本文選題：老年 + 急性膽道感染　； 參考：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2015年03期

【摘要】：目的探討老年急性膽道感染的非手術(shù)治療方法,以提高老年急性膽道感染的治療水平。方法選取2011年4月-2013年8月老年急性膽道感染患者224例,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組各112例,取兩組患者膽汁標(biāo)本行細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),對(duì)照組患者單純敏感抗菌藥物治療,觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予消炎利膽片口服,對(duì)兩組患者治療效果、住院時(shí)間進(jìn)行評(píng)價(jià)和統(tǒng)計(jì)。結(jié)果 224例患者共檢出病原菌231株,其中革蘭陰性菌191株占82.68%,以大腸埃希菌最為常見,革蘭陽性球菌38株占16.45%,真菌2株占0.87%;革蘭陰性菌對(duì)哌拉西林、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星以及磺胺甲VA唑/甲氧芐啶敏感性較低,均60.00%,而對(duì)阿米卡星敏感性較高,為95.81%,此外對(duì)美羅培南和頭孢他啶的敏感率80.00%;革蘭陽性菌對(duì)紅霉素敏感性較低為52.63%,而對(duì)替考拉定、萬古霉素、氯霉素以及氨芐西林的敏感性較高,均90.00%;觀察組患者治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,且住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論對(duì)于老年急性膽道感染患者采取非手術(shù)治療時(shí)應(yīng)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗菌藥物,在敏感抗菌藥物治療的基礎(chǔ)上給予中成藥消炎利膽片口服,有利于提高患者的治療效果,并縮短療程。
[Abstract]:Objective to explore the non-operative treatment of acute biliary tract infection in the elderly and to improve the treatment level of acute biliary tract infection in the elderly. Methods 224 elderly patients with acute biliary tract infection from April 2011 to August 2013 were randomly divided into control group and observation group with 112 cases in each group. Bacterial culture and drug sensitivity test were performed in two groups of bile samples. The patients in the control group were treated with simple sensitive antimicrobial agents and the patients in the observation group were treated with Xiaoyanlidan tablet on the basis of the control group. The therapeutic effect and hospitalization time of the two groups were evaluated and counted. Results 231 strains of pathogenic bacteria were detected in 224 patients, of which 191 strains were Gram-negative bacteria (82.68%), among which Escherichia coli was the most common, Gram-positive cocci (38 strains) accounted for 16.45%, fungi (2 strains) were 0.87 strains, Gram-negative bacteria were piperacillin, ciprofloxacin (ciprofloxacin), Levofloxacin and sulfamethazol / trimethoprim were less sensitive than those of sulfamethoxazole / trimethoprim, but sensitive to amikacin was higher than that of levofloxacin and sulfamethoxazole / trimethoprim. The sensitivity to meropenem and ceftazidime was 80.00. the sensitivity of gram-positive bacteria to erythromycin was 52.63, and to teicoplanin, vancomycin, chloramphenicol and ampicillin was higher. The therapeutic effect of the observation group was obviously better than that of the control group, and the hospitalization time was significantly shorter than that of the control group, and the difference between the two groups was statistically significant (P 0.05). Conclusion for the elderly patients with acute biliary tract infection, sensitive antimicrobial agents should be selected according to the results of bacterial culture, and the traditional Chinese patent medicine Xiaoyanlidan tablet should be given orally on the basis of the treatment of sensitive antimicrobial agents. It is beneficial to improve the therapeutic effect of patients and shorten the course of treatment.
【作者單位】： 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院肝膽外科;
【基金】：廣州市衛(wèi)生局基金資助項(xiàng)目(GW-2010B028)
【分類號(hào)】：R575.7

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1830622