發(fā)布時間：2016-11-13 07:43

  本文關鍵詞：294例潰瘍性結腸炎回顧性分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《大連醫(yī)科大學》 2014年

294例潰瘍性結腸炎回顧性分析

陳娟  

【摘要】：目的：回顧性分析潰瘍性結腸炎病人的病程、病變范圍、腸鏡指數(shù)、黏膜活組織病變嚴重度與病情嚴重程度之間的關系，不同病變范圍臨床特點，為今后臨床診治潰瘍性結腸炎提供理論依據(jù)。 方法：收集了2009年1月1日至2014年1月1日大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院符合2012年中華醫(yī)學會消化病學分會（廣州會議）制定的《炎癥性腸病診斷與治療的共識意見》診斷標準的潰瘍性結腸炎病人294例。采用統(tǒng)計軟件SPSS13.0進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以百分率描述，計量資料采用均數(shù)±標準差，方差分析、卡方檢驗，認為P0.05具有統(tǒng)計學意義。 結果： 1．一般資料：男性168例，女性126例，男：女=1.33：1；年齡20-87歲，平均年齡（45±15）歲，其中30-49歲共168例占57.15%，為好發(fā)年齡。 2．臨床特點：腹瀉、腹痛、膿血便最多見，分別為239例（81.29%）、234例（79.59%）、171例（58.16%），體重下降120例（40.82%）、發(fā)熱79例（26.87%）、貧血90例（30.61%）、里急后重84例（28.58%）、黏液便60例（20.41%）、血便63例（21.42%）、腸外表現(xiàn)21例（7.14%）。 3．臨床類型：慢性復發(fā)型208例（70.75%），初發(fā)型86例（29.25%）。 4．內(nèi)鏡指數(shù)、黏膜活組織病變嚴重度與病情嚴重程度的關系 4.1內(nèi)鏡指數(shù)：根據(jù)Rachmilewitz內(nèi)鏡指數(shù)得出病情輕度（144例）、中度（96例）、重度（54例）具體得分分別為420分、478分、328分，將三組數(shù)據(jù)進行兩兩比較P0.05，具有統(tǒng)計學意義。 4.2黏膜活組織病變嚴重度分布：294例病人中有122例行黏膜活組織檢查，Ⅰ級：輕度17例（94.44%）、中度1例（5.56%）、重度0例（0.00%）；Ⅱ級：輕度11例（24.44%）、中度29例（53.33%）、重度10例（22.23%）；Ⅲ級：輕度16例（29.63%）、中度18例（33.33%）、重度20例（37.04%），將三組數(shù)據(jù)進行兩兩比較P0.05，具有統(tǒng)計學意義。 5．病變范圍與臨床特點：直腸炎型（E1）：便血腹瀉腹痛發(fā)熱；左半結腸炎型（E2）：腹痛腹瀉便血發(fā)熱；廣泛結腸炎型（E3）：腹痛便血腹瀉發(fā)熱；其中廣泛結腸炎型（E3）發(fā)熱比例最大。 6．病程與病情嚴重程度：0-5年：輕度126例占63.64%、中度48例占24.24%、重度24例占12.12%；5-10年：輕度12例占28.57%、中度24例占57.14%、重度6例占14.29%；10年：輕度6例占11.12%、中度24例占44.44%、重度24例占44.44%，將三組數(shù)據(jù)進行兩兩比較P0.05，具有統(tǒng)計學意義。 結論： 1．潰瘍性結腸炎好發(fā)年齡為30-49歲，男性較女性多見。 2．主要臨床表現(xiàn)腹瀉、腹痛、黏液膿血便，不同程度的體重下降，腸外表現(xiàn)少見；病變分布范圍以直腸炎型（E1）為主；病變類型以慢性復發(fā)型為主。 3．病情嚴重程度與病程、病變范圍、內(nèi)鏡指數(shù)、黏膜活組織病變嚴重程度有相關性。

【關鍵詞】：
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R574.62
【目錄】：

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