本文關(guān)鍵詞：MSCT對(duì)局限型膽囊腺肌增生癥的分型及鑒別診斷價(jià)值初步研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《蘇州大學(xué)》 2015年

MSCT對(duì)局限型膽囊腺肌增生癥的分型及鑒別診斷價(jià)值初步研究

陳芳  

【摘要】：目的:探討MSCT對(duì)局限型膽囊腺肌增生癥的分型及鑒別診斷的價(jià)值。材料與方法:搜集本院2007年1月~2014年12月間經(jīng)組織病理學(xué)證實(shí)的59例膽囊局部增厚性病變患者作為研究對(duì)象。全部病例先行MSCT平掃,再行多期增強(qiáng)掃描,增強(qiáng)病例原始數(shù)據(jù)行CT薄層重建及多平面重組(MPR)。根據(jù)CT表現(xiàn),將局限型膽囊腺肌增生癥分為基底型、壁內(nèi)型、乳頭型和混合型等4型。59例患者按組織學(xué)結(jié)果分為4組,其中A組(局限型膽囊腺肌增生癥)37例,男21例,女16例,平均年齡57歲。B組(局限性膽囊癌)9例,男3例,女6例,平均年齡68歲。C組(寬基底息肉)7例,男5例,女2例,平均年齡48歲。D(局限性慢性膽囊炎)6例,男2例,女4例,平均年齡67歲。比較各組一般資料及增強(qiáng)后的CT表現(xiàn)(包括病灶邊界、鄰近壁增厚情況、有無內(nèi)層粘膜面強(qiáng)化、強(qiáng)化形式是否均勻、增強(qiáng)后RAS的顯示與否等)。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS17.0軟件,計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn),p0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:(1)基底型:10例,表現(xiàn)為膽囊底部帽狀、半環(huán)狀或扁平狀輕度增厚;壁內(nèi)型:3例,表現(xiàn)為膽囊底部局限性增厚向腔內(nèi)隆起;乳頭型:22例,表現(xiàn)為增厚的膽囊底部呈乳頭狀向腔外突出;混合型:2例,表現(xiàn)為膽囊底部增厚同時(shí)向腔內(nèi)、外隆起。各型病例在平掃及多期增強(qiáng)掃描均可見分布于整個(gè)增厚壁內(nèi)多發(fā)大小不等的羅-阿氏竇,增強(qiáng)后內(nèi)層粘膜面明顯均勻強(qiáng)化,隨時(shí)間延長逐漸向漿膜面擴(kuò)展,呈“玫瑰花樣”征。(2)四組病例在年齡、性別、伴隨癥狀、結(jié)石方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),在合并膽固醇結(jié)晶方面A組(局限型GBA)與其他三組有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),合并慢性炎癥方面A組(局限型GBA)與B(局限性膽囊癌)、D(局限性慢性膽囊炎)組有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),與C組(寬基底息肉)的比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(3)四組病例增強(qiáng)CT表現(xiàn)分析(包括病灶邊界、鄰近壁增厚情況、有無內(nèi)層粘膜面強(qiáng)化、強(qiáng)化形式是否均勻、以及增強(qiáng)后RAS的顯示與否)結(jié)果表明,A組(局限性GBA)病灶邊界較其他組具有更清晰的邊界,病灶鄰近壁增厚主要見于膽囊癌和局限性膽囊炎,內(nèi)層粘膜增強(qiáng)、均勻強(qiáng)化更常見于局限性GBA(p0.05),而RAS僅見于局限性GBA。結(jié)論:①局限型膽囊腺肌增生癥的CT分型有望為臨床治療及手術(shù)方案的選擇提供參考;②螺旋CT多期增強(qiáng)掃描及多平面重組技術(shù)有利于羅-阿氏竇的顯示,對(duì)診斷及鑒別診斷具有較高的臨床價(jià)值;③羅-阿氏竇、內(nèi)層增強(qiáng)、玫瑰花樣征是診斷局限型膽囊腺肌增生癥的重要征象。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R575.6;R816.5
【目錄】：

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【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 Gianluca Pellino;Guido Sciaudone;Giuseppe Candilio;Giuseppe Perna;Antonio Santoriello;Silvestro Canonico;Francesco SelvaggiAuthor;;Stepwise approach and surgery for gallbladder adenomyomatosis: a mini-review[J];Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International;2013年02期

2 顧清華;張京剛;胡春洪;;膽囊腺肌增生癥的CT表現(xiàn)與診斷[J];臨床放射學(xué)雜志;2011年05期

3 張勇;馮憲光;周敬強(qiáng);丁慶英;;腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡實(shí)施保膽手術(shù)446例[J];山東醫(yī)藥;2014年07期

4 張勝泉;膽囊腺肌瘤病—附30例(包括1例惡變)臨床病理觀察[J];診斷病理學(xué)雜志;2000年03期

5 周會(huì)行;黃永紅;李軍紅;;膽囊腺肌瘤性增生(附45例臨床病理分析)[J];中國現(xiàn)代醫(yī)生;2007年09期

6 靳二虎,馬大慶,磯田裕義,河相吉,植村芳子,朝倉環(huán),赤井幹夫,池田耕士,谷川昇,梁宇婷,澤田敏;MR不同脈沖序列成像診斷膽囊腺肌瘤病的價(jià)值[J];中華放射學(xué)雜志;2005年04期

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊海鵬;靳二虎;張潔;陳步東;馬大慶;;膽囊增大的MRCP和常規(guī)MRI診斷[J];CT理論與應(yīng)用研究;2011年03期

2 陳瑋吉;楊建川;;低頻與高頻超聲聯(lián)合診斷膽囊腺肌增生癥42例分析[J];福建醫(yī)藥雜志;2010年03期

3 黃勇;郭蓋章;;膽囊腺肌增生癥11例臨床分析[J];肝膽外科雜志;2009年06期

4 段云飛;秦錫虎;朱峰;;膽囊腺肌瘤病5例診治分析[J];肝膽胰外科雜志;2007年01期

5 王強(qiáng);陳雀蘆;胡文超;都繼成;嚴(yán)志漢;;膽囊腺肌瘤病的CT與MRI診斷價(jià)值[J];肝膽胰外科雜志;2015年04期

6 梁永康;黃道林;方心安;;保膽取石術(shù)治療膽囊結(jié)石的研究進(jìn)展[J];肝膽外科雜志;2015年04期

7 沈長青;李耀強(qiáng);;膽囊腺肌瘤病與膽囊炎的MRI鑒別診斷分析[J];吉林醫(yī)學(xué);2010年29期

8 劉景旺;許美;李健;;膽囊淋巴瘤一例[J];臨床放射學(xué)雜志;2011年08期

9 陳同生;;膽囊腺肌瘤病MRI表現(xiàn)特征及診斷價(jià)值[J];中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志;2009年01期

10 任峰;趙慧彬;;膽囊腺肌增生癥的CT與MRI誤診分析[J];現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué);2009年06期

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 沈磊;膽囊壁結(jié)石保膽取石價(jià)值初步探討[D];廣州醫(yī)學(xué)院;2009年

2 賈振飛;雙鏡聯(lián)合保膽取石的臨床分析[D];鄭州大學(xué);2013年

3 錢能;膽囊息肉樣病變的臨床處理[D];浙江大學(xué);2015年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張大明;李建軍;;腹腔鏡膽囊切除術(shù)后并發(fā)癥(附1034例報(bào)告)[J];腹腔鏡外科雜志;2012年02期

2 林雪平;;膽囊結(jié)石和膽囊切除術(shù)與女性右半結(jié)腸癌的關(guān)系[J];山東醫(yī)藥;2007年16期

3 劉愛華;胡占升;;內(nèi)鏡保膽取石術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)的相關(guān)因素分析[J];山東醫(yī)藥;2012年02期

4 張寶善;;內(nèi)窺鏡技術(shù)在膽道外科中的應(yīng)用[J];中國醫(yī)師進(jìn)修雜志;2006年11期

5 張勝泉;膽囊腺肌瘤病—附30例(包括1例惡變)臨床病理觀察[J];診斷病理學(xué)雜志;2000年03期

6 魏清柱,劉江歡,王玉珍;膽囊壁導(dǎo)管組織異位1例[J];診斷病理學(xué)雜志;2004年05期

7 張寶善;內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取石術(shù)治療膽囊結(jié)石[J];中國內(nèi)鏡雜志;2002年07期

8 張陽德;喬鐵;馮禹陽;王興強(qiáng);王小鋒;黃毅敏;;內(nèi)鏡微創(chuàng)外科是治愈疾病及保留器官與器官功能的最佳途徑——論內(nèi)鏡下保留膽囊取石或摘除息肉[J];中國內(nèi)鏡雜志;2008年05期

9 葛長青;李全福;劉建輝;張陽德;張寶善;邵青龍;郭超;鐘永剛;許旭;;腹腔鏡輔助膽道鏡保膽取石術(shù)與腹腔鏡膽囊切除術(shù)的比較[J];中國內(nèi)鏡雜志;2012年02期

10 鄭樹國;王小軍;;膽囊切除術(shù)后綜合征[J];中國實(shí)用外科雜志;2008年06期

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張英豪;王棟;薄濤;;膽囊腺肌增生癥26例診治體會(huì)[J];中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志;2005年06期

2 鄭紅晹;膽囊腺肌增生癥9例臨床分析[J];臨床醫(yī)藥實(shí)踐;2005年02期

3 李貞;范鐵艷;程留芳;;膽囊腺肌增生癥23例臨床分析[J];臨床肝膽病雜志;2007年05期

4 劉彥虎;;膽囊腺肌增生癥2例[J];廣東醫(yī)學(xué);2008年06期

5 袁學(xué)文;呂敏文;黃偉康;唐志偉;;膽囊腺肌增生癥的多排螺旋CT的診斷特點(diǎn)[J];實(shí)用醫(yī)技雜志;2009年04期

6 殷雷;邱法波;吳昌亮;安峰鐸;何俊闖;張曉峰;;中國近30年膽囊腺肌增生癥流行病學(xué)特征及診治經(jīng)驗(yàn)[J];中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;2012年18期

7 黃哲利;;膽囊腺肌增生癥2例[J];福建醫(yī)藥雜志;1985年02期

8 鄭裕隆;趙乾元;;膽囊腺肌增生癥[J];山西醫(yī)藥雜志;1991年05期

9 陳耀新，余云;膽囊腺肌增生癥[J];中國實(shí)用外科雜志;1995年01期

10 徐定芳，黃仲初，胡以則，陳德;膽囊腺肌增生癥28例分析[J];肝膽胰外科雜志;1995年02期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 姜晶;楊秀華;王秀云;張羽;;超聲診斷膽囊腺肌增生癥1例[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

2 姜晶;揚(yáng)秀華;王秀云;張羽;;超聲診斷膽囊腺肌增生癥一例[A];慶祝中國超聲診斷50年暨第十屆全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

3 李剛;范惠珍;;膽囊腺肌增生癥與膽囊切除術(shù)后腹瀉的關(guān)系[A];第二十五屆全國中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2013年

4 陳群安;;膽囊局限型腺肌增生癥表現(xiàn)為膽囊壁內(nèi)囊腫1例[A];全國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)術(shù)會(huì)議（CMIT-2004）論文匯編[C];2004年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 陳芳;MSCT對(duì)局限型膽囊腺肌增生癥的分型及鑒別診斷價(jià)值初步研究[D];蘇州大學(xué);2015年

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