本文關(guān)鍵詞：濟南市2453例體檢者非酒精性脂肪性肝病的患病率及其危險因素的流行病學調(diào)查，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《山東大學》 2013年

濟南市2453例體檢者非酒精性脂肪性肝病的患病率及其危險因素的流行病學調(diào)查

曹燁華  

【摘要】：目的： 通過對山東大學附屬濟南市中心醫(yī)院體檢中心健康體檢者進行非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)流行病學調(diào)查,了解濟南市健康體檢人群非酒精性脂肪肝的流行病學特征和相關(guān)危險因素。 方法： 選取2012年11月-2013年2月具有完整資料的山東大學附屬濟南市中心醫(yī)院體檢中心健康體檢者2453例。 1.通過性別、年齡分層后比較NAFLD的患病率。 2.收集一般臨床資料,包括性別、年齡、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)。 3.采用病例對照法,將研究對象分為NAFLD組和對照組,將兩組患者的性別、年齡、合并疾病(如冠心病、膽囊息肉、膽囊結(jié)石)情況及血壓、肝功、空腹血糖、血脂、血尿酸等檢測結(jié)果進行對比分析。 使用SPSS13.0統(tǒng)計軟件,計量資料以均數(shù)±標準差(x±s)表示,檢驗各組變量正態(tài)分布情況,非正態(tài)分布資料經(jīng)取對數(shù)轉(zhuǎn)換后服從正態(tài)分布。組間比較采用x2檢驗,單因素分析采用相關(guān)分析,多因素分析采用Logistic回歸分析。P0.05為存在差異,有統(tǒng)計學意義。 結(jié)果： 1.2453人中腹部彩超結(jié)合病史共檢出NAFLD患者761例,其中男性498例,女性263例,總患病率為31.02%,男女患病率比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。性別、年齡分層后,60-90年齡組及40-49歲年齡組分別為總體和男性患病高峰,分別為51.9%、64.6%,女性患病高峰在60-90歲年齡組,60歲以后女性NAFLD患病率與同齡男性無統(tǒng)計學差異(p0.05)。 2.單因素分析：NAFLD組SBP、DBP、ALT、AST、GGT、FBG、 TCH、LDL-C、HDL-C、UA平均值均較對照組高,差異有顯著性(p0.001)。NAFLD現(xiàn)患病例與對照組進行相關(guān)因素比較：性別(OR=5.011, OR95%CI:4.171～6.022),高血壓(OR=4.668, OR95%CI:3.669～5.940),冠心病(OR=4.082, OR95%CI:2.277～7.320), ALT升高(OR=6.357, OR95%CI:4.595～8.794), AST升高(OR=4.245, OR95%CI:2.412～7.471), GGT升高(OR=9.291, OR95%CI:6.917～12.479),空腹血糖升高(OR=5.904, OR95%CI:4.223～8.255),高甘油三酯血癥(OR=8.522, OR95%CI:6.718～10.809),高膽固醇血癥(OR=2.376, OR95%CI:1.663～3.393),高低密度脂蛋白血癥(OR=3.384, OR95%CI:2.829～4.049),低高密度脂蛋白血癥(OR=4.055, OR95%CI:2.952～5.570),高尿酸血癥(OR=5.851, OR95%CI:4.107～8.335)等因素有顯著統(tǒng)計學意義(P0.001)；膽囊息肉(OR=1.718, OR95%CI:1.237～2.387)亦有統(tǒng)計學意義(P0.05)；膽囊結(jié)石(OR=1.552, OR95%CI:0.846～2.849),無統(tǒng)計學意義(P0.05)。 3.多因素Logistic回歸分析：對單因素分析后與NAFLD關(guān)系相關(guān)的各因素進行分析,顯示性別(OR=2.522, OR95%CI:2.018～3.151)、高血壓(OR=1.750, OR95%CI:1.296～2.363)、冠心病(OR=1.512, OR95%CI:0.754-3.034)、膽囊息肉(OR=1.720, OR95%CI:1.154～2.565)、年齡(OR=1.381, OR95%CI:1.257～1.517)、ALT升高(OR=3.582, OR95%CI:2.270～5.654)、GGT升高(OR=2.297, OR95%CI:1.592～3.315)、空腹血糖升高(OR=2.785, OR95%CI:1.856～4.178)、高甘油三酯血癥(OR=3.369, OR95%CI:2.530-4.487)、高低密度脂蛋白血癥(OR=2.032, OR95%CI:1.620～2.548)、低高密度脂蛋白血癥(OR=2.597, OR95%CI:1.742～3.874)、高尿酸血癥(OR=2.132, OR95%CI:1.378～3.298)與NAFLD發(fā)生的相關(guān)性有統(tǒng)計學意義,其OR值均大于1,為NAFLD的獨立危險因素。 結(jié)論： 1在本研究涉及的健康體檢人群中NAFLD患病率為31.02%,男女性NAFLD的患病率在60歲以前各年齡段有明顯的差異,但60歲以后男女性患病率差異無統(tǒng)計學意義。 2高血壓、空腹血糖升高、高甘油三酯血癥、高低密度脂蛋白血癥、低高密度脂蛋白血癥、高尿酸血癥可能是引起NAFLD的獨立危險因素。 3NAFLD多表現(xiàn)為肝損害,以ALT、GGT升高為主,且NAFLD易合并高血壓、冠心病、IR、高尿酸血癥、血脂代謝異常及膽囊息肉。

【關(guān)鍵詞】：
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R575.5;R181.3
【目錄】：

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7 沙塔娜提·穆罕默德;新疆地區(qū)人群亞健康狀態(tài)分布規(guī)律及其與西北燥證關(guān)系的研究[D];新疆醫(yī)科大學;2006年

8 葉海森;長沙城鄉(xiāng)中小學生焦慮性障礙的流行病學調(diào)查[D];中南大學;2007年

9 吳凱;泰州地區(qū)鮑曼不動桿菌院內(nèi)感染流行病學調(diào)查及耐藥性分析[D];蘇州大學;2007年

10 魯炳義;我國北方五�。▍^(qū)）牛皮蠅蛆病血清學調(diào)查與藥物防治[D];甘肅農(nóng)業(yè)大學;2005年

  本文關(guān)鍵詞：濟南市2453例體檢者非酒精性脂肪性肝病的患病率及其危險因素的流行病學調(diào)查，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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