本文選題：食管胃底靜脈曲張破裂出血 + 死亡　； 參考：《浙江大學(xué)》2014年碩士論文

【摘要】：目的：探討食管胃底靜脈曲張破裂出血(EGVB)患者的死亡相關(guān)危險(xiǎn)因素。 方法：回顧性分析2013年3月～2014年2月因EGVB收住浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院的281例患者的臨床和實(shí)驗(yàn)室資料,通過統(tǒng)計(jì)分析方法尋找死亡相關(guān)危險(xiǎn)因素。 結(jié)果：EGVB患者死亡率為18.5%,食管胃底靜脈曲張破裂出血量,本次治療方式,白細(xì)胞,血紅蛋白,白蛋白,谷丙轉(zhuǎn)氨酶,谷草轉(zhuǎn)氨酶,凝血酶原時(shí)間,總膽紅素,國際標(biāo)準(zhǔn)化比值,肌酐,Child-Pugh分級(jí),肝性腦病,腹水,門脈高壓性胃病等15項(xiàng)臨床和實(shí)驗(yàn)室資料在死亡組和存活組之間有顯著性差異(P0.05),出血量、白蛋白和肝性腦病為EGVB死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。 結(jié)論：臨床上應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)指標(biāo)的監(jiān)測(cè),在止血的基礎(chǔ)上采取及時(shí)補(bǔ)充血容量,維持肝硬化患者血清白蛋白水平,糾正肝性腦病,維護(hù)肝功能等個(gè)體化治療方案以提高治療效果,降低死亡率,并在適當(dāng)之時(shí)予以內(nèi)鏡、手術(shù)等二級(jí)預(yù)防。
[Abstract]:Objective: to investigate the risk factors of death in patients with esophageal variceal variceal bleeding (EGVB).Results the mortality rate of patients with 10% EGVB was 18.5. The bleeding volume of esophageal varices, leukocyte, hemoglobin, albumin, alanine aminotransferase, alanine aminotransferase, prothrombin time, total bilirubin, international standardized ratio,There were significant differences in 15 clinical and laboratory data of creatinine Child-Pugh grade, hepatic encephalopathy, ascites, portal hypertensive gastropathy between death group and survival group (P 0.05). Blood loss, albumin and hepatic encephalopathy were independent risk factors of EGVB death.Conclusion: it is necessary to strengthen the monitoring of related indexes in clinic, to take timely supplement of blood volume on the basis of hemostasis, to maintain the level of serum albumin in patients with liver cirrhosis, to correct hepatic encephalopathy, to maintain liver function and so on, in order to improve the therapeutic effect.Reduce mortality and, where appropriate, give secondary prevention such as endoscopy, surgery and so on.
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R575.2

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本文編號(hào)：1736245