發(fā)布時間：2018-04-13 09:14

  本文選題：腹腔間隔室綜合征 + 腹內(nèi)高壓　； 參考：《第二軍醫(yī)大學學報》2015年10期

【摘要】：目的探討液體復蘇量與急性重癥胰腺炎(SAP)腹內(nèi)高壓(IAH)及腎臟損害的關(guān)系。方法以60例SAP患者為研究對象,以AbViser法測量腹內(nèi)壓(IAP),根據(jù)IAP將研究對象分為正常組、IAH組和腹腔間隔室綜合征(ACS)組,統(tǒng)計分析各組的一般情況、死亡率、液體復蘇量及腎功能損害情況。結(jié)果 (1)本研究中IAH發(fā)病率為31.67%(19/60),ACS發(fā)病率為11.67%(7/60)。正常組、IAH組和ACS組死亡率分別為5.88%(2/34)、21.05%(4/19)和57.14%(4/7),ACS組死亡率高于正常組(P=0.007)。(2)正常組、IAH組和ACS組3日液體平衡量分別為(4 350±892)、(5 512±1 246)和(5 974±1 765)mL,組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.001);總液體累積量分別為(8 530±2 384)、(9 403±2 064)、(13 172±2 409)mL,組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.001)。其中ACS組3日液體平衡量及液體累積量均為最高。(3)正常組、IAH組和ACS組腎功能生化指標血肌酐、尿素氮組間差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.001),ACS組血肌酐、尿素氮水平均高于正常組及IAH組(P0.05)。結(jié)論 SAP患者前3日液體累積量與IAH甚至ACS的發(fā)生密切相關(guān),而IAH將進而導致SAP患者腎功能損傷。
[Abstract]:Objective to investigate the relationship between fluid resuscitation and intraabdominal hypertension (IAH) and renal damage in severe acute pancreatitis (SAP).Methods A total of 60 patients with SAP were enrolled in this study. The intraabdominal pressure was measured by AbViser method. According to IAP, the subjects were divided into normal group and celiac septal syndrome group. The general situation and mortality of each group were analyzed statistically.Fluid resuscitation volume and impairment of renal function.Results 1) in this study, the incidence of IAH was 31.67%, and the incidence of IAH was 11.67%.The volume of product was 9 403 鹵2 064 mL. the difference between the two groups was statistically significant (P 0.001).The serum creatinine and urea nitrogen levels in ACS group were significantly higher than those in normal group and IAH group (P 0.05).Conclusion the accumulation of fluid in the first 3 days of SAP patients is closely related to the occurrence of IAH and even ACS, while IAH may lead to renal function damage in SAP patients.
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學科/外科ICU;
【基金】：重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院基金(HLJJ2014-11)~~
【分類號】：R576

【參考文獻】

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1 谷欣;桑云華;龍宏杰;;腹內(nèi)壓變化率對評估腹腔內(nèi)高壓癥患者病情及預后的價值[J];東南國防醫(yī)藥;2014年03期

2 Makoto Otsuki;Kazunori Takeda;Seiki Matsuno;Yasuyuki Kihara;Masaru Koizumi;Masahiko Hirota;Tetsuhide Ito;Keisho Kataoka;Motoji Kitagawa;Kazuo Inui;Yoshifumi Takeyama;;Criteria for the diagnosis and severity stratification of acute pancreatitis[J];World Journal of Gastroenterology;2013年35期

3 張連陽;張岫竹;;遵循規(guī)范,提高腹腔高壓癥/腹腔間隙綜合征的診治水平[J];中國普外基礎與臨床雜志;2015年03期

【共引文獻】

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1 湯潔;何超;劉雪峰;李文放;林兆奮;;伴嚴重并發(fā)癥的多發(fā)傷715例ICU救治體會[J];創(chuàng)傷外科雜志;2011年03期

2 吳萬桂;周仁榮;黃家淼;;重癥急性胰腺炎并發(fā)腹腔間隔室綜合征的診療現(xiàn)狀[J];東南國防醫(yī)藥;2013年04期

3 張志功;耿小平;;2013年國際胰腺協(xié)會/美國胰腺協(xié)會循證醫(yī)學基礎上的急性胰腺炎處理指南解讀(二)[J];肝膽外科雜志;2013年06期

4 谷欣;桑云華;龍宏杰;;腹內(nèi)壓變化率對評估腹腔內(nèi)高壓癥患者病情及預后的價值[J];東南國防醫(yī)藥;2014年03期

5 李偉杰;陳娟娟;何青;謝玉珍;李映桃;;圍生期腹腔間隔室綜合征[J];國際婦產(chǎn)科學雜志;2014年03期

6 魯俊;陳明祺;耿艷霞;呂海;程璐;周海琪;蔣華;周江;王醒;;通腑化瘀法應用于腹腔高壓的臨床研究[J];中華中醫(yī)藥雜志;2015年01期

7 章曉良;程莉;蘇虹梅;;腹內(nèi)壓及腹腔灌注壓對危重癥患者腎功能的影響[J];廣東醫(yī)學;2015年04期

8 任建安;;腹腔開放療法在腹部創(chuàng)傷的應用[J];創(chuàng)傷外科雜志;2015年03期

9 梁玉堅;唐雯;黃慧敏;徐玲玲;張麗丹;李素萍;;兒科醫(yī)護人員對腹腔間隙綜合征的知曉度調(diào)查[J];重慶醫(yī)學;2015年15期

10 陸雙雙;李瑩;吳莉莉;;APACHE評分系統(tǒng)的應用及進展[J];東南國防醫(yī)藥;2015年04期

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1 倪海濱;腹高壓對重癥急性胰腺炎胰腺損傷及器官功能的影響[D];南京大學;2012年

2 楊沖;羥乙基淀粉及腹腔微創(chuàng)穿刺引流對重癥急性胰腺炎早期腹內(nèi)壓及炎癥因子的影響[D];華中科技大學;2014年

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3 莫非;腹腔高壓對肝臟氧化還原狀態(tài)和組織病理變化的影響[D];廣西醫(yī)科大學;2013年

4 張寶磊;胃腸道腫瘤根治術(shù)后腹腔內(nèi)壓力變化的臨床研究[D];大連醫(yī)科大學;2012年

5 馬娟珍;無創(chuàng)機械通氣不同壓力支持水平對AECOPD患者腹內(nèi)壓影響的相關(guān)性研究[D];石河子大學;2013年

6 李智恒;不同水平腹內(nèi)壓對腎功能影響的相關(guān)性研究[D];廣西醫(yī)科大學;2014年

7 陳婧;FKN在大鼠重癥急性胰腺炎肺損傷中表達意義的研究[D];昆明醫(yī)科大學;2014年

8 劉麗蕾;胰源性腹水引流對SAP胃腸動力影響的相關(guān)因素研究[D];南華大學;2014年

9 宋新苗;急性胰腺炎新分類的再評價的多中心臨床研究[D];第二軍醫(yī)大學;2014年

10 祁慧;液體復蘇對腹腔高壓家豬血流動力學和腦灌注影響以及每搏輸出量變異評估價值的實驗研究[D];南京大學;2013年

【二級參考文獻】

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1 鄭偉華;寧曄;吳桂深;趙雙彪;徐華;汪新良;尹剛;;生長抑素在腹腔內(nèi)高壓癥輔助治療中的作用[J];廣東醫(yī)學;2009年03期

2 周巖;李寧;白杰;;C-反應蛋白和D-二聚體的測定及腹腔灌注壓監(jiān)測對危重癥患者預后的影響[J];河北醫(yī)藥;2012年22期

3 伊敏;白宇;朱曦;;危重患者腹內(nèi)壓監(jiān)測及腹腔高壓對預后的影響[J];中國呼吸與危重監(jiān)護雜志;2010年04期

4 徐偉;Michelet Pierre;;ICU患者腹內(nèi)壓和腹腔灌注壓影響因素分析[J];中國醫(yī)藥;2007年10期

5 李寅;王勇強;曹書華;;ICU內(nèi)腹內(nèi)壓升高的危險因素及對預后影響的臨床觀察[J];中國急救醫(yī)學;2007年06期

6 張連陽;;重建屏障是預防嚴重開放性損傷后感染的關(guān)鍵[J];中華普通外科學文獻(電子版);2013年01期

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1 李雙全;急性重癥胰腺炎的治療體會[J];腹部外科;2000年03期

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3 蔣宏傳,王克有,馬鳳藻;抗生素在介入治療急性重癥胰腺炎中的應用(附45例報告)[J];九江醫(yī)學;2000年03期

4 謝培華;急性重癥胰腺炎26例治療體會[J];鎮(zhèn)江醫(yī)學院學報;2000年04期

5 李光明,崔順泉;急性重癥胰腺炎術(shù)后胰床造影一例[J];臨床放射學雜志;2001年11期

6 楊新軍,張榮廣;急性重癥胰腺炎術(shù)后出血8例治療體會[J];山東醫(yī)藥;2001年08期

7 張正坤;急性重癥胰腺炎的臨床治療分析[J];中國實用內(nèi)科雜志;2001年06期

8 何麗儀 ,黃美清 ,陳娟;急性重癥胰腺炎并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征的監(jiān)護[J];新醫(yī)學;2001年11期

9 劉灼;外科治療急性重癥胰腺炎11例體會[J];醫(yī)師進修雜志;2001年01期

10 何睿林,彭勁松,劉敬臣,蔣宗濱,譚冠先;急性重癥胰腺炎并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征的處理(附14例分析)[J];廣西醫(yī)科大學學報;2001年04期

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1 樂健偉;朱建華;賀鶴群;朱永定;王志宇;葉繼輝;;早期血液凈化治療急性重癥胰腺炎的臨床觀察[A];2009年浙江省危重病學學術(shù)年會論文匯編[C];2009年

2 翟紅燕;范瑞霞;;急性重癥胰腺炎的心理護理[A];全國外科護理學術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2002年

3 路箏;;79例老年急性重癥胰腺炎臨床特點及預后分析[A];第七屆全國老年醫(yī)學學術(shù)會議暨海內(nèi)外華人老年醫(yī)學學術(shù)會議論文匯編[C];2004年

4 薛峰;盧義明;付昌格;劉南植;;中西醫(yī)結(jié)合治療急性重癥胰腺炎的探討[A];2005年全國危重病急救醫(yī)學學術(shù)會議學術(shù)論文集[C];2005年

5 孟醒;;150例急性重癥胰腺炎并發(fā)多臟器功能障礙綜合征的臨床分析[A];第六屆全國危重病學術(shù)交流大會論文匯編[C];2005年

6 李菁;洪陽;;急性重癥胰腺炎抗生素治療的臨床分析[A];2006年貴州省醫(yī)學會消化及內(nèi)鏡學分會學術(shù)大會論文匯編[C];2006年

7 李麗凡;;急性重癥胰腺炎的護理[A];河南省護理學會外科急危重病人監(jiān)護學術(shù)交流會資料匯編[C];2006年

8 榮景辰;王衛(wèi)紅;楊志強;;急性重癥胰腺炎臨床治療體會摘要(附79例報告)[A];中華醫(yī)學會第十一屆全國胰腺外科學術(shù)研討會論文匯編[C];2006年

9 楊金煜;吳新民;辛維藩;秦長春;;急性重癥胰腺炎手術(shù)治療的地位[A];中華醫(yī)學會第十一屆全國胰腺外科學術(shù)研討會論文匯編[C];2006年

10 彭智明;陳耀華;劉明新;;急性重癥胰腺炎手術(shù)干預的時機、方式探討(附18例報告)[A];中華醫(yī)學會第十一屆全國胰腺外科學術(shù)研討會論文匯編[C];2006年

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4 李娟;急性重癥胰腺炎1例報告并文獻復習[D];蘭州大學;2014年

5 田亞楠;急性重癥胰腺炎死亡預后分析[D];山東大學;2012年

6 李金鑫;白蛋白保護急性重癥胰腺炎時血管內(nèi)皮的研究[D];天津醫(yī)科大學;2012年

7 蘇琳;急性重癥胰腺炎血管內(nèi)皮損傷機制及保護研究[D];天津醫(yī)科大學;2012年

8 賈傳金;硝酸甘油對急性重癥胰腺炎兔微循環(huán)障礙的影響[D];南華大學;2011年

9 廉波;尿激酶對大鼠急性重癥胰腺炎肝臟微循環(huán)障礙的作用[D];中國醫(yī)科大學;2005年

10 黃昌拼;PS341對小鼠急性重癥胰腺炎的實驗研究[D];浙江大學;2006年

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本文編號：1743853