民;;“康寧”膠囊聯(lián)合拉米夫定治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎的療效觀察[A];第二十次全國中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

6 田芝奧;姚建華;吳霞;李慧;張偲;孫錦秀;;阿德福韋酯聯(lián)合季德勝蛇藥治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎30例[A];第二十次全國中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

7 黃希田;毛文忠;張長;;HBeAg水平早期預(yù)測替比夫定療效的價值[A];第四屆中國醫(yī)師協(xié)會感染科醫(yī)師大會暨傳染病診治高峰論壇、浙江省醫(yī)學(xué)會肝病、感染病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年

8 蘇智軍;柯邵鵬;史美育;林萬朝;;慢性乙型肝炎患者血清ALT、HBeAg滴度值與拉米夫定療效的關(guān)系[A];2002全國中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2002年

9 張立娟;;聚乙二醇干擾素α2b治療HbeAg陽性慢性乙型肝炎患者的生活質(zhì)量調(diào)查[A];全國醫(yī)院感染護理新進展研討會、全國傳染病護理新進展研討會、全國自然災(zāi)害護理研討會論文匯編[C];2011年

10 戚國祥;;HBeAg陽性或陰性的慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清HBV DNA、ALT、AST的結(jié)果分析[A];第二十七屆航天醫(yī)學(xué)年會暨第十屆航天護理年會論文匯編[C];2011年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 馬萍;替比夫定治療對HBeAg陽性慢性乙型肝炎患者免疫功能的影響[D];天津醫(yī)科大學(xué);2012年

2 資捷;HBeAg影響人胎盤滋養(yǎng)層細胞TLR3/4表達效應(yīng)及其在母嬰傳播中作用機制的研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2010年

3 王景玲;自發(fā)乙型肝炎E抗原/抗體雙陽性的患者特征和形成機制[D];南方醫(yī)科大學(xué);2010年

4 秦恩強;HBeAg陽性慢性乙型肝炎患者外周血NK細胞高表達TRAIL與肝損傷關(guān)系的研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學(xué)院;2009年

5 張旻;慢性乙型肝炎患者PD-1啟動子區(qū)域甲基化狀態(tài)的研究[D];中南大學(xué);2012年

6 呂卉;阿德福韋酯治療慢性乙型肝炎優(yōu)化策略的臨床研究[D];山東大學(xué);2011年

7 秦艷麗;B基因型與C基因型乙型肝炎病毒部分生物學(xué)特性的比較[D];復(fù)旦大學(xué);2010年

8 夏蕓;甘草類制劑和葉下珠屬治療慢性乙型肝炎的系統(tǒng)研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

9 張傳濤;HH膠囊體內(nèi)外抗乙肝病毒作用及其部分作用機制研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2010年

10 吳宇峰;苦參制劑治療慢性乙型肝炎和無癥狀攜帶者系統(tǒng)評價療效研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 郝迎迎;血清HBeAg定量對慢性乙型肝炎患者核苷（酸）類似物治療后e抗原血清轉(zhuǎn)換的預(yù)測[D];南京醫(yī)科大學(xué);2012年

2 杜云;加味扶正散邪方聯(lián)合替比夫定治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎肝郁脾虛證[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2011年

3 李衛(wèi)國;重組人干擾素α2b聯(lián)合胸腺肽α1治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎的臨床研究[D];鄭州大學(xué);2010年

4 趙余;干擾素治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎療效再評價[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2011年

5 李志軍;HBeAg陽性慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒基因變異的全基因組分析及其與干擾素α療效的關(guān)系[D];福建醫(yī)科大學(xué);2010年

6 許勇;不同血清HBeAg水平慢性乙型肝炎患者臨床特征比較[D];福建醫(yī)科大學(xué);2011年

7 余青;HBeAg陽性慢性乙型肝炎患者血清HBeAg水平與肝組織病理的相關(guān)性研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2012年

8 余菲丹;IFNAR1啟動子基因多態(tài)性與HBeAg陽性慢性乙型肝炎干擾素-α治療早期應(yīng)答的相關(guān)性研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2011年

9 李春梅;慢性HBV感染相關(guān)性肝病血漿IL-12、IL-21水平檢測的臨床意義[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2012年

10 楊水才;參仙乙肝靈聯(lián)合阿德福韋酯治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎的臨床研究[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2010年

  本文關(guān)鍵詞：血清HBeAg定量對慢性乙型肝炎患者核苷（酸）類似物治療后e抗原血清轉(zhuǎn)換的預(yù)測，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：211838