本文關(guān)鍵詞：非酒精性脂肪性肝病與幽門螺桿菌感染相關(guān)性的研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《蘇州大學(xué)》 2015年

非酒精性脂肪性肝病與幽門螺桿菌感染相關(guān)性的研究

沈嘯翼  

【摘要】：研究目的通過對(duì)非酒精性脂肪性肝病(Non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)及幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,Hp)感染情況的流行病學(xué)調(diào)查,探討健康查體人群的NAFLD的患病率和Hp的感染率,并評(píng)價(jià)NAFLD及其相關(guān)因素與Hp感染的相關(guān)性,為NAFLD、Hp感染的預(yù)防提供理論依據(jù),為臨床的治療和防控提供參考。研究方法采用描述性研究即現(xiàn)況研究的調(diào)查方法,對(duì)上海市同仁醫(yī)院2013年10月-2014年10月的體檢者按照隨機(jī)抽樣的方法,隨機(jī)抽取符合納入標(biāo)準(zhǔn)的體檢者作為本研究的調(diào)查對(duì)象進(jìn)行NAFLD與Hp感染相關(guān)性研究。得到NAFLD的肝臟超聲診斷結(jié)果和BMI、TG,TC,HDL-C,LDL-C,VLDL-C,FFA,hs-CRP、FPG、血清HP抗體的檢測(cè)結(jié)果。用Epidata 3.0軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù),采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。對(duì)于連續(xù)型變量,結(jié)果以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x—±SD)表示;分類變量以例數(shù)(百分比)(N;%)表示。計(jì)量資料的比較采用大樣本資料的Z檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料的比較采用卡方檢驗(yàn),HP感染與相關(guān)因素的分析采用二分類的Logistic多因素回歸分析,血清Hp抗體陽(yáng)性率與不同研究因素增長(zhǎng)趨勢(shì)的相關(guān)性分析采用Mantel-Haenszel檢驗(yàn)。顯著性檢驗(yàn)水準(zhǔn)均取雙側(cè)α=0.05,p值0.05時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:(1)研究對(duì)象2650例,研究對(duì)象未有失訪。687例(25.92%)診斷為NAFLD,其中男性462例(39.52%),女性225例(15.19%),1963例(74.08%)不符合非酒精性脂肪肝的診斷標(biāo)準(zhǔn);579例(21.85%)血清Hp抗體陽(yáng)性,其中男性327例(27.97%),女性252例(17.02%),2071例(78.15%)血清Hp抗體陰性,血清Hp抗體陽(yáng)性組N AFLD患病率(33.85%),明顯高于血清Hp抗體陰性組N AFLD患病率(23.71%),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。(2)沒有進(jìn)行任何校正之前,是否患有NAFLD、BMI、TG、TC、HDL-C、LDL-C、VLDL-C、FFA、hs-CRP、FPG、ESR均與Hp感染有顯著的相關(guān)性。對(duì)性別、年齡進(jìn)行了校正以后,是否患有NAFLD、BMI、TC、LDL-C、VLDL-C、FFA、hs-CRP、FPG、ESR依然與Hp感染有顯著的相關(guān)性。在進(jìn)行性別、年齡、收縮壓、舒張壓進(jìn)行同時(shí)校正以后,是否患有NAFLD、BMI、TC、LDL-C、VLDL-C、FPG、ESR最終依然顯示與Hp感染有顯著的相關(guān)性。(3)沒有進(jìn)行任何校正之前,血清Hp抗體陽(yáng)性率和BMI、TC、LDL-C、VLDL-C、FPG、ESR的增長(zhǎng)趨勢(shì)具有明顯相關(guān)性(p-trend≤0.005);在進(jìn)行性別、年齡、收縮壓、舒張壓進(jìn)行同時(shí)校正以后,血清Hp抗體陽(yáng)性率和BMI、TC、LDL-C的增長(zhǎng)趨勢(shì)無明顯相關(guān)性(p0.05),和VLDL-C、FPG、ESR的增長(zhǎng)趨勢(shì)依然具有相關(guān)性(p0.05)。結(jié)論Hp感染人群NAFLD患病率明顯升高,NAFLD相關(guān)高危因素與hp陰性人群相比也具有顯著性差異;是否患有NAFLD、BMI、TC、LDL-C、VLDL-C、FPG、ESR與Hp感染有顯著的相關(guān)性,血清的Hp抗體陽(yáng)性率和VLDL-C、FPG、ESR的增長(zhǎng)趨勢(shì)具有相關(guān)性。Hp感染可能參與了NAFLD的病理生理過程;

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R575.5
【目錄】：

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