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研究柴平散加減聯(lián)合西藥治療胃食管反流病肝胃郁熱證的臨床療效觀察-論文開題報告范文

論文導(dǎo)讀：管反流病論文  中醫(yī)治療論文本論文由整理提供,需要代寫論文可以聯(lián)系客服人員哦。                                          中文摘要5-7Abstract7-9英文縮略表9-11第一部分 文獻(xiàn)綜述11-63綜述一 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對胃食管反流病的探討進(jìn)展11-371 中醫(yī)歷史沿革112 中醫(yī)病因病機(jī)淺析11-143 中醫(yī)脾胃論述與治法14-194

摘要：目的通過觀察柴平散加減聯(lián)合西藥(治療組)治療胃食管反流病肝胃郁熱證型的臨床療效,并與泮托拉唑聯(lián)合莫沙必利組(對照組)組進(jìn)行對照,比較并評價兩組的治療效果,觀察停藥后復(fù)發(fā)情況。策略通過胃鏡、胃食管反流病問卷量表、胃食管反流病肝胃郁熱證癥狀分級量化表對患者進(jìn)行診斷,然后采取簡單隨機(jī)法對照的原則將符合納入條件的63例患者分為治療組32例和對照組31例,對照組口服泮托拉唑鈉膠囊及枸櫞酸莫沙必利治療,治療組在西藥基礎(chǔ)上予柴平散加減方治療,療程均為4周,分別在治療4周、停藥4周后采取問卷調(diào)查方式對患者癥狀評分,通過癥狀積分了解患者病情變化,比較并評價治療效果以及觀察停藥后病情復(fù)發(fā)情況。結(jié)果1治療前后兩組臨床綜合療效比較,治療組和對照組均有顯著療效,治療組總有效率96.9%；對照組總有效率93.5%,兩組療效具有極顯著統(tǒng)計學(xué)差別(P=0.001,P0.01)。2在單項(xiàng)癥狀組療效比較中,治療4周后,治療組與對照組對燒心及反流癥狀組的治療總有效率分別為96.9%和93.5%,其差別無統(tǒng)計學(xué)作用(P0.05),對睡眠質(zhì)量癥狀組的治療總有效率分別為93.7%和93.5%,其差別無統(tǒng)計學(xué)作用(P0.05),兩組自身前后比較分別有極顯著性差別(P0.01),表明治療組與對照組在改善燒心、反流及睡眠質(zhì)量上均有較好療效。3治療前后兩組患者肝胃郁熱證的癥狀比較,各組自身前后比較有極顯著性差別(P0.05),表明治療組與對照組治療效果均較好；兩組治療后比較,對于噯氣、脘脅脹滿、心煩易怒、食欲減退、便秘方面癥狀的改善具有顯著性統(tǒng)計學(xué)差別(P0.05),其他癥狀無顯著性差別(P0.05),表明治療組在全身癥狀改善方面優(yōu)于對照組。4停藥4周后隨訪兩組的復(fù)發(fā)情況,治療組與對照組的復(fù)發(fā)率分別為18.75%和45.16%,兩組具有顯著性統(tǒng)計學(xué)差別(P=0.026,P0.05),表明治療組比對照組復(fù)發(fā)率低。結(jié)論1柴平散加減聯(lián)合西藥治療胃食管反流病具有良好的臨床療效。2柴平散加減聯(lián)合西藥治療可改善胃食管反流病肝胃郁熱證的臨床癥狀。3柴平散加減聯(lián)合西藥治療胃食管反流病療效穩(wěn)定,停藥后復(fù)發(fā)率較低。4柴平散加減聯(lián)合西藥治療期間未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng),安全性較好 關(guān)鍵詞：柴平散論文 肝胃郁熱證論文 胃食管反流病論文 中醫(yī)治療論文
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中文摘要5-7

Abstract7-9

英文縮略表9-11

第一部分 文獻(xiàn)綜述11-63

綜述一 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對胃食管反流病的探討進(jìn)展11-37

1 中醫(yī)歷史沿革11

2 中醫(yī)病因病機(jī)淺析11-14

3 中醫(yī)脾胃論述與治法14-19

4 中醫(yī)辨證治療19-32

5 常用方劑方藥32

6 導(dǎo)師臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)32

7 中醫(yī)預(yù)防調(diào)護(hù)32

8 結(jié)語32-34

參考文獻(xiàn)34-37

綜述二 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對胃食管反流病的探討進(jìn)展37-63

1 胃食管反流病的概念及分類37

2 胃食管反流病的流行病學(xué)及危險因素37-38

3 胃食管反流病的病因和發(fā)病機(jī)制38-40

4 胃食管反流病的病理轉(zhuǎn)變40-41

5 胃食管反流病的臨床癥狀41-42

6 胃食管反流病的輔助檢查42-45

7 胃食管反流病的診斷和鑒別診斷45-50

8 胃食管反流病的治療50-55

9 結(jié)語55-57

參考文獻(xiàn)57-63

第二部分 臨床試驗(yàn)探討63-85

前言63-65

臨床資料65-73

1 病例選擇65-68

2 探討策略68-70

3 觀察指標(biāo)70-73

結(jié)果73-81

1 治療前基線比較73-76

2 療效評價76-81

討論81-85

1 肝氣犯胃為之根源81

2 柴平散加減方具有疏肝泄熱和胃之效81-82

3 兩組相關(guān)因素?zé)o顯著性差別82

4 柴平散加減聯(lián)合西藥治療的優(yōu)勢82-83

5 不足與深思83-85

參考文獻(xiàn)85-86

附錄一86-89

附錄二89-91

致謝91-93

個人簡歷93

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論文寫作技巧

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