本文選題：肝硬化 + 頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)　； 參考：《介入放射學(xué)雜志》2015年06期

【摘要】：目的探討多層螺旋CT(MSCT)及多層螺旋CT門靜脈造影(MSCTP)在經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流(TIPS)聯(lián)合胃冠狀靜脈栓塞(GCVE)術(shù)前應(yīng)用的價(jià)值。方法對(duì)126例肝硬化門靜脈高壓伴發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂出血或頑固性腹水?dāng)M行TIPS聯(lián)合GCVE患者,術(shù)前行MSCT及MSCTP檢查。采用最大密度投影(MIP)、多平面重組(MPR)、遮蔽表面顯示(SSD)和容積再現(xiàn)(VR)等后處理技術(shù)全面了解肝臟情況。結(jié)果 MSCT及MSCTP能清晰顯示肝硬化肝臟形態(tài)變化、肝靜脈與門靜脈空間位置關(guān)系、門靜脈側(cè)支循環(huán)開放程度和范圍以及腹水等情況,為TIPS聯(lián)合GCVE術(shù)前評(píng)估提供了重要的解剖信息。結(jié)論 MSCT及MSCTP是無(wú)創(chuàng)性檢查并明確診斷肝硬化門脈高壓癥的可靠方法,對(duì)TIPS聯(lián)合GCVE術(shù)中準(zhǔn)確引導(dǎo)門靜脈穿刺及曲張靜脈栓塞治療具有重要指導(dǎo)意義。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of MSCT and MSCTP in the treatment of intrahepatic portosystemic shunt (TIPS) combined with gastric coronary vein embolization (GCVEE). Methods 126 patients with portal hypertension associated with esophageal and gastric varices bleeding or intractable ascites were treated with TIPS combined with GCVE. MSCT and MSCTP were performed before operation. Post-processing techniques such as maximum density projection (MIP), multiplanar recombination (MPRP), shaded surface display (SSD) and volumetric reproducing (VRV) were used to understand the liver condition. Results MSCT and MSCTP could clearly show the changes of liver morphology, the spatial relationship between hepatic vein and portal vein, the opening degree and scope of collateral circulation of portal vein and ascites, which provided important anatomical information for preoperative evaluation of TIPS combined with GCVE. Conclusion MSCT and MSCTP are noninvasive and reliable methods for diagnosis of portal hypertension in cirrhotic patients. It is of great significance to guide portal vein puncture and varicose vein embolization during TIPS combined with GCVE.
【作者單位】： 昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院介入放射科;
【基金】：云南省衛(wèi)生科技項(xiàng)目(2012WS0107) 云南省衛(wèi)生科技計(jì)劃項(xiàng)目(2014NS112)
【分類號(hào)】：R575.2;R816.5

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本文編號(hào)：1833568