本文關鍵詞：循環(huán)中濾泡輔助性T細胞在慢性乙型肝炎病毒感染者中的表達研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《重慶醫(yī)科大學》 2014年

循環(huán)中濾泡輔助性T細胞在慢性乙型肝炎病毒感染者中的表達研究

胡婷婷  

【摘要】：目的：通過觀察外周血中濾泡輔助性T細胞（TFH細胞）在慢性乙型肝炎病毒感染者中的頻數(shù)及表型變化，以及與臨床指標的相關性研究，，探討TFH細胞在慢性HBV感染者中的作用及機制。 方法：收集不同類型慢性乙型肝炎病毒感染者（HBeAg+慢性乙型肝炎者、免疫耐受者、非活動性攜帶者、HBeAg-慢性乙型肝炎者）及正常人群的外周抗凝血，用流式細胞儀檢測外周血中TFH細胞的頻數(shù)及表面分子（ICOS，PD-1，CD40L，IL-21R）表達的變化，以及用實時定量PCR檢測BCL-6，IL-21，IL-4，CXCR5，IL-6R在TFH細胞中的表達。同時檢測血清中的HBsAg， HBsAb，HBeAg，HBeAb，HBcAb，HBV-DNA定量，ALT以及AST的濃度，用統(tǒng)計學方法分析TFH細胞及其表面分子與臨床指標的相關性。 結果：（1）慢性HBV感染者中的TFH細胞頻數(shù)的表達明顯高于健康組，且TFH細胞頻數(shù)與血清中的ALT、AST均呈正相關，但與血清中HBV-DNA定量無相關性；（2）與健康組比較，慢性HBV感染者中的TFH細胞表面分子（ICOS，PD-1，CD40L，IL-21R）的表達上調(diào)，差異有統(tǒng)計學意義（P0.05），但在慢性HBV感染者中TFH細胞表面分子（ICOS，PD-1，CD40L，IL-21R）與血清中的ALT、AST及HBV-DNA定量無相關性；（3）HBeAg+慢性乙型肝炎者（HBeAg+CHB）中的TFH細胞頻數(shù)及其表面分子ICOS的表達顯著高于健康組，且在HBeAg+CHB者中TFH細胞頻數(shù)與血清中AST呈正相關，TFH細胞表面分子ICOS與血清中HBV-DNA定量呈負相關；（4）非活動性攜帶者（IC）中的TFH細胞頻數(shù)的表達與健康組相比差異無統(tǒng)計學意義（P0.05），但TFH細胞表面分子（ICOS，PD-1，CD40L，IL-21R）的表達均上調(diào)，且非活動性攜帶者中TFH細胞表面分子（ICOS，PD-1，CD40L）與血清中AST均呈正相關；（5）與健康組相比，慢性乙肝病毒感染者中BCL-6，IL-21，IL-4， CXCR5，IL-6R在mRNA表達水平均顯著升高，差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）。 結論：慢性乙型肝炎病毒感染者中TFH細胞頻數(shù)及其表面分子與正常人群存在明顯差異，并與血清中的ALT、AST存在相關性，提示TFH細胞與慢性乙肝病毒感染者的免疫應答密切相關。

【關鍵詞】：
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R512.62
【目錄】：

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